甲狀腺腫瘤

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甲狀腺腫瘤(Thyroid neoplasm)是生長於甲狀腺的腫瘤,可分為良性腫瘤(如甲狀腺腺瘤),以及惡性腫瘤(如甲狀腺癌[1][2]。大多數患者在25到65歲時初次罹患此病,而且女性較男性罹病機率為高。[3]

分類[编辑]

良性腫瘤[编辑]

甲狀腺腺瘤為良性腫瘤,80%的成人會在70歲左右得到甲狀腺結節,而大約90%~95%為良性[3][2][4]

惡性腫瘤[编辑]

甲狀腺癌主要分為乳突性濾泡性髓樣以及退行性甲狀腺癌[2] 大多數患者在25到65歲時初次罹患此病。[2][5]

80%的甲狀腺癌為乳突性,15%為濾泡性,3%為髓樣。此三者發育緩慢,若及早治療有機會痊癒。真正致命性的是退行性的甲狀腺癌,發育及快且難以控制。 [3]

其他種類的甲狀腺癌包括甲狀腺淋巴癌甲狀腺肉癌甲狀腺平滑肌癌畸胎瘤扁平上皮癌和其他罕見癌症。[6]

診斷及治療[编辑]

甲狀腺結節甲狀腺腫瘤的主要表現方式,如果發現甲狀腺結節,可以針吸細胞活檢術(Fine needle aspiration, FNA)取出檢體細胞進行組織培養,以辨別其為惡性腫瘤與否。FNA為取檢體最經濟的方式。[3][7]

由於癌化的甲狀腺細胞也會吸收,因此可以放射性的碘-131殺死癌細胞,以治療乳突形、濾泡型及髓樣甲狀腺癌。[2][2]

甲狀腺結節在20歲以後發生為惡性腫瘤的機會較大,因此需要特別關注。

治療需視患者的體質及年齡,以及會擴散與否[2]。另外假設良性甲狀腺瘤影響到吞嚥、說話和呼吸,仍須酌以切除。

有時候部分移除甲狀腺會造成甲狀腺機能低下

若為惡性腫瘤或有逆行性生長的跡象,則予以切除。[2]切除甲狀腺為一中等風險的手術,可能會導致併發症。切除甲狀腺的患者比需服用甲狀腺素以維持身體機能。

參見[编辑]

註釋[编辑]

  1. ^ Chapter 20 in: Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson. Robbins Basic Pathology. Philadelphia: Saunders. ISBN 1-4160-2973-7.  8th edition.
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 Hu MI, Vassilopoulou-Sellin R, Lustig R, Lamont JP. "Thyroid and Parathyroid Cancers" in Pazdur R, Wagman LD, Camphausen KA, Hoskins WJ (Eds) Cancer Management: A Multidisciplinary Approach. 11 ed. 2008.
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 National Cancer Institute. What You Need to Know About Thyroid Cancer National Cancer Institute, 2010.Print
  4. ^ Al-Zaher N, Al-Salam S, El Teraifi H. Thyroid carcinoma in the United Arab Emirates: perspectives and experience of a tertiary care hospital. Hematol Oncol Stem Cell Ther 2008;1:14-21. "Hematology/Oncology and Stem Cell Therapy"
  5. ^ Al-Zaher N, Al-Salam S, El Teraifi H. Thyroid carcinoma in the United Arab Emirates: perspectives and experience of a tertiary care hospital. Hematol Oncol Stem Cell Ther 2008;1:14-21. "Hematology/Oncology and Stem Cell Therapy"
  6. ^ DeLellis R.A., Lloyd R.V., Heitz P.U., Eng C. (Eds.). World Health Organization Classification of Tumours. Pathology and Genetics of Tumours of Endocrine Organs. Lyon, France: IARC Press. 2004: 94–123. ISBN 92-832-2416-7. 
  7. ^ Schmitt, Fernando. "Thyroid Cytology: Is FNA Still The Best Diagnostic Approach?"International Journal of Surgical Pathology,June 2010,vol 18, p.201-204.

外部聯結[编辑]