氯硝西泮
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| IUPAC命名 | |
| 5-(2-chlorphenyl)-7-nitro-2,3-dihydro-1,4-benzodiazepin-2-on | |
| 識別 | |
| CAS號 | 1622-61-3 |
| ATC編碼 | N03AE01 |
| PubChem | CID 2802 |
| DrugBank | APRD00054 |
| ChemSpider | 2700 |
| 化學性質 | |
| 化學式 | C15H10ClN3O3 |
| 分子量 | 315.715 |
| SMILES | 搜尋eMolecules & PubChem |
| 药代动力学性質 | |
| 生物利用度 | 90% |
| 蛋白結合 | ~85% |
| 代謝 | Hepatic CYP3A4 |
| 半衰期 | 18–50 hours |
| 排泄 | Renal |
| 治療考量 | |
| 懷孕分級 | C (澳) D (美) |
| 合法狀態 | 限醫師處方 (S4) (澳) 附錄四 (美) |
| 途徑 | Oral, I.M., I.V, sublingual |
氯硝西泮（Clonazepam、美國：Klonopin、智利：Ravotril，其他地區：Rivotril、Rivatril）是一種苯二氮䓬类镇静催眠药，英文名为Clonazepam，半衰期较长，临床上用于镇静、催眠、抗焦虑。
該藥有片剂和针剂，2mg/片、0.5mg/片，1mg/针。
目录 |
[编辑] 用量
- 催眠一般用2至4mg，睡前口服、或晨起口服，服後忌開車船飛機等或操作重機械等設備。
- 用于镇静和急性焦虑状态時，一般用1至2mg/次肌注。
- 用于癫痫发作時，可以1至2mg/次静注。
[编辑] 生理依赖
氯硝西泮属于中枢神经抑制剂，长于两周的服用会引发生生理性的药物依赖。
戒断时有两种临床认可的方法，常见方法是转为服用地西泮过渡，逐渐递减停止。日服3毫克氯硝西泮的使用者，应分为120星期逐步戒断，每次降低阶度之间应等待3-4个星期。另一种是逐步降低氯硝西泮的服用剂量。
突然停止服用氯硝西泮可以导致苯二氮䓬类药物戒斷症候群的症状：
轻度症状：腹痛、肌肉酸痛、怕光、视力模糊、语言困难、感冒症状、失眠、噩梦、情绪不稳、心跳过速、高血压、丧失平衡、虚汗
严重症状：抑郁症、自杀倾向、人格失常、抽搐、幻觉、僵硬症（可能致命）、休克
骤停后，较严重的症状可以持续数个月到一年之久，才开始减轻。
[编辑] 注意事項
老年人对药物较敏感，应适当减少用量。副作用有共济失调等。
[编辑] 參見
- 苯二氮䓬类药物
- 苯二氮䓬类药物依賴性(Benzodiazepine dependence)
- 苯二氮䓬类药物戒斷症候群(Benzodiazepine withdrawal syndrome)
- 苯二氮䓬类药物長期使用效應(Long term effects of benzodiazepines)
- 共濟失調(Ataxia)
- 強直症(Catalepsy)（(全身)僵硬症）
- 猝倒(Cataplexy)
[编辑] 外部連結
- Carlos, Jean-Marc, The Treatment of Panic Disorder: Abstract and Introduction
- Rx-List - Clonazepam
- Poisons Information Monograph - Clonazepam
- FDA prescription insert
