维生素C:修订间差异

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== 功能作用 ==
== 功能作用 ==
[[File:VitaminSupplementPills2.jpg |thumb|alt=Rows and rows of pill bottles on shelves |在藥房中售賣的維他命C補充劑。]]
維他命C在治療壞血病中具有決定性作用,而壞血病是由於缺乏維他命C缺乏症引起的。除此之外,維他命C在預防或治療各種疾病中的作用存在著爭議,評論的結果有著矛盾的結果。2012年[[考科藍]]的評估報告指維他命C補充劑對總死亡率並沒有影響<ref>{{cite journal | vauthors = Bjelakovic G, Nikolova D, Gluud LL, Simonetti RG, Gluud C | title = Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases | journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 3 | issue = 3 | pages = CD007176 | date = March 2012 | pmid = 22419320 | doi = 10.1002/14651858.CD007176.pub2 | hdl = 10138/136201 | hdl-access = free }}</ref>。它在[[世界衛生組織基本藥物標準清單]]中,是[[醫療系統]]裡最安全,最有效的藥物<ref name = WHO21st />。

=== 壞血病 ===
壞血病是由於缺乏維他命C而引起的,可以食用維他命C的食物或服用膳食補充劑預防和治療<ref name=AHFS2016>{{cite web |title=Ascorbic Acid |url=https://www.drugs.com/monograph/ascorbic-acid.html |publisher=The American Society of Health-System Pharmacists |access-date=December 8, 2016 |url-status=live |archiveurl=https://web.archive.org/web/20161230161611/https://www.drugs.com/monograph/ascorbic-acid.html |archivedate=December 30, 2016 |df=mdy-all}}</ref><ref name="DRItext" />。在症狀出現之前,在不添加維他命C的情況下,至少需要一個月的時間才能恢復<ref name="pmid4977512" />。疾病的早期症狀是不適和昏睡,繼而發展為呼吸急促、骨痛、牙齦出血、容易受傷、傷口癒合不良,最後發燒、抽搐並最終死亡<ref name=AHFS2016 />。直到疾病較晚期的時候,損害才是可以逆轉的,因為健康的膠原蛋白可通過補充維他命C來代替有缺陷的膠原蛋白填補。治療可以是利用口服藥物或透過肌肉內或靜脈內注射<ref name=AHFS2016 />。壞血病是於古典時代由[[希波克拉底]]發現而為人所知。在現代,[[英國皇家海軍]]外科醫生[[詹姆斯·林德]]於1747年的早期對照試驗中,顯示柑橘類水果可以預防該疾病。從1796年開始,檸檬汁獲發放予所有英國皇家海軍的所有船員<ref name="lind_james" /><ref name="Baron2009" />。

=== 感染 ===
在人體內,維生素C是高效[[抗氧化剂|抗氧化劑]],用來減輕[[抗壞血酸過氧化物酶]](ascorbate peroxidase)基底的[[氧化應力]](oxidative stress)。<ref name="OSU" />還有許多重要的生物合成過程中也需要維生素C參與作用。
在人體內,維生素C是高效[[抗氧化剂|抗氧化劑]],用來減輕[[抗壞血酸過氧化物酶]](ascorbate peroxidase)基底的[[氧化應力]](oxidative stress)。<ref name="OSU" />還有許多重要的生物合成過程中也需要維生素C參與作用。



2020年5月5日 (二) 12:19的版本

维生素C
臨床資料
其他名稱L-ascorbic acid
懷孕分級
  • A
给药途径口服
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
  • 公眾可輕易獲取
藥物動力學數據
生物利用度rapid & complete
血漿蛋白結合率negligible
生物半衰期varies according to plasma concentration
排泄途徑renal
识别信息
  • 2-oxo-L-threo-hexono-1,4- lactone-2,3-enediol
    or
    (R)-3,4-dihydroxy-5-((S)- 1,2-dihydroxyethyl)furan-2(5H)-one
CAS号50-81-7  checkY
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
NIAID ChemDB
E numberE300 (antioxidants, ...) 編輯維基數據鏈接
CompTox Dashboard英语CompTox Chemicals Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.000.061 編輯維基數據鏈接
化学信息
化学式C6H8O6
摩尔质量176.12 g/mole
3D模型(JSmol英语JSmol
密度1.694 g/cm3
熔点190至192 °C(374至378 °F) decomposes
沸点553 °C(1,027 °F)
  • C([C@@H]([C@@H]1C(=C(C(=O)O1)O)O)O)O
  • InChI=1S/C6H8O6/c7-1-2(8)5-3(9)4(10)6(11)12-5/h2,5,7-10H,1H2/t2-,5+/m0/s1 checkY
  • Key:CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N checkY

維生素C/維他命C(英語:Vitamin C,又稱抗壞血酸(ascorbic acid)),是一種存在於各種食物的維他命,也可作為營養補充品購買[1]。它可用於預防及治療壞血病[1]。維他命C是參與組織修復和某些神經遞質中的促生產[1][2]。它是幾種酶的功能中所必需的,並且對於免疫系統運作很重要[2][3]。它還可用作抗氧化劑[4]

證據不支持將其用於預防普通感冒[4][5]。然而有些證據顯示,經常服用可縮短患感冒的時間[6]。目前尚未清楚營養補充劑是否會對癌症心血管疾病認知障礙症有所影響[7][8]。服用可透過口服或注射[1]

維他命C通常耐受性良好[1]。大劑量服用可能會導致胃腸道不適、頭痛、睡眠困難及皮膚潮紅[1][5]。在懷孕期間,正常劑量是安全的[9]。美國國家醫學院英语National Academy of Medicine建議反對大劑量服用[2]

維他命C於1912年被發現,1928年被分離出來,並於1933年成為第一種化學合成維他命[10]。在世界衛生組織基本藥物標準清單中,是醫療系統中最安全,最有效的藥物[11]。維他命C可以是廉價的非專利非處方類藥物來獲得[1][12][13]阿爾伯特·聖捷爾吉華特·霍沃思因其發現而分別獲授予1937年諾貝爾獎生理學或醫學獎/化學獎[14][15]。含維他命C的食物包括柑橘類水果奇異果番石榴西蘭花抱子甘藍菜椒草莓[4]。長時間存放或烹飪可能會降低食品中的維他命C含量[4]


它亦是高等靈長類動物與其他少數生物的必需營養素。維生素C在大多数生物體内可藉由新陳代謝製造出來,但是有许多例外,比如人類,缺乏維生素C會造成壞血病[16][17][18]

維他命C可作營養補充劑以預防或治療壞血病[19],目前並無證據顯示可預防感冒[20][21]。維他命C可藉由口服或注射來攝取。[19]

維生素C的藥效基團是抗壞血酸離子。在生物體內,維生素C是一種抗氧化劑,因為它能夠保護身體免於氧化劑的威脅[22],維生素C同時也是一種輔酶[23]

一般而言,維他命C的耐受性很好[19],大劑量服用可能導致腸胃不適、頭痛、睡眠困難以及肌膚泛紅[19][21]。懷孕期間攝取正常劑量通常是安全無虞的,維他命C為一種基本營養成分,有助於組織修復。含有維他命C的食物包含柑橘類水果、番茄以及馬鈴薯。當它作為食品添加劑[4]

維生素C也是一種抗氧化劑和防腐劑酸度調節劑。多個E編碼收錄維生素C,不同的數字取決於它的化學結構,像是E300是抗壞血酸,E301為抗壞血酸鈉鹽,E302為抗壞血酸鈣鹽,E303為抗壞血酸鉀鹽,E304為酯類抗壞血酸棕櫚和抗壞血酸硬脂酸,E315為異抗壞血酸除蟲菊酯。

