血液酒精濃度

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血液酒精浓度
Diagnostics

LOINC 5639-0, 5640-8, 15120-9, 56478-1
Relative risk of an accident based on blood alcohol levels (linear scale).jpg

血液酒精浓度 (BAC), 是用于法律或医学目的度量酒精中毒的指标。通常的度量单位为:单位体积血液中的酒精质量或体积的百分比。例如,北美的BAC 0.10%意味着每分升血液中含0.10 g酒精。[1]

血液酒精图表[编辑]

酒精的效应[2]
BAC (%/体积) 行为 损害
0.010–0.029
  • 个体平均感觉正常
  • 特殊试验可探测到些微效应
0.030–0.059
  • 温和欣快感
  • 松弛
  • 快乐
  • 多语
  • 抑制力下降
  • 专注力
0.06–0.09
  • 推理
  • 深度感知
  • 周边视觉
  • 眩光视觉恢复
0.10–0.19
  • 过表达
  • 情绪波动
  • 愤怒或悲伤
  • 喧闹
  • 力比多下降
  • 条件反射
  • 反应时间
  • 粗略运动控制
  • 蹒跚
  • 口齿不清
  • 暂时阳痿
  • 可能暂时性酒精中毒
0.20–0.29
  • 目光呆滞;恍惚
  • 失去理解力
  • 感知受损
  • 可能陷入昏迷
  • 严重的运动能力受损
  • 失去意识
  • 记忆空白
0.30–0.39
0.40–0.50
  • 失去行为能力
  • 昏迷
  • 可能致死
>0.50
  • 很高风险中毒
  • 致死可能
美国标准饮酒图表[3]
酒精 量(ml) 量(液体盎司) 食用份量 酒精 (体积百分比) 酒精
40度烈酒 44 1.5 一杯 40 0.6 US fl oz(18 ml)
淡餐酒 148 5 一瓶 12 0.6 US fl oz(18 ml)
啤酒 355 12 一听/瓶 5 0.6 US fl oz(18 ml)
男性
女性
近似血液酒精浓度 (百分比/体积)[4]
一杯有0.5 US fl oz(15 ml)酒精/体积
杯数 体重
40 kg 45 kg 55 kg 64 kg 73 kg 82 kg 91 kg 100 kg 109 kg
90 lb 100 lb 120 lb 140 lb 160 lb 180 lb 200 lb 220 lb 240 lb
1
0.05
0.04
0.05
0.03
0.04
0.03
0.03
0.02
0.03
0.02
0.03
0.02
0.02
0.02
0.02
0.02
0.02
2
0.10
0.08
0.09
0.06
0.08
0.05
0.07
0.05
0.06
0.04
0.05
0.04
0.05
0.03
0.04
0.03
0.04
3
0.15
0.11
0.14
0.09
0.11
0.08
0.10
0.07
0.09
0.06
0.08
0.06
0.07
0.05
0.06
0.05
0.06
4
0.20
0.15
0.18
0.12
0.15
0.11
0.13
0.09
0.11
0.08
0.10
0.08
0.09
0.07
0.08
0.06
0.08
5
0.25
0.19
0.23
0.16
0.19
0.13
0.16
0.12
0.14
0.11
0.13
0.09
0.11
0.09
0.10
0.08
0.09
6
0.30
0.23
0.27
0.19
0.23
0.16
0.19
0.14
0.17
0.13
0.15
0.11
0.14
0.10
0.12
0.09
0.11
7
0.35
0.26
0.32
0.22
0.27
0.19
0.23
0.16
0.20
0.15
0.18
0.13
0.16
0.12
0.14
0.11
0.13
8
0.40
0.30
0.36
0.25
0.30
0.21
0.26
0.19
0.23
0.17
0.20
0.15
0.18
0.14
0.17
0.13
0.15
9
0.45
0.34
0.41
0.28
0.34
0.24
0.29
0.21
0.26
0.19
0.23
0.17
0.20
0.15
0.19
0.14
0.17
10
0.51
0.38
0.45
0.31
0.38
0.27
0.32
0.23
0.28
0.21
0.25
0.19
0.23
0.17
0.21
0.16
0.19
饮酒后每40分钟下降0.01

估算血液酒精浓度[编辑]

估算峰值血液酒精浓度(estimated peak blood alcohol concentration EBAC)的公式是:[5]

EBAC = \frac {0.806 \cdot SD \cdot 1.2}{BW \cdot Wt} - (MR \cdot DP)

其中0.806是血液中水的百分比(即80.6%),SD是标准饮酒(standard drink,单位为10g酒精)数量,1.2是酒精的数的转换系数,BW是身体内水分含量(body water,男性为0.58,女性为0.49),Wt是体重(千克),MR是新陈代谢常数(0.017),DP是饮酒后时间(drinking period,单位为小时)。[5] 公式中的新陈代谢率(MR):女性具有更高去除酒精能力(平均 0.017; 范围为 0.014-0.021 g/210 L),而男性为(平均0.015;范围为0.013-0.017 g/210 L)。女性具有更高体脂率(平均 26.0; 范围为16.7-36.8%),而男性为(平均18.0; 范围为10.2-25.3%)。[6] 在体内,酒精溶解于水中,但不溶解于脂肪组织中。 起泡酒更容易被身体吸收。萨里大学一项研究给受试者饮用相同酒精浓度的起泡与不起泡香槟酒,5分钟后测得血液酒精浓度分别是54毫克与39毫克。[7]

