抗生素

维基百科，自由的百科全书

維基百科的內容只供參考，並不能視作醫療意見。任何健康問題應諮詢專業的醫護人員。

抗生素（Antibiotic）是微生物例如：細菌的代谢产物或合成的类似物，在体外能抑制微生物的生长和存活，而对宿主不会产生严重的副作用。

目录 1 用途 2 来源 3 分类 4 杀菌作用 5 抗藥性 6 注釋 7 参见 8 外部链接

[编辑] 用途

• 抗生素基本上可分為二大類，一為抑制病原的生長，一為直接殺死病原。可用于治疗大多数细菌感染性疾病。
• 除了抗感染外，某些抗生素还具有抗肿瘤活性，用于肿瘤的化学治疗。
• 有些抗生素还具有免疫抑制和刺激植物生长作用。
• 抗生素不仅用于医疗，还应用于农业、畜牧业和食品工业等方面。在畜牧业中非治疗用途的抗生素，稱為生長促進劑。

[编辑] 来源

• 抗生素的主要来源是发酵，也可以通过化学合成和半合成方法制得。

[编辑] 分类

抗生素的几个主要类别

• β內醘胺類抗生素 β-Lactam
  • 青霉素 Penicillins
  • 头孢菌素 Cephalosporins
  • 非典型的β-内酰胺类抗生素
• 四环素类抗生素 Tetracycline 与 氯霉素 Chloramphenicol
• 氨基糖苷类抗生素 Aminoglycoside
• 大环内酯类抗生素 Macrolide
• 喹诺酮 quinolone
• 磺胺类抗生素 sulfonamides

抗生學（Antibiotics）^[1]

中文名称	英文名称	廠牌名稱	应用	副作用
氨基糖苷类抗生素
阿米卡星	amikacin	Amikin	革兰氏阴性菌感染，如大肠杆菌,克雷伯氏菌,绿脓杆菌	听力损害 眩晕 肾毒性
庆大霉素	Getamycin	Garamycin
卡那徽素	Kanamycin	Kantrex
新霉素	Neomycin
奈替米星	Netilmicin	Netromycin
链霉素	Streptomycin
妥布霉素	Tobramycin	Nebcin
巴龙霉素	Paromomycin	Humatin
安莎霉素类
格尔德霉素	Geldanamycin)		用於抗腫瘤,處於實驗階段
除莠霉素	herbimycin
碳头孢烯
氯碳头孢	Loracarbef	Lorabid
碳青霉烯
厄他培南	Ertapenem
亚胺培南	Imipenem/Cilastatin	Primaxin
美罗培南	Meropenem
頭孢菌素族Cephalosporins (第一代頭孢菌素)
头孢羟氨苄	Cefadroxil	Duricef		消化道不適及腹瀉 噁心 (若與酒精同服) 過敏反應
头孢唑啉	Cefazolin	Ancef
頭孢氨苄	Cefalexin	Keflex
頭孢菌素 (第二代頭孢菌素)
头孢克洛	Cefaclor	Ceclor		消化道不適及腹瀉 噁心 (若與酒精同服) 過敏反應
頭孢孟多	Cefamandole	Mandole
頭孢西丁	Cefoxitin	Mefoxin
头孢丙烯	Cefprozil	Cefzil
頭孢呋新	Cefuroxime	Ceftin
頭孢菌素 (第三代頭孢菌素)
头孢克肟	Cefixime			消化道不適及腹瀉 噁心 (若與酒精同服) 過敏反應
头孢地尼	Cefdinir	Omnicef
头孢妥仑	Cefditoren
头孢哌酮	Cefoperazone	Cefobid
头孢唑肟	Cefotaxime	Claforan
头孢泊肟	Cefpodoxime
头孢他啶	Ceftazidime	Fortum
头孢布烯	Ceftibuten
头孢唑肟	Ceftizoxime
头孢曲松	Ceftriaxone	Rocephin
頭孢菌素 (第四代頭孢菌素)
头孢吡肟	Cefepime	Maxipime		消化道不適及腹瀉 噁心 (若與酒精同服) 過敏反應
糖肽类抗生素
替考拉宁	Teicoplanin
万古霉素	Vancomycin	Vancocin
大环内酯类抗生素
阿齐霉素	Azithromycin	Zithromax, Sumamed, Zitrocin	链球菌感染, 梅毒, 呼吸道感染, 支原体感染, Lyme病	噁心,嘔吐及腹瀉(大劑量使用時尤其常見) Jaundice
克拉霉素	Clarithromycin	Biaxin
地红霉素	Dirithromycin
红霉素	Erythromycin
罗红霉素	Roxithromycin
醋竹桃霉素	Troleandomycin
单内酰环类
安曲南	Aztreonam
青霉素類Penicillin
阿莫西林	Amoxicillin	Novamox	广谱抗菌、链球菌感染、梅毒 lyme病	胃肠道不适及腹泻 严重过敏 脑和肾脏毒性（很少发生）
氨苄西林	Ampicillin
阿洛西林	Azlocillin
羧苄西林	Carbenicillin
鄰氯西林	Cloxacillin
雙氯西林	Dicloxacillin
氟氯西林	Flucloxacillin
美洛西林	Mezlocillin
乙氧萘西林	Nafcillinum
青霉素(盘尼西林)	Penicillin
哌拉西林	Piperacillin
替卡西林	Ticarcillin
多肽類抗生素Polypeptide antibiotics
杆菌肽	Bacitracin		眼、耳和膀胱感染;直接用于眼或肺部吸入，很少用于注射	肾脏和神经损害（注射用）
粘杆菌素	Colistin
多黏菌素B	polymyxinB
喹诺酮Quinolones
环丙沙星	Ciprofloxacin	Ciproxin, Ciplox	尿路感染，细菌性前列腺炎、细菌性腹泻、淋病,	恶心（很少发生）, 肌腱退化（很少发生）
伊诺沙星	Enoxacin
加替沙星	Gatifloxacin	Tequin
左氧氟沙星	Levofloxacin	Levaquin
洛美沙星	Lomefloxacin
莫西沙星	Moxifloxacin	Avelox
诺氟沙星	Norfloxacin
氧氟沙星	Ofloxacin	Ocuflox
曲氟沙星	Trovafloxacin	Trovan
磺胺類Sulfonamides
磺胺米隆	Mafenide		尿路感染 (磺胺醋酰和磺胺米隆除外); 磺胺米隆用于烧伤	恶心、呕吐、 腹泻 过敏]皮疹 尿结晶 肾衰竭 白细胞计数降低 畏光
百浪多息	Prontosil (archaic)
磺胺醋酰	Sulfacetamide
磺胺甲二唑	Sulfamethizole
磺胺二甲异恶唑	Sulfanilimide (archaic)
柳氮磺吡啶	Sulfasalazine
磺胺异恶唑	Sulfisoxazole
甲氧苄定	Trimethoprim
复方增效磺胺	Trimethoprim-Sulfamethoxazole (Co-trimoxazole) (TMP-SMX)	Bactrim
四環素類抗生素
地美环素	Demeclocycline		梅毒、支原体感染、衣原体感染 膝立克次氏体感染， Lyme病	胃肠道不适 畏光 四环素牙 妊娠期母婴潜在毒性
强力霉素	doxycycline	Vibramycin
米诺环素	Minocycline	Minocin
土霉素	Oxytetracycline
四環素	Tetracycline	Sumycin
其他
胂凡纳明	Arsphenamine	Salvarsan	螺旋体感染 (已淘汰)
氯霉素	Chloromycetin
氯潔霉素 (克林霉素)	Clinmycin	Cleocin
乙胺丁醇	Ethambutol
磷霉素	Fosfomycin
夫西地酸	Fusidic acid
呋喃唑啉	Furazolidone
异烟肼	Isoniazid
雷奈佐利	Linezolid	Zyvox
甲硝唑	Metronidazole	Flagyl
莫匹罗星	Mupirocin
呋喃妥因	Nitrofurantoin	Macrodantin, Macrobid
平板霉素	Platensimycin
吡嗪酰胺	Pyrazinamide
奎奴普丁/达福普汀	Quinupristin/Dalfopristin	Syncercid
利福平	Rifampin
大观霉素	Spectinomycin
替利霉素	Telithromycin	Ketek	肺炎	视力损害
中文名	英文名	厂家名称	应用	副作用

