幽門螺桿菌

幽門螺桿菌
	; 幽門螺桿菌
科學分類
域：	細菌域 Bacteria;
門：	變形菌門 Proteobacteria;
綱：	ε-變形菌綱 Epsilonproteobacteria;
目：	彎曲菌目 Campylobacterales;
科：	彎曲菌科 Campylobacteraceae;
屬：	螺桿菌屬 Helicobacter;
種：	幽門螺桿菌 H. pylori;
二名法
	Helicobacter pylori; (Marshall et al. 1985) Goodwin et al. 1989
模式株
	Royal Perth Hospital 13487 = ATCC 43504 = CCUG 15815 B = CCUG 17874 = CCUG 39500 = CIP 103995 = DSM 4867 = JCM 12093 = LMG 18041 = LMG 19449 = NCTC 11637

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幽門螺桿菌對胃黏膜造成的傷害
(1) 胃内幽門螺桿菌的鞭毛在胃粘液層内部移動、並附著於上皮細胞的表面。(2) 尿素酵素(urease)遇上黏液中的尿素而產生亞摩尼亞，中和了胃酸。(3)沒被胃酸殺死的幽門螺桿菌在黏液層進行增殖。此外，趨化因子（chemoattractant）將週圍的其他幽門螺桿菌引來。(4)幽門螺桿菌產生的各種分解酵素破壞了黏液層，讓失去黏膜保護的上皮細胞發炎（參考圖中央）。此外細菌分泌出的VacA等毒素（右）、透過IV型分泌装置注入上皮細胞的反應器（effector）分子（左）對上皮細胞產生傷害，讓發炎的症狀惡化。

幽門螺桿菌，或幽門螺旋菌（Helicobacter pylori）是一種感染人體胃部的細菌，是一種革蘭氏陰性桿菌，屬于ε-變形菌綱。該菌呈螺旋形，長約2至4微米（1微米為千分之一毫米），端生鞭毛數根，用來協助菌體呈螺旋狀前進。只能寄居於人體胃部，聚集在胃壁的黏液層內，並且靠近胃黏膜層的部分，細菌會分泌鹼性亞摩尼亞（用來保護細菌不被胃酸殺死），也是人類已知的生物中，少數能活在強酸環境之下的。會產生一些會引起發炎反應的酵素，破壞胃黏膜原有的保護機轉，再加上它會誘發胃酸分泌增加，不少胃潰瘍、胃炎等病皆與幽門螺旋桿菌有關，但大多數的帶菌者均不會出現病徵。

幽門螺桿菌一詞源自古希臘字hělix/έλιξ "spiral" 或 "coil".^[1]

[编辑] 歷史

電子顯微鏡下 H. pylori

1875年，德國的科學家在人體的胃中發現一種螺旋細菌，但無法容器中培植，而研究結果也隨之丟失。

1982年，兩名來自澳大利亞的科學家，魯賓·華倫和巴利·馬歇爾再次發現該種細菌，一種呈S形或弧形彎曲的革蘭陰性桿菌，他們以人體的胃黏液來培植，並得出結論，認為人體的胃潰瘍、胃炎等疾病是因為該種細菌在胃部繁殖，而非人們長久認為的吃辛辣食品、壓力等造成的。1984年英國權威醫學雜誌《柳葉刀》（Lancet）刊載這項報告，全世界掀起了一股研究幽門螺桿菌的熱潮，有關螺桿菌的研究論文不計其數。但仍然有許多醫生不相信這個發現，馬歇爾的導師告訴他：“你的觀點是錯的。”為了證明致病機理，馬歇爾還曾喝下了含有病菌的溶液，結果造成嚴重的胃潰瘍。後來又迅速治療成功。2005年，華倫和馬歇爾因此獲得諾貝爾生理學或醫學獎。

醫學界對該菌與胃部疾病關係的認知較為緩慢，他們一直認為沒有任何細菌能夠長時間在胃部強酸的環境下生存。及後經過更詳細的研究，包括馬歇爾曾喝下試管內的桿菌得到胃炎，並以抗生素治療，醫學界才開始改變對胃病的看法。1994年，美國國立衛生研究院（NIH）提出大多數常見的胃炎疾病均由幽門螺桿菌所造成，在治療過程應加入抗生素。

在正確認識該細菌以前，胃潰瘍病人通常會以中和胃酸及減少分泌的藥物來治療，但經此方法治療後大多會復發。而胃炎患者則會服用鹼式柳酸鉍，這方法通常會見效，當時人們仍不知道其機制，後來才發現藥物中的柳酸鹽會殺死胃部的桿菌，可作為抗生素。現時，這類疾病會以抗生素來殺滅病菌。

幽門螺桿菌是人類至今唯一一種已知的胃部細菌，其他種的螺桿菌也於部分哺乳動物及雀鳥體內找到。

長期的潰瘍，會導致癌症，因此WHO宣佈胃幽門桿菌為微生物型的致癌物質，也是第一個可致癌的原核生物。

[编辑] 注釋

^ Liddell HG and Scott R（1966）．A Lexicon: Abridged from Liddell and Scott's Greek-English Lexicon．Oxford [Oxfordshire]：Oxford University Press．ISBN 0-19-910207-4．

[编辑] 參考資料

幽門螺桿菌簡介
幽門螺桿菌基金會由發現者馬歇爾博士所設立，有幽門螺桿菌最新的相關訊息。

[编辑] 外部連結

The Helicobacter Foundation．於2008年9月26日查閱．
Graham DY (ed.)（2006年）．The Year in Helicobacter 2006（pdf）．Blackwell Publishing．於2008年9月26日查閱．

[_note-Liddell1980-0] Liddell HG and Scott R（1966）．A Lexicon: Abridged from Liddell and Scott's Greek-English Lexicon．Oxford [Oxfordshire]：Oxford University Press．ISBN 0-19-910207-4．

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