眼屈光不正

从视光学上讲，眼在休息状态下，平行光线经过眼屈光系统的屈光作用在视网膜形成焦点，称为正视眼（emmetropia）。所有眼在休息状态下平行光线不能在视网膜成焦点者称为非正视眼（ampetopia）或屈光不正（errors of refraction）。

屈光不正的分类

1. 由于眼的屈光作用可使外面进入的平行光形成焦点，但这个焦点不像正视眼那样恰好落在视网膜上，根据焦点与视网膜的位置关系，焦点在视网膜之后者为远视；焦点在视网膜之前为近视。
2. 由于外面进入的平行光线通过眼屈光系统不能成焦点。散光即为这种情况。

引起屈光不正的原因分类

1. 屈光系统中组成部分的位置关系：
   • 视网膜离眼光学系统太近或太远，即眼轴过短或太长。成为轴性远视或近视。
   • 晶状体异位，向前脱位成为近视，向后脱位成为远视。
2. 屈光体表面不正常：
   • 角膜或晶状体表面弯曲度过小或过大，成为曲率性远视或近视。
   • 屈光表面不规则，即在不同子午线上弯曲度有差别，成为散光。
     • 弯曲度差别最大的两子午线互相成直角，称为规则散光。
     • 弯曲度差别最大的两子午线不成直角，称为双斜散光。
     • 各子午线的屈光不等，或同一子午线上各部分之间屈光不等，称为不规则散光。
3. 屈光成分偏斜（引起散光）：
   • 晶状体位置的偏斜，视网膜的偏斜
4. 屈光成分的折射率不正常：
   • 主要因为房水、晶状体和玻璃体三者任意个折射率过高或过低，都会形成远视或近视。
   • 若在同一屈光介质中的不同部位发生不规则的折射率改变，会形成不规则散光。
5. 在屈光系统中缺少屈光成分：
   • 常见的是晶状体的缺失，即无晶状体，可形成高度远视。

参考资料

徐广第.《眼科屈光学》修订版.军事医学科学出版社,2001