維他命C最早發現於1912年,在1928年首次被分離出來,在1933年首次被製造出來[24],於世界衛生組織基本藥物標準清單上名列有案,是建立照護系統時相當重要的必備基礎藥物之一。維他命C已經是通用名藥物,也是成藥。在發展中國家的批發價約在每月0.19到0.54美元之間[13],有些國家將抗壞血酸加入食物,像是營養麥片[4]

生物學意義

抗壞血酸(還原態)
脫氫抗壞血酸(氧化態)

維他命C是某些動物的必需營養素,包括人類。「維他命C」一詞涵蓋了幾種在動物體內具維他命C活性的特定維他命英语Vitamer。一些膳食補充劑中也使用抗壞血酸鹽(Ascorbate salts),如抗壞血酸鈉(sodium ascorbate)和抗壞血酸鈣(calcium ascorbate)。這些在消化時釋放抗壞血酸。抗壞血酸鈉和抗壞血酸鈣都是天然存在於體內,它們的形式根據pH值而互相轉變。分子的氧化形式如脫氫抗壞血酸可透過還原劑轉化回抗壞血酸[2]

維他命C在動物(和人類)的許多促反應中有著輔因子的作用,它調解各種生物學功能中的基本要素,包括傷口癒合和膠原蛋白的合成。對人類來說,維他命C缺乏症會導致膠原蛋白合成受損,導致壞血病更嚴重的症狀[2]。維他命C的另一種生物化學的角色是充當抗氧化劑還原劑),透過供應電子給各種酶促和非酶促反應[2]。這樣就會把維他命C轉化為氧化狀態—半脫氫抗壞血酸(semidehydroascorbic acid)或脫氫抗壞血酸。這些化合物可透過穀胱甘肽和依賴菸酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP)的酶促機制還原到還原狀態[25][26][27]

在植物中,維他命C是一種抗壞血酸過氧化物酶英语Ascorbate peroxidase酶基質。該酶利用抗壞血酸透過將其轉化為水(H2O)及氧氣以中和過量的過氧化氫(H2O2[3][28]

缺乏症狀

透過攝入超出參考膳食攝取量的膳食補充品以達到高於65 μmol/L(1.1mg/dL),血清水平就會被認為是飽和。一般定義充足的維他命C是在50 μmol/L以上,低於23 μmol/L時會出現維他命缺乏症(hypovitaminosis),而低於11.4μmol/ L時會出現維他命不足[29][30]。對於20歲以上的人,從2003-04年美國納漢斯(NHANES)調查的數據顯示,血清濃度平均值和中位數分別為49.0 μmol/L及54.4 μmol/L,據報告缺乏的人佔百分比為7.1%[30]

壞血病是缺乏維他命C而引起的維生素缺乏症,如果沒有這種維他命,人體製造的膠原蛋白會變得太不穩定而無法正常發揮其功能,以及體內的其他幾種酶無法正常運作[3]。壞血病的病癥是皮膚上紅色斑點英语Hyperkeratosis皮下出血英语Bruise、海綿狀的牙齦,螺旋形的頭髮生長,和傷口癒合不良。大腿和小腿出現皮膚病變最多,患者看起來膚色蒼白、感到鬱悶、部分患者甚至會陷入癱瘓。在壞血病晚期中,有些出現開放性的化傷口、牙齒脫落、骨骼異常,並最終死亡[31][32]。人體只能儲存小量的維他命C[33],因此,若不食用新鮮的補給品,人體的儲存將會很快就耗盡。

著名的人類實驗性膳食研究是,在1960年代後期至1980年代期間,在英國和愛荷華州於二戰期間被囚的良心拒服兵役者進行了實驗性人類飲食研究,結果誘導了壞血病。在開始進行不含維他命C的飲食後大約四個星期,監獄中研究的男子出現壞血病的第一個跡象,而在較早的英國研究中,此情況則需要6-8個月的時間,這可能是由於該組別在開始進行壞血病飲食之前的六個星期,預先加載了每天70mg的營養補充劑。在兩項研究中,那些男性血液中的抗壞血酸水平都太低,無法準確測定他們出現壞血病跡象的時間。這些研究都指出,每天僅補充10mg的維他命C就可以完全逆轉所有壞血病的明顯症狀[34][35]

功能作用

Rows and rows of pill bottles on shelves
在藥房中售賣的維他命C補充劑。

維他命C在治療壞血病中具有決定性作用,而壞血病是由於缺乏維他命C缺乏症引起的。除此之外,維他命C在預防或治療各種疾病中的作用存在著爭議,評論的結果有著矛盾的結果。2012年考科藍的評估報告指維他命C補充劑對總死亡率並沒有影響[36]。它在世界衛生組織基本藥物標準清單中,是醫療系統裡最安全,最有效的藥物[11]

壞血病

壞血病是由於缺乏維他命C而引起的,可以食用維他命C的食物或服用膳食補充劑預防和治療[1][2]。在症狀出現之前,在不添加維他命C的情況下,至少需要一個月的時間才能恢復[34]。疾病的早期症狀是不適和昏睡,繼而發展為呼吸急促、骨痛、牙齦出血、容易受傷、傷口癒合不良,最後發燒、抽搐並最終死亡[1]。直到疾病較晚期的時候,損害才是可以逆轉的,因為健康的膠原蛋白可通過補充維他命C來代替有缺陷的膠原蛋白填補。治療可以是利用口服藥物或透過肌肉內或靜脈內注射[1]。壞血病是於古典時代由希波克拉底發現而為人所知。在現代,英國皇家海軍外科醫生詹姆斯·林德於1747年的早期對照試驗中,顯示柑橘類水果可以預防該疾病。從1796年開始,檸檬汁獲發放予所有英國皇家海軍的所有船員[37][38]

感染

在人體內,維生素C是高效抗氧化劑,用來減輕抗壞血酸過氧化物酶(ascorbate peroxidase)基底的氧化應力(oxidative stress)。[18]還有許多重要的生物合成過程中也需要維生素C參與作用。

維生素C為8種不同的酵素作為電子供體[39]

生物合成

維生素C的分子模型。黑色是,紅色是,白色是

藉由一連串的4驅動(four enzyme-driven)過程,絕大多數的動植物都可以由葡萄糖自行合成維生素C[23]。在肝臟內從肝醣分解而來的葡萄糖是製造維生素C的原料(哺乳類與部分鳥類);抗壞血酸組織是依賴糖原分解的反應[53]。爬蟲類與鳥類的合成器官在腎臟

失去自行合成維生素C能力的動物有高階的靈長類天竺鼠白喉紅臀鵯與食果性蝙蝠[23]最值得注意的是,人猿族群之中的人類也並沒有能力自行合成維生素C。造成這種現象的原因,是這些動物的基因內的偽基因ΨGULO有缺失,在合成過程中最後的一種L-古洛糖酸内酯氧化酶L-gulonolactone oxidase)就無法產生出來。[54]此突變並不會致命,因為有維生素C的食物來源對這些生物而言不虞匱乏,許多這類物種的主食就包含水果。

大多數的靈長類攝取維生素C的量是高於人類攝取建議值的10到20倍。[55]人们注意到,抗坏血酸合成的损失与进化造成的尿酸分解能力的损失有着惊人的相似。而尿酸與抗壞血酸都是強還原劑。因此有些人主張高階靈長類的尿酸的功能可以將抗壞血酸取代掉。[56]抗壞血酸能夠被人體的抗坏血酸氧化酶氧化。

以一頭成年的山羊為例,它在健康的時候每天會製造出高於13,000毫克的維生素C,而在面臨致命疾病、創傷或壓力時則會製造出高達100,000毫克的維生素C。[57]在人體受到外傷或其他損傷時,亦都證明使用了大量的維生素C,[58]即使曾有人提議,基於增高的維生素C的回收效率,人的攝取需求是遠遠低於其他哺乳動物。[59]

