白血病

白血病
分類系統及外部資源
經Wright氏染色後的骨髓液顯微鏡抹片，可見到白血病的芽細胞。
ICD-10	C91-C95
ICD-9	208.9
ICD-O:	9800-9940
DiseasesDB	7431
MeSH	D007938

白血病，亦稱作血癌，是一种造血細胞的恶性增生性病变。

概述

1847年德国病理学家魯道夫·菲爾紹首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内DNA的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的幹细胞每天可以制造約540萬個/1立方毫米的红血球和7400個/1立方毫米白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病(clonal disorder)，在儿科恶性肿瘤的发病率中居第一位，它的死亡率在导致儿童及35岁以下成年人死亡的恶性肿瘤中排首位。搜尋結果白血病成因與特徵 - Yahoo!知識+請寫出白血病成因與特徵 ... 白血病是造血細胞的癌症亦稱血癌。病因 對白血病病因的精確原因還在研究中。一般骨髓幹細胞內的DNA變異導致它們的惡化。 hk.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=7007032201011 - 網頁紀錄 - 更多白血病成因相關知識 白血病的成因?_百度知道簡 - 簡轉繁 淋巴球可分為B細胞及T細胞，故可再分為慢性B淋巴球性白血病以及慢性T淋巴球性白血病。 血癌的病因 白血病的成因複雜，目前可能的致病原因及看法包括： 放射線：正常人罹患血癌的機率約在兩萬五千分之一左右，但在原子彈爆炸圈的倖存居民 ... zhidao.baidu.com/question/14566508.html - 網頁紀錄 - 更多此站結果 白血病成因分析白血病成因分析 ... 只要是血液病——首當其沖的是腎和脾出了問題！ 急性白血病發病之時肝火旺，肺火旺，腎火旺，有些脾火也很旺，心火 ... www.360doc.com/content/11/0310/13/4530213_99843495.shtml - 網頁紀錄 - 更多此站結果 白血病成因討論區搜尋結果 [轉貼] 解密西醫其中最大騙局---愛滋病 消閒娛樂 - 2012/01/29 06:57 至今已奪取超過 2500 萬人的性命，成為史上最具破壞力的流行病之一的愛滋病，大都被認為是由所謂的人類免疫缺乏病毒 (HIV) 所引起的病症... 白血病？ 日常生活 - 2010/10/04 17:47 車曬豔陽下 毒苯傷身 健康資訊 - 2007/08/04 00:00搜尋結果白血病成因與特徵 - Yahoo!知識+請寫出白血病成因與特徵 ... 白血病是造血細胞的癌症亦稱血癌。病因 對白血病病因的精確原因還在研究中。一般骨髓幹細胞內的DNA變異導致它們的惡化。搜尋結果白血病成因與特徵 - Yahoo!知識+請寫出白血病成因與特徵 ... 白血病是造血細胞的癌症亦稱血癌。病因 對白血病病因的精確原因還在研究中。一般骨髓幹細胞內的DNA變異導致它們的惡化。搜尋結果白血病成因與特徵 - Yahoo!知識+請寫出白血病成因與特徵 ... 白血病是造血細胞的癌症亦稱血癌。病因 對白血病病因的精確原因還在研究中。一般骨髓幹細胞內的DNA變異導致它們的惡化。搜尋結果白血病成因與特徵 - Yahoo!知識+請寫出白血病成因與特徵 ... 白血病是造血細胞的癌症亦稱血癌。病因 對白血病病因的精確原因還在研究中。一般骨髓幹細胞內的DNA變異導致它們的惡化。搜尋結果白血病成因與特徵 - Yahoo!知識+請寫出白血病成因與特徵 ... 白血病是造血細胞的癌症亦稱血癌。病因 對白血病病因的精確原因還在研究中。一般骨髓幹細胞內的DNA變異導致它們的惡化。搜尋結果白血病成因與特徵 - Yahoo!知識+請寫出白血病成因與特徵 ... 白血病是造血細胞的癌症亦稱血癌。病因 對白血病病因的精確原因還在研究中。一般骨髓幹細胞內的DNA變異導致它們的惡化。 更多白血病成因討論區搜尋結果

