流鼻血
| Nosebleed | |
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| 分類系統及外部資源 | |
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| ICD-10 | R04.0 |
| ICD-9 | 784.7 |
| DiseasesDB | 18327 |
| eMedicine | emerg/806 ent/701, ped/1618 |
| MeSH | C08.460.261 |
鼻衄，俗称流鼻血，也称鼻出血，是指由于鼻孔内的毛细血管脆弱，血管受到破坏后，血液从鼻孔里流出，是一种医学上的疑难病症。大多数是从一个鼻孔里出，但偶尔也会两个鼻孔一起出。流鼻血，有经常性流鼻血和偶尔流鼻血之分。
目录 |
原因 [编辑]
引起偶尔流鼻血的原因，大部分是由于生气、焦虑而引起身体内的火气很大，或者是被殴打，撞击异物，就会出现流鼻血。
部分人童年时期被异物重击过鼻子，俗称伤鼻子，这会引起此人，终生经常流鼻血。多在天气炎热时、梦中、早晨醒后，血液自然从鼻孔里流出。一般无法用药物治疗，只能用临时止血方法。经常性流鼻血，不能排除血友病、白血病、再生障碍性贫血等血液病所引起。
另一种可能则是因为各种原因鼻子内部产生炎症，导致反复的血管破裂和感染。
治疗 [编辑]
通常会停止流动的血液时，血液凝块 ，捏鼻子的柔软的肉质部分施加直接的压力，可以鼓励。 这适用于小面积 （Kiesselbach的区域），鼻出血的来源大部分的压力，促进凝血。 压力应该是坚定和应用至少五分钟，长达20分钟;头向前倾斜，将有助于减少恶心，气道阻塞的机会。 吞咽过多的血液可以刺激胃而引起呕吐。 局部应用血管收缩剂已经被证实可以降低良性例鼻出血的出血时间。 药物羟甲唑啉或苯肾上腺素被广泛使用过的非处方用于治疗过敏性鼻炎的喷鼻剂，并可能被用于此目的。 如果这些简单的措施不工作，然后可能需要医疗干预止血。 在第一个实例，这可以采取化学烧灼任何出血的血管或包装的鼻用纱条或吸收敷料（称为前鼻腔填塞）的形式。 这些程序最好由医疗专业人员进行。 化学cauterisation最常使用局部应用硝酸银化合物进行任何可见出血的血管。 这是一个痛苦的过程，，鼻粘膜应该先麻醉，最好与另外外用肾上腺素进一步减少出血。 如果出血仍是不受控制的，或无局灶性出血点是可见的，那么鼻腔应装用无菌敷料，施加压力鼻粘膜填塞出血点。 尽管有良好的鼻腔填塞的持续出血是一种外科急症，是可以治疗的内镜检查在全身麻醉下确定一个难以捉摸的出血点或直接结扎（结扎）供血的血管鼻子的鼻腔。 这些血管包括蝶 ， 筛前动脉前部和后部。 更罕见的上颌骨或外部颈动脉的一个分支，可以连接。 出血也可以停止使用导管放置在腹股沟和螺纹主动脉出血血管介入放射动脉内栓塞 。 续出血可能是一个迹象，更严重的潜在条件。
其他 [编辑]
局部冷却的头部和颈部的效用是有争议的。 一些国家，冰敷鼻子或额头是没有用的。 另一些人认为它可能会促使血管收缩鼻粘膜血管，从而是有用的。
预防 [编辑]
一种外用抗生素软膏鼻粘膜的应用已被证明是一种有效的治疗复发性鼻出血。 一项研究发现，它是为有效预防反复鼻衄患者无活动性出血鼻烧灼当时治疗是成功率约50％。
相关条目 [编辑]
參考資料 [编辑]
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