有部分的微生物,如酵母已證實能夠從單醣合成維生素C。[60][61]


對生物以及人體有意義的「維生素C」是左式結構(L)抗壞血酸(旋光性為右旋(d/(+)));其掌性異構物右式結構(D)抗壞血酸(旋光性為左旋(l/(-))),生物體無法吸收而毫無用處。因此在蔬菜水果的維生素C幾乎為左式結構抗壞血酸。在光學異構物中,維生素C的學名「左式結構抗壞血酸(L-ascorbic acid)」的L代表其為左手性(leavus),而非左旋光性(levorotatory)。

號稱含有左旋C的保養品,其中「左旋C」便是左式-右旋-抗壞血酸(L-(+)-ascorbic acid),為有右旋光性的維生素C,「左旋C」一詞應是當初的翻譯錯誤而導致。

抗壞血酸是強還原劑,當它進行作用時,會轉化為它的氧化形式為左式脫氫抗壞血酸[23]。左式脫氫抗壞血酸經由體內的穀胱甘肽可回覆至活性的左式抗壞血酸的形式。[62]左式光抗壞血酸是一個與葡萄糖相似的糖酸結構,能夠很自然的使氫離子附著上去而形成抗壞血酸,或是附著金屬離子,形成抗壞血酸礦物質

因為維生素C與膠原蛋白合成及血管彈性有關,非遭感染但卻經常性流鼻血的人,只要注意補充維生素C的飲食即可避免,維生素C的缺乏會導致鼻黏膜脆弱而容易出血。

如果刷牙時,常有牙齦出血的現象,或者雖然沒有用力碰撞,但身上常見多處烏青、瘀血,這是維生素C不足的症狀之一。[63][64]

發現歷史

詹姆斯·林德,是英國皇家海軍外科醫生,1747年,第一次記錄對照實驗,證實新鮮水果能夠治療壞血病。

遠古時代的時候就已知要攝取新鮮蔬菜或是生的動物肉類能夠預防疾病。住在邊緣地區的原住民把這相關行為與其藥用知識混合。溫帶地區的雲杉針葉,或是在沙漠地區的耐旱植物的葉來熬煮。在1536年,法國探險家雅克·卡蒂亞,探索聖羅倫斯河的時候,用當地原住民的知識,以挽救他的人免死於壞血病。他將煮沸的水加入針葉喬木的樹葉作,後來發現該茶中每100克含有50毫克的維生素C。[65][66]

綜觀歷史,有時當地機關會建議利用有利於長時間儲存蔬菜的方式度過漫長出海。約翰·伍德爾,一位外科醫生,在他1617年著作的《外科醫生的伙伴》(The Surgeon's Mate)中,向英國東印度公司推薦能夠預防和治療用的檸檬汁。而荷蘭作家Johann Bachstrom在1734年堅決的提出:“壞血病是純粹由於完全禁食新鮮的蔬菜和食品,這是單獨的主要病因。”

在公元前約400年的文獻資料中,希波克拉底有描述壞血病,而第一次試圖使用科學依據判斷該病的病因是一位英國皇家海軍的外科醫生詹姆士·林德。壞血病對偏遠水手與士兵這類不易食用新鮮蔬果的人是很常見的。在1747年林德在船上做了这个实验,出現壞血病的船員,大家都吃完全相同的食物,唯一不同的药物是当时传说可以治疗壞血病药方。有些病人每天吃两个橘子和一个柠檬,其他的人喝苹果酒、稀硫酸海水。而實驗的結論是吃水果的两人好转,其它人病情依然。後來林德在1753年出版《壞血病大全》之中發表了他的實驗。

柑橘是第一種能夠攜帶至船上的富維生素C的食物。

林德的著作之所以遲遲無法注意到,有一部分的原因是他的著作內證據有相互矛盾的地方,還有一部分原因是海軍認為好轉的船員還是很虛弱的。此外,新鮮水果是非常難長時間保存在船上,當時是把果汁煮沸再儲存起來,雖然易於延長食用期限,但是維生素就被破壞光了(特別是使用製水壺煮沸)。所以船長認為林德的建議沒有效用,因為這些果汁無法治療壞血病。

在1795年之前英國海軍使用檸檬或萊姆來做壞血病的解決方案。而之後比較常用萊姆來解決病症,因為在英屬西印度殖民地能夠採得萊姆,而那邊並沒有檸檬樹,所以檸檬比較昂貴。詹姆斯·庫克上尉是最先論證使用新鮮蔬果與像德國酸菜醃漬蔬菜的優點,成功的讓他的船員完全沒有因壞血病而死亡。因為這個原因英國海軍授予獎牌。

1907年阿克塞爾·霍爾斯特(Axel Holst)和西奧多·諾普利(Theodor Frølich)发表使用天竺鼠做坏血病实验的论文。他們餵食飼料給天竺鼠,而這些飼料之前會使鴿子出現腳氣病,但是他們很驚訝的發現天竺鼠出現壞血病的症狀。而在之前普遍認為只有人類才會出現此症狀。

抗壞血酸的發現

1912年,波蘭籍美裔生物化學家卡西米尔·冯克,综合了以往的试验结果,发表了维生素的理论。之後從1928年至1933年間,匈牙利的研究團隊之中的約瑟夫·L·史文貝力(Joseph L Svirbely)與聖捷爾吉·阿爾伯特,還有查爾斯·葛蘭·金英语Charles Glen King這些人首先從生物中分離出維生素C而且證明就是抗壞血酸。而聖捷爾吉在1937年因為研究維生素C而獲得諾貝爾生物或化學獎。[67]

1928年北極人類學家Vilhjalmur Stefansson英语Vilhjalmur Stefansson試圖證明為何愛斯基摩人能夠在毫無蔬菜的飲食中不會得到壞血病,而有類似高肉類飲食的歐洲極地探險家卻會出現病症。他認為那些原住民是從微煮的肉類中獲得維生素C。所以從1928年開始,一年中他和他的同事在醫務人員的監督下採用完全的微煮肉類飲食;而這一年他們並沒出現壞血病。

1933到1934年間,英國化學家沃爾特·霍沃思艾德蒙·赫斯特英语Edmund Hirst,還有波蘭化學家塔德烏什·賴希施泰因分別最早成功人工合成維生素C。這使得維生素C得以大量製造。而霍沃思於1937年因為這項研究獲得了諾貝爾化學獎。

1934年羅氏藥廠成為第一家大量生產維生素C的製藥工廠。

1959年J·J·伯恩斯(J.J. Burns)表示,之所以一些哺乳動物易患壞血病,是由於自己的肝臟無法產生L-古洛糖酸-1,4-內酯氧化酶英语L-gulonolactone oxidase,這是連鎖四酶合成維生素C的最後步驟。[68][69]美國化學家艾爾文·史東英语Irwin Stone是首次利用維生素C來食物保鮮。之後他發表了一項理論,由於人類有個變種的L-古洛糖酸内酯氧化酶編譯基因而無法產生該酶。

每日建議需求量

北美飲食攝取參考建議每日至少攝取90毫克,但不要超過每日2公克(每日2000毫克)。[70]其他同人類一樣無法產生維生素C的物種則需要人類建議攝取量的20倍至80倍。而科學家們也在爭論著最佳攝取的頻率(每次服用量與服用時間間隔)。[71]不過以一般正常成人而言,即使維生素C攝取不足,只要飲食均衡,還是能夠預防急性的壞血病,而對於懷孕、吸菸或是壓力大的人就需要攝取多一點。[70]