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急性血癌屬白血病 成因不明兩周病發 golddoorwong - 2010/07/17 22:14

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經Wright氏染色後的骨髓液顯微鏡抹片，可見到白血病的芽細胞。 ICD-10 C91-C95 ICD-9 208.9 ICD-O: 9800-9940 DiseasesDB 7431 MeSH D007938 白血病，亦稱作血癌，是一種造血細胞的惡性增生性病變。

目錄 [隐藏] 1 概述 2 病因 3 類型 4 癥狀 4.1 骨髓造血功能破壞引起的症狀 4.2 血癌細胞穿滲組織引起的症狀 4.3 各類白血病的特殊表現 5 診斷 6 治療 7 存活率 8 知名患者 8.1 慢性淋巴性白血病 9 注釋 10 參考文獻 11 參見

[编辑] 概述1847年德國病理學家魯道夫·菲爾紹首次識別了白血病。白血病的病源是由於細胞內DNA的變異形成的骨髓中造血組織的不正常工作。骨髓中的幹細胞[註 1]每天可以製造約540萬個/1立方毫米的紅血球和7400個/1立方毫米白血球。白血病病人過分生產不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，這使得骨髓生產其它血細胞的功能降低。白血病可以擴散到淋巴結、脾、肝、中樞神經系統和其它器官。白血病是造血幹細胞的惡性克隆性疾病(clonal disorder)，在兒科惡性腫瘤的發病率中居第一位，它的死亡率在導致兒童及35歲以下成年人死亡的惡性腫瘤中排首位。搜尋結果白血病成因與特徵 - Yahoo!知識+請寫出白血病成因與特徵 ... 白血病是造血細胞的癌症亦稱血癌。病因 對白血病病因的精確原因還在研究中。一般骨髓幹細胞內的DNA變異導致它們的惡化。 hk.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=7007032201011 - 網頁紀錄 - 更多白血病成因相關知識 白血病的成因?_百度知道簡 - 簡轉繁 淋巴球可分為B細胞及T細胞，故可再分為慢性B淋巴球性白血病以及慢性T淋巴球性白血病。 血癌的病因 白血病的成因複雜，目前可能的致病原因及看法包括： 放射線：正常人罹患血癌的機率約在兩萬五千分之一左右，但在原子彈爆炸圈的倖存居民 ... zhidao.baidu.com/question/14566508.html - 網頁紀錄 - 更多此站結果 白血病成因分析白血病成因分析 ... 只要是血液病——首當其沖的是腎和脾出了問題！ 急性白血病發病之時肝火旺，肺火旺，腎火旺，有些脾火也很旺，心火 ... www.360doc.com/content/11/0310/13/4530213_99843495.shtml - 網頁紀錄 - 更多此站結果 白血病成因討論區搜尋結果 [轉貼] 解密西醫其中最大騙局---愛滋病 消閒娛樂 - 2012/01/29 06:57 至今已奪取超過 2500 萬人的性命，成為史上最具破壞力的流行病之一的愛滋病，大都被認為是由所謂的人類免疫缺乏病毒 (HIV) 所引起的病症... 白血病？ 日常生活 - 2010/10/04 17:47 車曬豔陽下 毒苯傷身 健康資訊 - 2007/08/04 00:00搜尋結果白血病成因與特徵 - Yahoo!知識+請寫出白血病成因與特徵 ... 白血病是造血細胞的癌症亦稱血癌。病因 對白血病病因的精確原因還在研究中。一般骨髓幹細胞內的DNA變異導致它們的惡化。搜尋結果白血病成因與特徵 - Yahoo!知識+請寫出白血病成因與特徵 ... 白血病是造血細胞的癌症亦稱血癌。病因 對白血病病因的精確原因還在研究中。一般骨髓幹細胞內的DNA變異導致它們的惡化。搜尋結果白血病成因與特徵 - Yahoo!知識+請寫出白血病成因與特徵 ... 白血病是造血細胞的癌症亦稱血癌。病因 對白血病病因的精確原因還在研究中。一般骨髓幹細胞內的DNA變異導致它們的惡化。搜尋結果白血病成因與特徵 - Yahoo!知識+請寫出白血病成因與特徵 ... 白血病是造血細胞的癌症亦稱血癌。病因 對白血病病因的精確原因還在研究中。一般骨髓幹細胞內的DNA變異導致它們的惡化。搜尋結果白血病成因與特徵 - Yahoo!知識+請寫出白血病成因與特徵 ... 白血病是造血細胞的癌症亦稱血癌。病因 對白血病病因的精確原因還在研究中。一般骨髓幹細胞內的DNA變異導致它們的惡化。搜尋結果白血病成因與特徵 - Yahoo!知識+請寫出白血病成因與特徵 ... 白血病是造血細胞的癌症亦稱血癌。病因 對白血病病因的精確原因還在研究中。一般骨髓幹細胞內的DNA變異導致它們的惡化。 更多白血病成因討論區搜尋結果

