精神分裂症
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精神分裂症,是一種精神科疾病,是一種持續、通常慢性的重大精神疾病,是精神病裡最嚴重的一種。病因未明,多青壯年發病,隱匿起病,主要影響的心智功能包含思考及對現實世界的感知能力,並進而影響行為及情感。臨床上表現為思維、情感、行為等多方面障礙以及精神活動不協調。患者一般意識清楚,智能基本正常。
精神分裂症之主要徵兆被認為是基本的思考結構及認知發生碎裂。這種解離現象據信會造成思考形式障礙並導致無法分辨內在及外在的經驗。罹患精神分裂症的人可能會自己表示有幻覺,或者,旁人可以發現他們的表現受幻覺影響。患者也可能表達明顯妄想信念。社交或職業功能退化、一些次要的症狀、沒有器質性腦病,可以是確立診斷的條件。
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[编辑] 精神分裂症的主要症状
- 思维的障碍:精神分裂症的思维障碍大概分为以下几种,思维速度障碍、思维形式障碍、思维控制障碍、思维内容障碍等。
- 思维速度障碍:如思维过程的速度加快或缓慢。
- 思维形式障碍:联想障碍,如联想的结构缺乏目的性,思维松弛,思考的过程不符合逻辑等。
- 思维控制障碍:妄想所致,患者感到自己的思维不属于自己,感觉自己的思维在受外力所控制而不受自己的意志所控制。
- 思维内容障碍:妄想或类妄想,强迫性观念等。
- 妄想,精神分裂症的妄想症状大概分为以下几种:
- 被害妄想:患者在没有任何事实依据的情况下,坚信有人要加害于他。
- 抑郁妄想:患者过分贬低自己的价值,此种妄想包含负罪妄想、疑病妄想、贫穷妄想等。
- 夸大妄想:患者认为自己聪明过人、认为自己是天才,创造的成果可以改变人类的命运,或者在名誉、地位、权势上加以妄想,例如妄信自己是皇帝或皇后,也可以在自我担心的某些问题上加以妄想,夸大此事的危险性。
- 变形妄想:患者认为自己的身体发生了奇异的变形。
- 钟情妄想:患者在没有任何依据的情况下,认为某人爱上了他。
- 被控制妄想:即异己体验,患者认为自己的身体、思维、意识被某种外力控制住了,也就是说患者认为自己在与某人共享身体、思维,例如患者正在思考某个问题时突然就停止了,患者体验到了自己要想的事情被外力(头脑外的思想,而非自己的思想)夺走了(思维剥夺),或患者体验到了外力强行把不属于自己的事情放到了自己的脑子里(思维插入)等。
- 幻觉,阳性精神分裂症患者还可出现幻觉,主要是以下几种:
以上列举的一些症状可以称为阳性症状,部分精神分裂症患者还可以出现情感倒错、意向倒错等瓦解症状和情感迟钝、意志减退等阴性症状。
[编辑] 病因及相关的研究方向
主流的研究顯示生物學上的以及社會文化的影響力都是導致疾病重要因素,目前的研究方向著重在腦神經生理的生化學及遺傳學因素。有些人宣稱現行診斷標準缺乏客觀性,認為精神分裂症這個狀態是有爭議性的。
雖然精神分裂症這個名稱字面上有心靈分裂的意思,但是它本身和人格分裂是不同的,也不應該像一些文章、影片或大眾文化一般,把它跟解離性身份疾患混為一談。精神分裂症與好發暴力行為也沒有關連。雖然精神病狀態常使得病患需要精神醫療的協助,精神分裂病患並非一直是處在這種精神病狀態下。
[编辑] 诊断标准
此外,还有法国、日本的一些地区性标准。其中以前两种标准影响较大,应用也较广泛。
[编辑] 治疗及预后
迷信治疗一直伴随着对于精神病的治疗,在一些落后地区是人们优先选择的治疗方式。在抗精神病药物发明以前,人们采用了胰岛素昏迷、电休克及脑外科手术等治疗手段,其中电休克治疗对一些病例仍然是首选的治疗方式,但其他两种治疗方式已经很少使用。目前对于一般的精神分裂症患者大多采用抗精神病药物治疗。一般来说,患者的预后都较差,尤其是那些起病较早的、有一定人格缺陷的患者预后更差。
[编辑] 相关条目
[编辑] 相关参考文献
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