高劑量攝取(數千毫克計)可能會導致腹瀉,不過只要立刻降低攝取量就不會對人體有害。贊同藥物替代方案(不服用藥物而服用維生素C)[72]的人則是聲明足以腹瀉的最低劑量才是真正的維生素C需求量。Cathcart[72]與Cameron兩人演示了癌症末期或是嚴重的流行性感冒的病患攝取高達200公克的抗壞血酸不會出現任何腹瀉狀況。癥狀的加重,人體會增加維生素C的攝取量,來對抗病毒及其它高度緊張的危機。痊癒後,維生素C的飽和量就減少到每天4-15克。維生素C在產生抗體(IgG)與補體的過程當中為必要之成分,故維生素C有輔助消滅病毒的作用,但也是人體補充營養,中和病毒產生的毒素和修復被病毒破壞的體質之必要成份,體內維生素C耗盡時會導致病情急速惡化。但在對抗繁殖速度較快的細菌性的感染時(如肺炎雙球菌或黴漿菌),高量維生素C只能抗衡(阻止病情惡化)卻不能治癒,配合藥物的使用(如抗生素)方可達到最大的效果。

中華民國行政院衛生署維生素C建議攝取表[73]
年齡 建議攝取量(mg/日) 上限攝取量(mg/日)
0~3月~ 40
6~9月~ 50
1歲~ 40 400
4歲~ 50 650
7歲~ 60 650
10歲~ 80 1200
13歲~ 90 1800
16歲~71歲~ 100 2000
懷孕期 110 2000
哺乳期 140 2000

官方建議攝取量

維生素C的建議攝取量有被一些國家機關訂定出來:

  • 英國食品標準局提出:每日40毫克。[16]
  • 世界衛生組織提出:每日45毫克。[74]
  • 美國國家科學學會提出:每日60–95毫克。[70]
  • 美國官方定義25歲男性的可容忍的最高攝取量(Tolerable Upper Intake Level)為每日2,000毫克。
  • 建議攝取量乃針對一般健康個體,在身體製造大量抗體與補體時,為必要反應物之一的維生素C需求量勢必增加。(請參閱免疫與生化學關於抗體與補體產生的反應流程)

来源

蔬菜水果中含有很多的维生素C。固体的维生素C,维生素C化和维生素C化都是很稳定的化合物,在干燥的空气和室温下可以无限期地储存。但是维生素C溶解在水中时,就很容易氧化。水果切开后发黄并逐渐转成褐色,蔬菜炒得过熟时变黑,都显示维生素C被氧化的结果。所以生食蔬菜水果可以摄取最多的维生素C。[75]

从蔬菜水果中摄取维生素C,是可以防止坏血病的。

维生素C片在市面上很普遍,早年是有从天然水果提炼的,现在则完全是从葡萄糖用化学和发酵方法合成的。合成的维生素C因为经过细菌发酵,和天然的维生素C完全相同,都同样的有右旋旋光性。

还有药厂将1克维生素C粉末和碳酸钙碳酸钠等的粉末压片,服用时倒入水中,就像汽水一样冒泡,称为维生素C泡腾片或维生素C發泡錠

如果要服用大量的维生素C来治疗疾病,不宜使用抗壞血酸钙,因为过量的钙会消耗维生素C以排出体外。口服大量的维生素C,还是要用纯粹的维生素C(抗壞血酸)。

静脉注射维生素C或皮下注射维生素C,则必须使用抗壞血酸钠的溶液。

植物来源

玫瑰果是一种维生素C特别丰富的来源
植物来源 含量
柠檬 40
哈密瓜 40
椰菜花 40
葡萄柚 30
覆盆子 30
柑橘 30
西番莲果 30
菠菜 30
甘蓝 30
莱檬果 20
芒果 20
蜜瓜 20
悬钩子 20
番茄 10
蓝莓 10
菠萝 10
巴婆 10
植物来源 含量
葡萄 10
10
李子 10
西瓜 10
香蕉 9
胡萝卜 9
鳄梨 8
小苹果 8
桃子 7
苹果 6
黑莓 6
甜菜根 5
4
莴苣 4
黄瓜 3
茄子 2
无花果 2
越桔 1

动物来源

和其他大多數動物一樣,山羊亦能自製自身需要的維他命C
食物[80][81] 含量
肝(生) 36
肝(生) 31
牡蠣(生) 30
鳕鱼(炸) 26
肝(生) 23
(煮) 17
肝(炸) 13
(炸) 12
心(烤) 11
食物 含量
(炖) 6
人奶(鲜) 4
山羊(鲜) 2
牛奶(鲜) 2

人工合成

维生素C最早是从动植物中提炼出来的。后来发展出化学制造法,以及发酵及化学共享的制造法。发酵法是用微生物或酶将有机化合物分解成其它化合物的方法。现在的维生素C工业制造法有两种,一种是Tadeusz Reichstein发明的一段发酵制造法,一种是中科院微生物所尹光琳发明较新的两段发酵法。[82]

Reichstein制造法是瑞士化学家Tadeusz Reichstein发明的制造法,现在还是被西方大药厂如罗氏公司(Hoffmann-La Roche),BASF及日本的武田制药厂等采用。中国药厂全部采用两段发酵法,欧洲的新厂也开始使用两段发酵法。[83]

两种方法的第一阶段都相同,就是先将葡萄糖在高温下还原而制成山梨醇(Sorbitol),再将山梨醇发酵变成山梨糖(Sorbose)。Reichstein制造法将山梨糖加丙酮制成二丙酮山梨糖(Di-acetone sorbose),然后再用氯及氢氧化钠氧化成为二丙酮古龙酸,简称DAKS(Di-acetone-ketogulonic acid)。DAKS溶解在混合的有机溶液中,经过酸的催化重组成为维生素C。最后粗制的维生素C经过再结晶成为纯粹的维生素C。Reichstein制造法多年来经过许多技术及化学的改进。使得每一步骤的转化效率都提高到90%,所以从葡萄糖制造成的维生素C的整体效率是60%。

Reichstein制造法需要许多有机及无机化学物质和溶剂,例如丙酮硫酸氢氧化钠等。虽然有些化合物可以回收,但是需要严格的环保控制,和高昂的废弃物处理费用。两段发酵法是中国微生物学家尹光琳发展出来的,所有的中国维生素C药厂都采用此法。[84]许多西方药厂也得到此法的专利使用权,包括Roche和BASF-Merck合作的计划。此法的设备费用及操作投资都较低,生产成本只有Reichstein制造法的三分之一。[85]

两段发酵法是用另一发酵法代替Reichstein制造法制造DAKS的步骤。发酵的结果是另一种中间产物2-酮基古龙酸(2-Keto-L-gulonic acid KGA)。最后将KGA转化为维生素C的方法与Reichstein制造法类似。两段发酵法比Reichstein制造法使用的化学原料少,所以成本降低,而且废弃物处理的费用也减少。

现在有许多其它制造维生素C的方法在研究发展中,其中最值得注意的有以下两种方法;一是将葡萄糖直接发酵成为KGA,在美国有Genencor,Eastman,Electrosynthesis,MicroGenomics等公司及美国阿冈国家实验室Argonne National Laboratory在进行。另一是将细菌的基因重组使得可能用一步发酵直接将葡萄糖转化为维生素C。

许多维生素在高温、日晒,及水溶的环境中不稳定。为避免维生素在使用过程中分解,维生素可以加入其它稳定剂或制造成化学衍生物以维持其稳定性。市售的维生素C制成不同的型式以适合不同的应用,有不同纯度的粉末和结晶,也有做成维生素C化钠及维生素C化钙等衍生化合物。维生素C化钠较适合做为肉类保鲜的抗氧化剂,维生素C化钙则适合做为同时提供维生素C和钙质的营养素。可以抗热抗压的单磷酸维生素C化钙(Calcium Ascorbyl Monophosphate)主要是供应饲料加工业。其它特殊用途的维生素C产品,例如罗氏药厂出品Stay-C,它不容易溶解于水,所以可以做为鱼类的饲料。

