昏迷指數

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昏迷指數(Coma ScaleCS),是醫學上評估病人昏迷程度的指標,現今用的最廣的是格拉斯哥昏迷指數(Glasgow Coma ScaleGCS)。此指數是由格拉斯哥大學的兩位神經外科教授Graham Teasdale與Bryan J. Jennett在1974年所發表。

評估方法[编辑]

格拉斯哥昏迷指數的評估有三個方面,三個方面的分數加總即為昏迷指數。記述以E、V、M三方面:

睜眼反應(E, Eye opening)[编辑]

  • 4分:主動地睜開眼晴(spontaneous)。
  • 3分:聽到呼喚後會睜眼(to speech)。
  • 2分:有刺激或痛楚會睜眼(to pain)。
  • 1分:對於刺激無反應
  • C分:睜不開(close)

說話反應(V, Verbal response)[编辑]

  • 5分:說話有條理,會與人交談(oriented)。
  • 4分:可應答,但說話沒有邏輯性(confused)。
  • 3分:可說出單字或胡言亂語(inappropriate words)。
  • 2分:可發出聲音(unintelligible sounds)。
  • 1分:無任何反應(none)。
  • E :氣管插管無法正常發聲。
  • T :氣管切開無法正常發聲。
  • A :失語症(Aphasia)。

運動反應(M, Motor response)[编辑]

  • 6分:可依指令做出各種動作(obey commands)。
  • 5分:施以刺激時,可定位出疼痛位置(localize)。
  • 4分:對疼痛刺激有反應,肢體會閃避(withdrawal)。
  • 3分:對疼痛刺激有反應,肢體會彎曲,試圖迴避(decorticate flexion)。
  • 2分:對疼痛刺激有反應,肢體反而會伸展開(decerebrate extension)。
  • 1分:無任何反應(no response)。

昏迷程度[编辑]

昏迷程度以E、V、M三者分數加總來評估,正常人的昏迷指數是滿分15分,昏迷程度越重者的昏迷指數越低分。

  • 輕度昏迷:13分到14分。
  • 中度昏迷:9分到12分。
  • 重度昏迷:3分到8分。
  • 低於3分:因插管或氣切無法發聲的重度昏迷者會有 2E或2T 的評分。

參考文獻[编辑]

外部鏈接[编辑]