乾眼症
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| Keratoconjunctivitis sicca | |
|---|---|
| 分類系統及外部資源 | |
| ICD-10 | H19.3, M35.0 |
| ICD-9 | 370.33, 710.2 |
| DiseasesDB | 12155 |
| eMedicine | oph/695 |
| MeSH | D007638 |
干眼症(KCS)是由于眼泪的数量不足或者质量差,导致的眼部干燥的综合征。严重的干眼可以导致角膜上皮的损伤。
- 眼泪的数量不足:正常人,每只眼分泌泪液的速度是:1µL/分钟。分泌不足或者蒸发量过大都会造成眼泪数量的不足。
- 眼泪的质量差:正常的泪液在眼表形成一层泪膜,泪膜从外到内分为三层:脂质层、水层、粘蛋白层,任何一层出现异常泪液的质量都会降低。
目录 |
[编辑] 病因
随着科技的進步,電腦越發越普及,乾眼症的发病率正在提高,這与在電腦前工作时注意力集中,瞬目(眨眼)减少有極大之關連。面神经瘫的患者,可能出现眼睑闭合困难,特别是在晚上睡觉时,此时角膜暴露在空气中,眼泪蒸发过强,也可能引起乾眼症。
乾眼症还可能是全身免疫性疾病,如:乾燥綜合症的表现。長期配戴隱形眼鏡的人士,或曾接受LASIK等激光矯視手術的人士,皆有可能出現乾眼症的症狀。
[编辑] 临床表现
眼部乾澀,可能伴有眼痒,工作时间长后,眼睛疲劳。
[编辑] 辅助检查
泪液分泌试验:用特制的滤纸条夹在下眼睑的中外1/3处,闭眼,夹5分钟,滤纸条被泪液沾湿后会变颜色。测量滤纸条被泪液沾湿的长度。可以得到泪液的分泌量。正常值说法不一,一般在10-15mm以上。测量前可以先用麻醉剂,则测量出所谓的基础分泌量,否则是测量的基础分泌量加上反射分泌量。
泪膜破裂时间:用沾有荧光素滤纸条点下眼睑的结膜囊,在裂隙灯下用钴蓝光看角膜表面,从最后一次瞬目开始计时,到角膜表面绿色的荧光素薄膜出现第一个黑色的破裂为止。
[编辑] 治疗
- 补充泪液:人工泪液(尽量选择不含或较少干燥剂的药水)(主要成分有:硫酸复方软骨素、玻璃酸钠等)
- 泪小点栓子:将双眼下泪小点用特殊的栓子堵塞
- 注意休息
- 在本百科中有一个相关的词条“干眼症的眼皮按摩疗法”,提供了另一种治疗方法。
[编辑] 预后
单纯性的干眼症预后良好,适时补充泪液一般都可以缓解症状。值得注意的是,是否存在口乾和其他外分泌腺的乾燥,如果有,则可能存在乾燥综合征,严重的乾燥综合征可能并发肺纤维化,预后较差。
[编辑] 预防
积极休息,特别是在電腦前长时间工作的人群。据未经统计的资料显示(一般是个人经验),每10到15分钟休息半分钟到1分钟,可以有效的缓解乾眼,且不降低工作效率。可以使用强制休息的软件。
[编辑] 茶療
清肝明目茶[1]
* 適宜症狀:眼乾,偶發性或經常性,通常於進食熱氣食物後發作,例如BBQ、OT通宵、缺少睡眠、又或隱形眼鏡所引起的發炎。 * 材料:菊花6克、夏枯草9克、綠茶葉3克。 * 做法:將以上材料放進茶壺,用熱水泡焗20分鐘,可反覆沖泡8至10次。
養陰潤眼茶
* 適宜症狀:眼乾,經常性,持續一段時間,於秋冬氣候轉涼時情況更為嚴重,自感淚水分泌不足。 * 材料:杞子6克、菊花6克、麥冬9克。 * 做法:將以上材料放進茶壺,用熱水泡焗20分鐘,可反覆沖泡8至10次。
[编辑] 註釋
- ^ 詳情請看HealthyD.com泡茶紓眼乾
[编辑] 延伸閱讀
[编辑] 臨床病患
- Maskin, Steven L.. Reversing Dry Eye Syndrome: Practical Ways to Improve Your Comfort, Vision, and Appearance. Yale University Press. 2007-05-28. ISBN 978-0300122855.
- Latkany, Robert. The Dry Eye Remedy: The Complete Guide to Restoring the Health and Beauty of Your Eyes. Hatherleigh Press. 2007-04-03. ISBN 978-1578262427.
- Patel, Sudi; Blades, Kenny. The Dry Eye: A Practical Approach. Butterworth-Heinemann. 2003-04-10. ISBN 978-0750649780.
[编辑] 門診病患
- Geerling, Gerd; Brewitt, Horst. Surgery for the Dry Eye: Scientific Evidence and Guidelines for the Clinical Management of Dry Eye Associated Ocular Surface Disease. S. Karger AG. 2008.June. ISBN 978-3805583763.
- Asbell, Penny A.; Lemp, Michael A.. Dry Eye Disease: The Clinician's Guide to Diagnosis And Treatment. Thieme Medical Publishers. 2006.November. ISBN 978-1588904126.
[编辑] 外部連結
- Facts About the Cornea and Corneal Disease The National Eye Institute (NEI).
- Dry Eye Syndrome on NHS Choices
- The Eye Digest: Dry eyes
- Dry eye pain
- Keratos - European association on ocular surface diseases and lachrymal dysfunctions
- Am.J.Managed Care - Dry Eye Disease: Pathophysiology, Classification, and Diagnosis
- Dry Eye Syndrome on eMedicine