在人体中的作用

维生素C治疗坏血病是250年来医学证实的事实。坏血病是长期缺乏维生素C的最终病况,它在人体上的表现是极度疲乏、肌肉无力、皮肤肿胀疼痛、牙龈出血、口臭、皮下及肌肉中血管破裂出血、关节软弱、骨骼脆弱以致骨折、虚脱、泻痢肺脏肾脏衰竭而导致昏迷以致死亡。由此可见维生素C对各个主要器官都有影响。[86][87][88]

腎上腺是人體含維生素C最高的器官。人體在緊張的時候,腎上腺分泌大量的腎上腺素到全身的肌肉中,準備好隨時動作,應付危機。腎上腺素是從酪氨酸(Tyrosine)制成多巴(Dopa),轉化成多巴胺(Dopamine),再轉化為降腎上腺素(Noradrenaline),最后制成腎上腺素。其中每一步驟都要消耗維生素C進行羥基化反應(Hydroxylation)。這是人和動物的腎上腺必須儲備大量維生素C的原因。[89][90]

膠原(Collagen)是一種蛋白質,它存在人體的結締組織血管骨骼組織牙本質細胞之間,是動物體型的基本支撐物質。所以它可以使細胞排列緊密,皮膚緊緻,骨骼牙齒堅固。當受到外傷時或是手術後它可以幫助細胞修復、促進傷口的癒合。[91][92][93]

维生素C促进胶原质的形成。胶原质是由两种胺基酸——赖氨酸(Lysine)和脯氨酸(Proline)组合成的聚合巨分子。胶原质的强度是因为消耗维生素C方才使吡咯氨酸醇化而加强了巨分子间的吸引力。缺乏维生素C时胶原质的强度不足,则所有的器官组织都减弱而产生各种疾病,最严重的时候就成为坏血病。正常人的血管壁细胞,由于有胶原质填塞所以能排列整齐,并确保其严密性。当缺乏维生素C时,血管组织的严密性受到损害,只要外界稍加压力,血液即自行渗出,这就是所谓的坏血病最表面的现象。合成胶原质时必定消耗维生素C,所以要维持身体各个器和组织器官的健康,必须经常摄取足够的维生素C。[94]

壞血病是維生素C枯竭的終結症狀,它最明顯的特徵就是血管系統的崩潰。在長期缺乏維生素C的情況下,血管的組織減弱因此導致各種心臟和血管的疾病。血管之中冠狀動脈是受壓力最高的部分,為了防止冠狀動脈滲血及破裂,血管自行修補的方法一是加厚血管而使血管硬化,二是沈積膽固醇堵塞滲血的漏洞而使血管阻塞。維生素C可以降低血液中的LDL含量,提高血液中的HDL含量,前者會導致動脈硬化而後者會降低動脈硬化風險。

赖斯医师Rath和鲍林Pauling发现大量的维生素C加上离氨基酸(Lysine)和吡咯氨基酸(Proline)可以清除冠状动脉现有沈积的粥样硬化块(Plaques)。

尽管在上世纪70年代,有医生报告大剂量的维生素C可以帮助治疗症,但更新的进一步研究表明维生素C并无此作用。[95][96][97][98]

睛中的晶状体视网膜都含有高浓度的维生素C。缺乏维生素C时,晶状体中的胶原质就失去它的透明性而产生白内障。维生素C也可以降低眼球内液体的压力,避免青光眼的病症。

肉碱是一种氨基化合物,它在肌肉组织中帮助肌肉获得收缩需要的能量;也是由赖氨酸经过羟化而制成的。这个羟化反应,也要消耗维生素C。肉碱是脂肪酸氧化产生能量之重要运送者,因此当维生素C缺乏时,就会使人感到精神不济,同时血液中亦会积存多量的中性脂肪

维生素C可以增强血管的组织和减少血液胆固醇的含量,对于动脉硬化心脏血管的疾病与高血压中风等的成人病都有很好的预防和治疗效果。缺乏维生素C时,胆固醇不易分解成胆酸,而使血清胆固量提高,容易导致血管粥状硬化血栓症

免疫系統的主要工作是由白血球淋巴球來完成的。这二者中維生素C的含量是血液中維生素C含量的30倍。白血球和淋巴球必須有足夠維生素C才能吞噬濾過性病毒細菌,所以人體的免疫力,是和維生素C的存量是切切相關的。維生素C有很強的還原的能力。體內許多生化反應都需要維生素C的幫助才得以完成。維生素C可避免白血球自體氧化的傷害,因此可強化免疫系統。

服用大量维生素C会增加血液中IgA,IgG及IgM等抗体的浓度。这些抗体附着在外来的病毒细菌上,指引白血球和淋巴球来将它们消灭。

維生素C可以幫助這類的礦物質小腸的吸收,所以對於貧血或是骨質疏鬆症者很有幫助。大多數鈣、磷、鐵的化合物,都不溶於,所以不容易被人體吸收。維生素C的鈣、磷、鐵鹽則有很高的水溶解性,所以能夠幫助這類的礦物質在小腸的吸收。

維生素C是一種抗氧化極強的物質,對於人體長期暴露在不良的環境中(過氧化脂質、抽、喝咬傷及許多化學毒素)所產生的自由基物質,都可以有效的清除。醫學界認自由基與癌症或老化的發生有關。亞硝酸胺是一種致癌物質,體內若有足量維生素C存在時,就可以防止醃肉用的亞硝酸轉化產生亞硝酸胺。[99][99][100][101][102][103][104]

維生素C參與人體內許多的生化反應,缺乏維生素C時這些反應都不能順利進行,在許多相關的器官中產生病變。大多數動物都能在肝臟中自行生產維生素C,所以很少會染上普通感冒冠狀動脈阻塞和癌症這些人类特有的病症

亦有研究指出口服的維他命C,在供應給全身所需後,留給皮膚的只剩下5%至7%。因此直接經由皮膚吸收,能發揮更大的功效[105]

治疗作用

维生素C在各个器官中已经知道的治疗作用可以总结如下:

