敗血病關節炎
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入侵性關節炎是指受到傳染介體入侵關節而引起之關節炎。一般的病因是由微生物體如細菌、病毒、分枝桿菌、真菌所引起。細菌通過血液從一個受到感染區域，或由鄰近組織（如骨或滑囊）穿越了受到感染的皮膚，滲透到關節。
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病因 [编辑]
微生物體必須經過以下幾個途徑，到達關節的滑膜：
- 病原體從膿腫或受到感染的傷口，通過血液而傳播；
- 由急性骨髓炎引起；
- 從鄰近受到感染的軟組織傳播；
- 經穿透性創傷而進入；
- 經醫療性創傷而進入。
常見細菌 [编辑]
引起入侵(化膿)性關節炎最常見的細菌是：
- 金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus)–最常見於成年人
- 流感嗜血桿菌 (Haemophilus influenzae)–最常見於兒童
- 奈瑟氏球菌，淋病 (Neisseria gonorrhoea)–常見於年輕的成年人
- 大腸埃希氏菌 (Escherichia coli)–多見於老人，毒品使用者和患重病者
- 結核分枝桿菌(M. tuberculosis)，沙門氏桿菌(Salmonella)和布魯氏菌(Brucella)–造成化糞池脊柱關節炎
在細菌感染中，特別在有長期破損的傷口兒童裡，綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）亦發現會感染關節，這也會造成細菌性心內膜炎。
病徵 [编辑]
當一個關節(monoarthritis)受到入侵性細菌感染而發炎，最常見的病徵，便是發熱。當幾個關節同時發炎，極可能受到金黃色葡萄球菌或淋病雙球菌的感染。
掃瞄診斷 [编辑]
傳統上，診斷化膿性關節炎是基於臨床評估。然而，臨床診斷只是基幾多個混雜因素，實在缺乏具體結果；對於深層關節，如髖關節或肩膀，可能是不正確的。掃瞄影像可以用來確定診斷化膿性關節炎，以及更重要的是，成像結果暗示化膿性關節炎，可以直接向臨床醫師診斷。
治療 [编辑]
治療通常是靜脈注射抗生素，鎮痛和以葯水插入關節清理。
參看條目 [编辑]
外部連結 [编辑]
參考 [编辑]
- Septic arthritis by William Brinkman, M.D., University of Washington Department of Radiology
- Karchevsky M, Schweitzer ME, Morrison WB, Parellada JA. MRI findings of septic arthritis and associated osteomyelitis in adults. AJR Am J Roentgenol. 2004, 182 (1): 119–22. PMID 14684523.
- Resnick, Donald. Bone and joint imaging. Philadelphia: Saunders. 1989: 744–749. ISBN 0721622151.
- Bredella, Miriam A.; Stoller, David W.; Tirman, Phillip F. J. Diagnostic imaging. Salt Lake City, Utah: Amirsys. 2004: 4–99. ISBN 0-7216-2920-2.
- Edwards MS. "Osteomyelitis and Septic Arthritis"