[编辑] 杀菌作用

抗生素杀菌作用主要有4种机制

• 抑制细菌细胞壁的合成：抑制细胞壁的合成会导致细菌细胞破裂死亡，以这种方式作用的抗菌药物包括青霉素类和头孢菌素类，哺乳动物的细胞没有细胞壁，不受这些药物的影响。
• 与细胞膜相互作用：一些抗菌素与细胞的细胞膜相互作用而影响膜的渗透性，这对细胞具有致命的作用。以这种方式作用的抗生素有多粘菌素和短杆菌素。
• 干扰蛋白质的合成：干扰蛋白质的合成意味着细胞存活所必需的酶不能被合成。干扰蛋白质合成的抗生素包括福霉素类、氨基糖苷类、四环素类和氯霉素。
• 抑制核酸的转录和复制：抑制核酸的功能阻止了细胞分裂和/或所需酶的合成。以这种方式作用的抗生素包括萘啶酸和二氯基吖啶。

[编辑] 抗藥性

细菌对抗生素（包括抗菌药物）的抗藥性主要有4种机制

• 使抗生素分解或失去活性：
  • 细菌产生一种或多种水解酶或钝化酶来水解或修饰进入细菌内的抗生素使之失去生物活性。
  • 如：细菌产生的β-内酰胺酶能使含β-内酰胺环的抗生素分解；细菌产生的钝化酶（磷酸转移酶、核酸转移酶、乙酰转移酶）使氨基糖苷类抗生素失去抗菌活性。
• 使抗菌药物作用的靶点发生改变：
  • 由于细菌自身发生突变或细菌产生某种酶的修饰使抗生素的作用靶点（如核酸或核蛋白）的结构发生变化，使抗菌药物无法发挥作用。
  • 如：耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌是通过对青霉素的蛋白结合部位进行修饰，使细菌对药物不敏感所致。
• 细胞特性的改变：细菌细胞膜渗透性的改变或其它特性的改变使抗菌药物无法进入细胞内。
• 细菌产生药泵将进入细胞的抗生素泵出细胞：细菌产生的一种主动运输方式，将进入细胞内的药物泵出至胞外。

[编辑] 注釋

[编辑] 参见

• 分类药物列表
• 合成药物列表
• 药物列表
• 抗生素滥用

[编辑] 外部链接

• 抗生物分子