参见

参考文獻

  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 Ascorbic Acid. The American Society of Health-System Pharmacists. [December 8, 2016]. (原始内容存档于December 30, 2016).  已忽略未知参数|df= (帮助)
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 Vitamin C. Dietary Reference Intakes for Vitamin C, Vitamin E, Selenium, and Carotenoids. Washington, DC: The National Academies Press. 2000: 95–185 [September 1, 2017]. ISBN 978-0-309-06935-9. (原始内容存档于September 2, 2017).  已忽略未知参数|df= (帮助)
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 Vitamin C. Micronutrient Information Center, Linus Pauling Institute, Oregon State University, Corvallis, OR. 1 July 2018 [19 June 2019]. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 Fact Sheet for Health Professionals – Vitamin C. Office of Dietary Supplements, US National Institutes of Health. February 11, 2016. (原始内容存档于July 30, 2017).  已忽略未知参数|df= (帮助) 引证错误:带有name属性“NIH2016”的<ref>标签用不同内容定义了多次
  5. ^ 5.0 5.1 World Health Organization. Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR , 编. WHO Model Formulary 2008. World Health Organization. 2009. ISBN 9789241547659. hdl:10665/44053. 
  6. ^ Hemilä H, Chalker E. Vitamin C for preventing and treating the common cold. The Cochrane Database of Systematic Reviews. January 2013, (1): CD000980. PMC 1160577可免费查阅. PMID 23440782. doi:10.1002/14651858.CD000980.pub4. 
  7. ^ Ye Y, Li J, Yuan Z. Effect of antioxidant vitamin supplementation on cardiovascular outcomes: a meta-analysis of randomized controlled trials. PLOS One. 2013, 8 (2): e56803. Bibcode:2013PLoSO...856803Y. PMC 3577664可免费查阅. PMID 23437244. doi:10.1371/journal.pone.0056803. 
  8. ^ Duerbeck NB, Dowling DD, Duerbeck JM. Vitamin C: Promises Not Kept. Obstetrical & Gynecological Survey. March 2016, 71 (3): 187–93. PMID 26987583. doi:10.1097/OGX.0000000000000289. Antioxidant vitamin supplementation has no effect on the incidence of major cardiovascular events, myocardial infarction, stroke, total death, and cardiac death. 
  9. ^ Ascorbic acid Use During Pregnancy. Drugs.com. [December 30, 2016]. (原始内容存档于December 31, 2016).  已忽略未知参数|df= (帮助)
  10. ^ 引证错误:没有为名为Squires的参考文献提供内容
  11. ^ 11.0 11.1 World Health Organization. World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. 2019. hdl:10665/325771. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. 
  12. ^ British national formulary : BNF 76 76. Pharmaceutical Press. 2018: 1049. ISBN 9780857113382. 
  13. ^ 13.0 13.1 International Drug Price Indicator Guide. Vitamin C: Supplier Prices. Management Sciences for Health, Arlington, VA. 2016 [March 22, 2017]. (原始内容存档于March 23, 2017).  已忽略未知参数|df= (帮助) 引证错误:带有name属性“ERC2015”的<ref>标签用不同内容定义了多次
  14. ^ The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1937. Nobel Media AB. [November 20, 2014]. (原始内容存档于November 5, 2014).  已忽略未知参数|df= (帮助)
  15. ^ Zetterström R. Nobel Prize 1937 to Albert von Szent-Györgyi: identification of vitamin C as the anti-scorbutic factor. Acta Paediatrica. May 2009, 98 (5): 915–9. PMID 19239412. doi:10.1111/j.1651-2227.2009.01239.x. 
  16. ^ 16.0 16.1 Vitamin C. Food Standards Agency (UK). [2007-02-19]. (原始内容存档于2006-07-01). 
  17. ^ Vitamin C (Ascorbic Acid). University of Maryland Medical Center. April 2002 [2007-02-19]. 
  18. ^ 18.0 18.1 Higdon, Jane, Ph.D. Vitamin C. Oregon State University, Micronutrient Information Center. 2006-01-31 [2007-03-07]. 
  19. ^ 19.0 19.1 19.2 19.3 Ascorbic Acid. The American Society of Health-System Pharmacists. [8 December 2016]. 
  20. ^ Office of Dietary Supplements - Vitamin C. ods.od.nih.gov. [11 February 2016]. 
  21. ^ 21.0 21.1 World Health Organization. WHO Model Formulary 2008 (PDF). [2009]. 
  22. ^ Padayatty S, Katz A, Wang Y, Eck P, Kwon O, Lee J, Chen S, Corpe C, Dutta A, Dutta S, Levine M. Vitamin C as an antioxidant: evaluation of its role in disease prevention (PDF). J Am Coll Nutr. 2003, 22 (1): 18–35. PMID 12569111. 
  23. ^ 23.0 23.1 23.2 23.3 Vitamin C – Risk Assessment (PDF). UK Food Standards Agency. [2007-02-19]. 
  24. ^ Squires,, Victor R. The Role of Food, Agriculture, Forestry and Fisheries in Human Nutrition - Volume IV. EOLSS Publications. 2011: p.121. ISBN 9781848261952. 
  25. ^ Meister A. Glutathione-ascorbic acid antioxidant system in animals (PDF). J. Biol. Chem. April 1994, 269 (13): 9397–9400. PMID 8144521. (原始内容存档 (PDF)于August 11, 2015).  已忽略未知参数|df= (帮助)
  26. ^ Michels A, Frei B. Vitamin C. Caudill MA, Rogers M (编). Biochemical, Physiological, and Molecular Aspects of Human Nutrition 3. Philadelphia: Saunders. 2012: 627–654. ISBN 978-1-4377-0959-9. 
  27. ^ Gropper SS, Smith JL, Grodd JL. Advanced nutrition and human metabolism. Belmont, CA: Thomson Wadsworth. 2005: 260–275. ISBN 978-0-534-55986-1. 
  28. ^ Anjum NA, Umar S, Chan MT (编). Ascorbate-Glutathione Pathway and Stress Tolerance in Plants. Springer. September 13, 2010: 324 [August 3, 2017]. ISBN 978-9-048-19403-2. (原始内容存档于November 5, 2017).  已忽略未知参数|df= (帮助)
  29. ^ Carr AC, Pullar JM, Bozonet SM, Vissers MC. Marginal Ascorbate Status (Hypovitaminosis C) Results in an Attenuated Response to Vitamin C Supplementation. Nutrients. June 2016, 8 (6). PMC 4924182可免费查阅. PMID 27271663. doi:10.3390/nu8060341. 
  30. ^ 30.0 30.1 Schleicher RL, Carroll MD, Ford ES, Lacher DA. Serum vitamin C and the prevalence of vitamin C deficiency in the United States: 2003-2004 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Am. J. Clin. Nutr. November 2009, 90 (5): 1252–63. PMID 19675106. doi:10.3945/ajcn.2008.27016可免费查阅. 
  31. ^ Magiorkinis E, Beloukas A, Diamantis A. Scurvy: past, present and future.. The European Journal of Internal Medicine. Apr 2011, 22 (2): 147–52. PMID 21402244. doi:10.1016/j.ejim.2010.10.006. 
  32. ^ McGee, William. Vitamin C. National Institutes of Health. 2007-01-02 [2007-03-09]. 
  33. ^ 引证错误:没有为名为Medline的参考文献提供内容
  34. ^ 34.0 34.1 Hodges RE, Baker EM, Hood J, Sauberlich HE, March SC. Experimental scurvy in man. The American Journal of Clinical Nutrition. May 1969, 22 (5): 535–48. PMID 4977512. doi:10.1093/ajcn/22.5.535. 
  35. ^ Pemberton J. Medical experiments carried out in Sheffield on conscientious objectors to military service during the 1939-45 war. International Journal of Epidemiology. June 2006, 35 (3): 556–8. PMID 16510534. doi:10.1093/ije/dyl020可免费查阅. 
  36. ^ Bjelakovic G, Nikolova D, Gluud LL, Simonetti RG, Gluud C. Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases. The Cochrane Database of Systematic Reviews. March 2012, 3 (3): CD007176. PMID 22419320. doi:10.1002/14651858.CD007176.pub2. hdl:10138/136201可免费查阅. 
  37. ^ 引证错误:没有为名为lind_james的参考文献提供内容
  38. ^ 引证错误:没有为名为Baron2009的参考文献提供内容
  39. ^ Levine M, Rumsey SC, Wang Y, Park JB, Daruwala R. Vitamin C. In Stipanuk MH (ed): "Biochemical and Physiological Aspects of Human Nutrition." Philadelphia: W B Saunders, pp 541–567, 2000.
  40. ^ Prockop DJ, Kivirikko KI: Collagens: molecular biology, diseases, and potentials for therapy. Annu Rev Biochem 64:403–434, 1995.
  41. ^ Peterkofsky B: Ascorbate requirement for hydroxylation and secretion of procollagen: relationship to inhibition of collagen synthesis in scurvy. Am J Clin Nutr 54:1135S–1140S, 1991.
  42. ^ Kivirikko KI, Myllyla R: Post-translational processing of procollagens. Ann N Y Acad Sci 460:187–201, 1985.
  43. ^ McGee, William, M.D., M.H.A., Assistant Professor of Medicine and Surgery, Tufts University School of Medicine; Medical Encyclopedia: Ascorbic acid
  44. ^ Rebouche CJ: Ascorbic acid and carnitine biosynthesis. Am J Clin Nutr 54:1147S–1152S, 1991.
  45. ^ Dunn WA, Rettura G, Seifter E, Englard S. Carnitine biosynthesis from gamma-butyrobetaine and from exogenous protein-bound 6-N-trimethyl-L-lysine by the perfused guinea pig liver. Effect of ascorbate deficiency on the in situ activity of gammabutyrobetaine hydroxylase. J Biol Chem 259:10764–10770, 1984.
  46. ^ Levine M, Dhariwal KR, Washko P, Welch R, Wang YH, Cantilena CC, Yu R: Ascorbic acid and reaction kinetics in situ: a new approach to vitamin requirements. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) Spec No:169–172, 1992.
  47. ^ Kaufman S: Dopamine-beta-hydroxylase. J Psychiatr Res 11: 303–316, 1974.
  48. ^ Eipper BA, Milgram SL, Husten EJ, Yun HY, Mains RE: Peptidylglycine alpha-amidating monooxygenase: a multifunctional protein with catalytic, processing, and routing domains. Protein Sci 2:489–497, 1993.
  49. ^ Eipper BA, Stoffers DA, Mains RE: The biosynthesis of neuropeptides: peptide alpha-amidation. Annu Rev Neurosci 15:57–85, 1992.
  50. ^ Englard S, Seifter S. The biochemical functions of ascorbic acid. Annu. Rev. Nutr. 1986, 6: 365–406. PMID 3015170. doi:10.1146/annurev.nu.06.070186.002053. 
  51. ^ Lindblad B, Lindstedt G, Lindstedt S: The mechanism of enzymic formation of homogentisate from p-hydroxyphenylpyruvate. J Am Chem Soc 92:7446–7449, 1970.
  52. ^ New view at C Matthias A. Hediger , Nature Medicine 8, 445 - 446 (2002) doi:10.1038/nm0502-445

