尿液分析

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显微镜下在脓尿标本之中所观察的白细胞

尿液分析,又称为尿常规,是针对尿液标本所进行的一组医学检验项目,是医学诊断过程中最为常用的方法之一。尿液分析是历史最为悠久的医学检验方法之一,可以反映肾脏和泌尿道等方面疾病的严重程度和进展情况。如今,大多数情况下会初步采用尿液分析试纸条进行快速、简便而又廉价的尿液分析,确定尿液之中是否存在红细胞、白细胞、蛋白质、亚硝酸盐、葡萄糖以及其他的物质。参见尿液分析组合项目的LOINC代码

目录

[编辑] 尿液检验项目

[编辑] 标本的采集与保存

盛有尿液的塑料标本杯。

[编辑] 物理性质

尿液分析试纸条

[编辑] 尿量

[编辑] 颜色

茶色

[编辑] 浊度

[编辑] 气味

[编辑] 相对密度

比重

1.030

[编辑] 渗透压

[编辑] 折射法

[编辑] 干化学

[编辑] 化学性质

[编辑] pH值

[编辑] 血红蛋白

[编辑] 葡萄糖

多數糖尿病患者要進展到相當嚴重才會由尿液排出葡萄糖,若想把握黃金治療期,必須檢驗空腹血糖糖化血色素

[编辑] 葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法

[编辑] Benedict法

[编辑] 薄层色谱法

[编辑] 蛋白

健康人的尿液中也含有少量的蛋白質,只有尿蛋白排泄在超過一定量時才能稱為蛋白尿。

如果利用尿蛋白試紙來測試,由於的靈敏度較差的關係,難以偵測偵測早期蛋白尿、如微量白蛋白尿(微量白蛋白尿是非常初期的腎臟病,此時很容易控制、甚至很有機會逆轉到健康狀態),因此要早期發現蛋白尿,需要用靈敏度更高的方法。

而男性可能會因為尿液混入精液的關係,而出現尿蛋白偽陽性。

[编辑] 蛋白检测试验

[编辑] 24小时蛋白排泄

收集24小時尿液才能準確測定蛋白質排泄是否超量,但要蒐集多次檢體、非常麻煩。

[编辑] 蛋白/肌酐比值

這個比值能夠以單次檢體推估24小時的蛋白排泄。因為雖然一個人每次排尿尿蛋白濃度都有變化,但其蛋白/肌酐比值是很接近的。

[编辑] SDS-聚丙烯梯度电泳(SDS-PAGE)

[编辑] 尿蛋白质

0.15g/L

[编辑] 白细胞酯酶

[编辑] 亚硝酸盐

[编辑] 胆色素

[编辑] 酮体

准备采用Neubauer计数池相差显微镜下检查尿液标本。尿液标本位于盖玻片下。Neubauer计数池的上表面有H形沟槽。

[编辑] 方法

[编辑] 细胞

[编辑] 红细胞(红血球)

女性可能會因為月經而造成為偽陽性。

[编辑] 白细胞(白血球)

[编辑] 巨噬细胞(清除细胞)

[编辑] 肾小管上皮细胞

[编辑] 尿道上皮细胞

[编辑] 鳞状上皮细胞

鳞状细胞是尿沉渣之中最大的细胞,直径为45~65微米。它们来自尿道或外生殖器。对于女性来说,尿中出现大量的鳞状上皮细胞则是阴道炎症( Vaginitis )的一种表现。

[编辑] 血脂

[编辑] 管型

[编辑] 白细胞管型

[编辑] 白细胞管型
[编辑] 红细胞管型

[编辑] 颗粒管型

[编辑] 粗颗粒管型
[编辑] 细颗粒管型

[编辑] 透明管型

[编辑] 结晶

[编辑] 参考文献

[编辑] 参见