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急性血癌屬白血病 成因不明兩周病發 golddoorwong - 2010/07/17 22:14 【明報專訊】急性血癌是白血病之一，實際病因不明，瑪麗醫院骨髓移植中心主管梁憲孫指出，本港每年平均有1000...... 白血病成因與特徵 pui man - 2009/05/22 14:15 港白血病人年輕化 疑涉生活飲食習慣 AnNa_PuRna - 2012/01/17 17:46 更多白血病成因相關 Blog

搜尋捷徑知識+約有104項符合結果，以下是1 - 3項。 白血病成因與特徵 白血病是造血細胞的癌症亦稱血癌。 病因 對白血病病因的精確原因還在研究中。一般骨髓幹細胞...ALL） 急性骨髓性白血病（AML） 慢性淋巴細... 白血病既形成 ■ 血癌的病因 白血病的成因複雜，目前可能的致病原因及看法包括： 放射線...布倫氏症候群（ Bloom's）等先天疾病可能會誘導白血病的發生。... 血癌,白血病,壞血病,敗血病的成因與防治? 血癌,白血病的成因,可能係原因不明、遺傳。冇得預防。治療:換骨髓。 敗血病的成因細菌入血...... 更多白血病成因知識+搜尋結果

[编辑] 病因對白血病病因的精確原因還在研究中。一般骨髓幹細胞內的DNA變異導致它們的惡化。其原因可以是暴露在放射線中、接觸致癌物質和其它細胞內遺傳物質的變異。病毒也可能導致白血病。

1990年代初英國和德國有關於在核電廠周圍兒童經常發生白血病的報道。其原因和究竟這些白血病發生與核電廠是否有關至今沒有完全定論。

[编辑] 類型

病因

对白血病病因的精确原因还在研究中。一般骨髓幹细胞内的DNA变异导致它们的恶化。其原因可以是暴露在放射线中、接触致癌物质和其它细胞内遗传物质的变异。病毒也可能导致白血病。

1990年代初英国和德国有关于在核电厂周围儿童经常发生白血病的報導。其原因和究竟这些白血病发生与核电厂是否有关至今没有完全定论。

类型

白血病有多种类型，白血病的类型主要由血液内不正常的血细胞的类型来区分，學術上，有多種分類方法，常用的分類法有 FAB 分類法，以及由世界衛生組織推動新的 WHO 分類法 。這些分類法可以提供病人預後以及處置的指導。临床上，一般分急性和慢性白血病。

• 急性淋巴性白血病（ALL）
• 急性骨髓性白血病（AML）
• 慢性淋巴性白血病（CLL）
• 慢性骨髓性白血病（CML）
• 年轻型骨髓单核細胞白血病（JML）
• 成人T細胞淋巴性白血病(ATL)

成年人中最常见的是AML和CML，儿童中比较常见的是ALL。

急性白血病的特征是不成熟白血球剧增，这些不成熟的白血球一般在骨髓中約佔5％以下。这種不成熟白血球剧增的現象使得骨髓无法制造健康的血细胞，而由不成熟的白血球取代。急性白血病在青少年和儿童中比较普遍。由于恶性细胞的剧增和扩散急性白血病必须立即治疗。在不治疗的情况下病人在数月甚至数周内死亡。

慢性白血病的特点是过多地制造成熟的但依然不正常的血细胞，这些细胞（白血球占多数）因此过多地存在在血液中。慢性白血病一般出现在成年人，少見於兒童。医生首先確立慢性白血病的診斷與分類，再依照診斷與分類決定治療的方針。