    "Plasma vitamin C concentrations are maintained between 10 and 160 μM, and any excess of the vitamin is excreted by the kidney. In contrast, the vitamin is concentrated to at least 100 times the plasma level in specific tissues such as the adrenal glands, pituitary gland, thymus, retina, corpus luteum, and a variety of neuronal cell types."

  53. ^ Bánhegyi G, Mándl J. The hepatic glycogenoreticular system. Pathol Oncol Res. 2001, 7 (2): 107–10. PMID 11458272. 
  54. ^ Harris, J. Robin. Ascorbic Acid: Subcellular Biochemistry. Springer. 1996: p. 35. ISBN 0306451484. 
  55. ^ Milton, K.(1999)"Nutritional characteristics of wild primate foods: do the diets of our closest living relatives have lessons for us?" Nutrition. 1999 Jun;15(6):488-98.
  56. ^ Proctor P. Similar functions of uric acid and ascorbate in man?. Nature. 1970, 228 (5274): 868. PMID 5477017. doi:10.1038/228868a0. 
  57. ^ Stone, Irwin. Eight Decades of Scurvy. The Case History of a Misleading Dietary Hypothesis. July 16, 1978 [2007-04-06]. Biochemical research in the 1950’s showed that the lesion in scurvy is the absence of the enzyme, L-Gulonolactone oxidase (GLO) in the human liver(Burns, 1959). This enzyme is the last enzyme in a series of four which converts blood sugar, glucose, into ascorbate in the mammalian liver. This liver metabolite, ascorbate, is produced in an unstressed goat for instance, at the rate of about 13,000 mg per day per 150 pounds body weight(Chatterjee, 1973). A mammalian feedback mechanism increases this daily ascorbate production many fold under stress (Subramanian et al., 1973) 
  58. ^ C. Long; et al. Ascorbic acid dynamics in the seriously ill and injured.. Journal of Surgical Research: 144–148. doi:10.1016/S0022-4804(02)00083-5. 

    "Our results show that plasma ascorbic acid levels following trauma and during infection are extremely low and are not normalized with 300 or even 1000 mg/day supplemented TPN."

  59. ^ Linster, Carole; Emile Van Schaftingen. Vitamin C: Biosynthesis, recycling and degradation in mammals. December 12, 2006 [2007-04-30].  [永久失效連結]
  60. ^ R.D. Hancock & R. Viola. Ascorbic acid biosynthesis in higher plants and micro-organisms (PDF). Scottish Crop Research Institute. [2007-02-20]. [永久失效連結]

    "Our results demonstrate that yeast cells are capable of direct fermentation of L-galactose to L-AA. However, given that L-galactose is an extremely rare and expensive sugar a process using L-galactose as a starting material could never be economical. In order to overcome this problem, we are currently developing new yeast strains with extended metabolic competence for the synthesis of L-galactose directly from inexpensive substrates."

