解離性人格疾患
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| 解离性人格障碍 | |
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| 分類系統及外部資源 | |
| ICD-10 | F44.8 |
| ICD-9 | 300.14 |
| MeSH | D009105 |
解離性人格疾患，又名人格分裂、多重人格，是心理疾病的一種，較早的《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM）版本將其命名為Multiple Personality Disorder（MPD），後來改名為Dissociative Identity Disorder（DID），在此手冊中歸類為第一軸的解離症的一種。多重人格即具有超過一個人格存在（若只有兩個則稱為“雙重人格”），就有如「在一個身體裡住著好幾個靈魂」。
目录 |
[编辑] 臨床症狀
多重人格患者的每一個人格都是穩定、發展完整、擁有各別思考模式和記憶的。分裂出的人格包羅萬象，可以有不同的性別、年齡、種族，甚至物種。他們輪流出現控制患者的行為，此時原本的人格對於這段時間是沒有意識也沒有記憶的。分裂出的人格之間知道彼此的存在，也有一些情況，人格之間並沒有察覺彼此的存在，這會導致嚴重的「遺失時間」現象。通常在此分裂現象開始時，原本的人格（原人格並不一定等同主人格。原人格即未產生多重人格前的人格，而主人格則是在平常大部份時間主宰身體的人格。雖然原人格通常也會是主人格，但亦有原人格仍然停留於兒童時期，身體卻交由會長大的主人格管理的情況）並不知道「他們」的存在，所以即使患者發現自己的記憶有截斷的現象，也無法知道自己已有多重人格，也有一些嚴重的病例，原人格甚至「沉睡」十多年。但分裂出的人格中往往會有一個是知道所有事的，如果這個人格願意合作，治療人員就能從中得知許多有益的資料。
最新的研究顯示，發現人格間有四種不同並存的狀態，而人格間知道彼此存在的比例比不知道的還多，意味著將來DSM對解離性人格疾患的定義即將改寫。[1]
[编辑] 成因
多重人格的產生與童年創傷有密切相關，尤其是性侵害。患者的男女比（1:9）可以作為佐證，這或許是女孩比男孩易受到性侵害的緣故。當受到難以應付的衝擊時，患者以「放空」的方式，以達到「這件事不是發生在我身上」的感覺，這對長期受到嚴重傷害的人（如近親相姦）來說，或許是必要的。
國際上的新知為 7 歲以前（黃金6年）/學齡前有衝擊過大或重覆發生的身體虐待、情緒虐待、性虐待、以及嚴重忽略，甚至源自從嬰兒開始的混亂型依附行為（Disorganized Attachment）。
[编辑] 治療
多重人格的根治需要好幾年的時間。治療人員主要是在多重人格中找出一位熟悉所有人格的內在人格，通常為「內在自助者」（ISH，inter self helper），讓其成為核心人格，且讓各種內在人格互相對談而認識其他人格，然後找出性格上相似的人格率先整合，從而逐步削減內在人格後整合為一，但即便治療成功，也可能因外在壓力，造成人格再次解離。
由於患者受暗示性很高，因此在臨床上的治療常利用催眠來召喚患者不同的人格，以便治療。
[编辑] 真實性
向來就多人質疑多重人格的真實性，多重人格是否只是一種當事人也不自知的「裝病」行為？的確一般人在受到暗示下，可以出現類似多重人格的症狀，「扮演」出另一種人格傾向。這方面仍有爭議，但也有許多證據逐漸證實人類有分立的記憶次系統和無意識而又主動的心智活動存在。
[编辑] 參考資料
[编辑] 外部链接
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