症状

白血病的症狀，主要跟骨髓內造血功能的破壞有關。由於，白血球有穿滲進入組織的作用，部分症狀也跟此種特性有關。（白血病的症狀繁多，仍有本文未能涵蓋者。由於大部分白血病的症狀，沒有特殊性，擁有这里列举症状的人，不一定是得到白血病。得到白血病的病人，也不一定會擁有這描述的所有症狀）

骨髓造血功能破壞引起的症狀

• 容易發生青肿，點狀出血：導因於製造血小板的巨核細胞減少，以致血小板缺乏。
• 貧血：製造紅血球的母細胞減少，導致红血球的缺乏。容易在走動，或運動時發生气喘和暈眩。
• 持續發燒，感染經久不癒：大部分的白血球都是血癌細胞，無正常功能，導致免疫力下降，容易受到感染。

血癌細胞穿滲組織引起的症狀

• 淋巴結腫大
• 骨痛或关节痛:血癌細胞在骨髓內大量增生造成。輕敲急性淋巴细胞性白血病病人的胸骨，常會引起劇烈疼痛。
• 牙齦腫脹
• 肝脾腫大
• 头痛和呕吐：血癌細胞穿滲進入中枢神经系统的表现。
• 皮膚出現硬塊：因為看起來呈微綠色，又稱「綠色瘤」
• 心包膜或是肋膜腔積水

各類白血病的特殊表現

• 急性前骨髓性白血病：瀰漫性出血
• 慢性骨髓性白血病：大部分病人血小板數目上升，脾臟腫大
• 慢性淋巴性白血病：很少發生在中國人身上，好發的年紀主要是在中年以後，尤其是老年人
• 急性淋巴性白血病：若是導致胸中膈淋巴腺腫大，往往壓迫氣管，導致「呼吸急促」咳嗽
• 成人T細胞淋巴性白血病：因為血中鈣離子過高，導致脫水，意識不清，昏迷。

診斷

白血病是骨髓的病變，因此需要進行骨髓穿刺檢查以及骨髓切片檢查，才能夠確定診斷。為了進一步確認白血病的種類，還需要額外的特殊檢查，才能精確將白血病予以分類並給予最適當的治療。這些特殊檢查包括：細胞生化特殊染色，流式細胞儀檢查，染色體檢查

治療

治療按不同类型有药物治疗、放射治療、免疫治疗、靶向治療和中医疗法。部分高危病人，需要進行骨髓移植。最近几年造血干细胞一直大量推广。

存活率

在过去30年中，存活率提高了一倍，但其绝对数值依然相当低。1970年的存活率是22%，1990年代的存活率是43%。部分種類的白血病，由於發現創新的治療方式，存活率遠高於此。据统计，有67%的白血病人死于脑出血，因为他们体内血小板严重缺乏。

知名患者

• 居里夫人（波蘭裔法國籍科学家，已故）
• 李鎮源（台灣药理学家、台独運動支持者，已故）
• 何塞·卡雷拉斯（José Carreras，西班牙男高音，骨髓移植治療後痊癒）
• 夏目雅子（日本演員，已故）
• 中川勝彥（日本藝人、中川翔子之父，已故）
• 本田美奈子（日本歌唱家 已故）
• 新山志保（日本聲優 已故）
• 伍晃榮（香港體育記者，已故）
• 吳明欽（香港立法局議員 己故）
• 費德歷高·盧斯（Federico Luzzi，義大利網球運動員，已故）
• 吉井怜（日本藝人，骨髓移植後已出院，沒有復發）
• 山门敬弘（日本輕小說《風之聖痕》作者，已故）
• 梭溫（緬甸軍政府前總理，已故）
• Andy Hug（瑞士藉空手道家、武術家，日本 K-1 World Grand Prix 1996 總冠軍，已故）
• 沙宣（沙宣創立人，治療中）
• Davide Arcangeli：2003年款BMW 5系列和Peugeot 406 Coupe外型設計師

慢性淋巴性白血病

• 宋庆龄（中國政治家，已故）

参见

• 血液病、癌症
• 白细胞