  61. ^ Hancock RD, Galpin JR, Viola R. Biosynthesis of L-ascorbic acid (vitamin C) by Saccharomyces cerevisiae. FEMS Microbiol Lett.: 245–50. PMID 10802179. 
  62. ^ Meister A. Glutathione-ascorbic acid antioxidant system in animals (PDF). J Biol Chem. 1994, 269 (13): 9397–400. PMID 8144521. 
  63. ^ 維他命C(抗壞血酸)( Vitamin C). [2013-02-03]. (原始内容存档于2013-06-08). 
  64. ^ 維生素C
  65. ^ Jacques Cartier's Second Voyage - 1535 - Winter & Scurvy. [2007-02-25]. 
  66. ^ Martini E. Jacques Cartier witnesses a treatment for scurvy. Vesalius. June 2002. PMID 12422875. 
  67. ^ Pitt History - 1932: Charles Glen King. University of Pittsburgh. [2007-02-21]. (原始内容存档于2006-09-16). In recognition of this medical breakthrough, some scientists believe that King deserved a Nobel Prize. 
  68. ^ Burns, J. J., and Evans, C., J. Biol. Chem., 200, 125 (1953).
  69. ^ Burns, J. J., Peyser, P., and Maltz, A., Science, 124, 1148 (1956).
  70. ^ 70.0 70.1 70.2 US Recommended Dietary Allowance (RDA) (PDF). [2007-02-19]. (原始内容 (PDF)存档于2008-05-29). 
  71. ^ Linus Pauling Vindicated; Researchers Claim RDA For Vitamin C is Flawed. PR Newswire. 2004-07-06 [2007-02-20]. (原始内容存档于2007-03-03). 
  72. ^ 72.0 72.1 Cathcart, Robert. Vitamin C, Titrating To Bowel Tolerance, Anascorbemia, and Acute Induced Scurvy. Orthomed. 1994 [2007-02-22]. (原始内容存档于2013-04-28). 
  73. ^ http://consumer.doh.gov.tw/fdaciw/pages/panelist_content.jsp?typeSn=4&listSn=28&sn=135&pageNo=1&prePageNo=1页面存档备份,存于互联网档案馆[Dead link]
  74. ^ Vitamin and mineral requirements in human nutrition, 2nd edition (PDF). World Health Organization. 2004 [2007-02-20]. 
  75. ^ Wilson JX. Regulation of vitamin C transport. Annu. Rev. Nutr. 2005, 25: 105–25. PMID 16011461. doi:10.1146/annurev.nutr.25.050304.092647. 
  76. ^ The vitamin and mineral content is stable. Danish Veterinary and Food Administration. [2007-03-07]. (原始内容存档于2011-10-14). 
  77. ^ National Nutrient Database. Nutrient Data Laboratory of the US Agricultural Research Service. [2007-03-07]. (原始内容存档于2015-03-03). 
  78. ^ Vitamin C Food Data Chart. Healthy Eating Club. [2007-03-07]. (原始内容存档于2007-03-05). 
  79. ^ Natural food-Fruit Vitamin C Content. The Natural Food Hub. [2007-03-07]. 
  80. ^ Clark, Stephanie, Ph. D. Comparing Milk: Human, Cow, Goat & Commercial Infant Formula. Washington State University. 8 January 2007 [2007-02-28]. (原始内容存档于2007-01-29). 
  81. ^ Toutain, P. L.; D. Béchu, and M. Hidiroglou. Ascorbic acid disposition kinetics in the plasma and tissues of calves. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. November 1997,. Vol. 273, (Issue 5, R1585-R1597). 
  82. ^ The production of vitamin C (PDF). Competition Commission. 2001 [2007-02-20]. (原始内容 (PDF)存档于2012-01-19). 
  83. ^ Patton, Dominique. DSM makes last stand against Chinese vitamin C. nutraingredients. 2005-10-20 [2007-02-20]. 
  84. ^ DSM vitamin plant gains green thumbs-up Shane Starling,Decision News Media SAS , 26-Jun-2008. Accessed July 2008
  85. ^ Vitamin C: Distruptions to Production in China to Maintain Firm Market FLEXNEWS, 30/06/2008, Accessed July 2008
  86. ^ WHO. Area of work: nutrition. Progress report 2000 (PDF). June 4, 2001. (原始内容 (PDF)存档于十二月 16, 2006). 
  87. ^ Olmedo JM, Yiannias JA, Windgassen EB, Gornet MK. Scurvy: a disease almost forgotten. Int. J. Dermatol. August 2006, 45 (8): 909–13. PMID 16911372. doi:10.1111/j.1365-4632.2006.02844.x. 
  88. ^ Velandia B, Centor RM, McConnell V, Shah M. Scurvy is still present in developed countries. J Gen Intern Med. August 2008, 23 (8): 1281–4. PMID 18459013. doi:10.1007/s11606-008-0577-1. 
  89. ^ Levine M, Dhariwal KR, Washko P; et al. Ascorbic acid and reaction kinetics in situ: a new approach to vitamin requirements. J Nutr Sci Vitaminol. 1992,. Spec No: 169–72. PMID 1297733. 
  90. ^ Kaufman S. Dopamine-beta-hydroxylase. J Psychiatr Res. 1974, 11: 303–16. PMID 4461800. doi:10.1016/0022-3956(74)90112-5. 
  91. ^ Prockop DJ, Kivirikko KI. Collagens: molecular biology, diseases, and potentials for therapy. Annu Rev Biochem. 1995, 64: 403–34. PMID 7574488. doi:10.1146/annurev.bi.64.070195.002155. 
  92. ^ Peterkofsky B. Ascorbate requirement for hydroxylation and secretion of procollagen: relationship to inhibition of collagen synthesis in scurvy. Am J Clin Nutr. December 1, 1991, 54 (6 Suppl): 1135S–1140S. PMID 1720597. 
  93. ^ Kivirikko KI, Myllylä R. Post-translational processing of procollagens. Ann. N. Y. Acad. Sci. 1985, 460: 187–201. PMID 3008623. doi:10.1111/j.1749-6632.1985.tb51167.x. [永久失效連結]
  94. ^ MedlinePlus百科全书 Ascorbic acid
  95. ^ High Doses of Vitamin C Are Not Effective as a Cancer Treatment
  96. ^ FDA OKs vitamin C trial for cancer. Physorg.com. January 12, 2007 [2007-04-06]. Federal approval of a clinical trial on intravenous vitamin C as a cancer treatment lends credence to alternative cancer care, U.S. researchers said. 
  97. ^ Yeom CH, Jung GC, Song KJ. Changes of terminal cancer patients' health-related quality of life after high dose vitamin C administration. J. Korean Med. Sci. 2007, 22 (1): 7–11. PMID 17297243. 
  98. ^ http://www.sciencedaily.com/releases/2008/08/080804190645.htm from Science News, Vitamin C Injections Slow Tumor Growth In Mice as reported in ScienceDaily Aug. 5, 2008, retrieved August 5 2008
  99. ^ 99.0 99.1 McGregor GP, Biesalski HK. Rationale and impact of vitamin C in clinical nutrition. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2006; 9:697–703
  100. ^ Kelly FJ. Use of antioxidants in the prevention and treatment of disease. J Int Fed Clin Chem 1998; 10:21–23
  101. ^ Mayne ST. Antioxidant nutrients and chronic disease: use of biomarkers of exposure and oxidative stress status in epidemiologic research. J Nutr 2003; 133 (Suppl 3):933S–940S
  102. ^ Tak PP, Zvaifler NJ, Green DR, Firestein GS. Rheumatoid arthritis and p53: how oxidative stress might alter the course of inflammatory diseases. Immunol Today 2000; 21:78–82.
  103. ^ Goodyear-Bruch C, Pierce JD. Oxidative stress in critically ill patients. Am J Crit Care 2002; 11:543–551; quiz 552–543.
  104. ^ Schorah CJ, Downing C, Piripitsi A, et al. Total vitamin C, ascorbic acid, and dehydroascorbic acid concentrations in plasma of critically ill patients. Am J Clin Nutr 1996; 63:760–765.
  105. ^ 食再多維他命C皮膚都無改善?問題癥結原來在於…. [2018-07-05]. (原始内容存档于2018-07-05). 
  106. ^ Huang J, Agus DB, Winfree CJ, Kiss S, Mack WJ, McTaggart RA, Choudhri TF, Kim LJ, Mocco J, Pinsky DJ, Fox WD, Israel RJ, Boyd TA, Golde DW, Connolly ES Jr. Dehydroascorbic acid, a blood-brain barrier transportable form of vitamin C, mediates potent cerebroprotection in experimental stroke. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2001, 98 (20): 11720–4. PMID 11573006. doi:10.1073/pnas.171325998. 
  107. ^ Akmal M, Qadri J, Al-Waili N, Thangal S, Haq A, Saloom K. Improvement in human semen quality after oral supplementation of vitamin C. J Med Food. 2006, 9 (3): 440–2. PMID 17004914. doi:10.1089/jmf.2006.9.440. 
  108. ^ Hemilä H, Louhiala P. Vitamin C for preventing and treating pneumonia. Cochrane Database Syst Rev. 2007, (1): CD005532. PMID 17253561. doi:10.1002/14651858.CD005532.pub2. 

延伸閱讀

  • Linus Pauling, Vitamin C and Common Cold, W. H. Freeman, 1970.
  • Irwin Stone, The Healing Factor, Vitamin C Against Disease, Grosset &Dunlap, 1972.
  • Linus Pauling, Vitamin C, the Common Cold and the Flu, W. H. Freeman, 1976.
  • Archie Kalokerinos, Every Second Child, Keats Publisher, 1981.
  • Emanual Cheraskin, W. M. Ringsdorf, Emily Sisley, The Vitamin C Connection, Getting well and staying well with Vitamin C, Harper & Row, 1983.
  • Linus Pauling, How to Live Longer and Fell Better, W. H. Freeman, 1986.
  • Ewan Cameron and Linus Pauling, Cancer and Vitamin C, Camino Books, 1979, 1993.
  • Glen Dettman, Archie Kalokerinos and Ian Dettman, Vitamin C Nature’s Miraculous Healing Missile, Frederick Todd, 1993
  • Abram Hoffer, Vitamin C & Cancer, Discovery, Recovery, and Controversy, Quarry Health Books, 2001
  • Thomas Levy, Vitamin C, Infectious Diseases, & Toxins, Curing the incurable, Xlibris, 2002.

外部链接