例子:

  • 80 kg 男性饮用3个标准酒精饮料后2小时:
 EBAC = (0.806 \cdot 3 \cdot 1.2)/(0.58 \cdot 80) - (0.015 \cdot 2) = 0.032534483 \approx 0.033 g/dL
  • 70 kg 女性饮用2.5个标准酒精饮料后2小时:
 EBAC = (0.806 \cdot 2.5 \cdot 1.2)/(0.49 \cdot 70) - (0.017 \cdot 2) = 0.036495627 \approx 0.037 g/dL

醉酒[编辑]

一些司法体制下,血液酒精浓度超过一定的阈值,如0.05%或0.08%,可能构成犯罪。美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所定义血液酒精浓度达到0.08%以上为醉酒。[8]

欣快区域[编辑]

血液酒精浓度在0.030–0.059%,人体感受的正面效果超过负面效果,构成了欣快状态。

度量单位[编辑]

世界各国度量血液酒精浓度,有几种不同的度量单位。或者是单位体积血液中酒精质量;或者是单位质量血液中酒精质量。1毫升血液约为1.06 克。所以上述两种度量方法近似但不相等。美国采用浓度单位为 1% w/v (百分比质量/体积, 等于10g/l或1 g/100 ml)。[9]呼吸测醉器(breathalyzer)测得的呼出气体酒精浓度与血液酒精浓度之比为1:2100。因此如果呼吸测醉器测得0.10 mg/L,转换为血液酒精浓度为0.021 g/dL。

参考 单位 量度 等价于 使用于
BAC/体积 百分之一(%) 1/100 g/mL = 1 g/dL 9.43 mg/g, 217.4 mmol/L 美国、澳大利亚、加拿大
千分之一 (‰) 1/1000 g/mL = 1 g/L 0.943 mg/g, 21.7 mmol/L 欧洲大陆
1个基点 (‱) 1/10,000 g/mL = 10 mg/100 mL 94.3 ppm, 2.17 mmol/L 英国
BAC by mass 百分之一 (%) 1/100 g/g = 1 cg/g 1.06 cg/mL, 230 mmol/L
千分之一 (‰) 1/1000 g/g = 1 mg/g 1.06 mg/mL, 23 mmol/L 北欧、俄罗斯、德国
百万分之一 (ppm) 1/1,000,000 g/g = 1 μg/g 1.06 μg/mL, 23 μmol/L

新陈代谢与排泄[编辑]

酒精在整个消化道都能被吸收,但胃部的吸收比小肠、大肠更慢。因而,酒精与食物一起吃下后吸收得更慢,因为它在胃部停留的时间更长。胃壁存在着乙醇脱氢酶。吸收后,乙醇通过肝门静脉进入肝脏,在肝脏经过第一次新陈代谢后才进入一般的血液循环系统。[10]

血液中乙醇的去除,是新陈代谢、排泄与挥发的共同结果。其中大约95%是通过肝脏的新陈代谢完成的。其余部分的乙醇是通过呼吸、尿液、汗液、粪便、乳汁、唾液排出。[11] 从尿液中排出乙醇,一般开始于摄入40分钟后;而新陈代谢在摄入乙醇后立即开始,即使体内乙醇浓度未达到峰值。

乙醇被体内六种酶作用而新陈代谢,这些酶被统称为乙醇脱氢酶。这些酶把乙醇转化为乙醛(一种中间体,实际上比乙醇毒性更大)。乙醛脱氢酶再把乙醛转化为无毒的乙酸。

许多生理活性物质从血液中去除的速率(不论是新陈代谢还是排泄)与其浓度成比例,因此表现为指数衰减半衰期特性(见药代动力学)。但这不适用于乙醇。典型的酒精摄入就使得体内的相关酶的能力达到饱和,因此血液中乙醇的去除速率几乎是个常量。这一速率在不同个体、不同性别间是不同的。25岁以下,或者某些种族的女性[12],肝病患者可能处理酒精等能力更慢;蛋白尿或血尿的病人也易于出现血液酒精浓度的假阳性,因为其肝肾机能障碍或衰竭。乙醛脱氢酶不足的人也有类似问题,这会导致乙醛峰值更高,产生更为严重的宿醉与其他效应如肤色潮红、心动过速。相反,某些种族传统上不饮酒,其成员的乙醇脱氢酶水平很低,因此醒酒的速率很慢,但是体内乙醛浓度也低,宿醉不明显。特定药物也可降低乙醇脱毒速率,著名的如阿司匹林糠醛 )、 特定溶剂的烟雾、多种重金属、一些吡唑化合物。 可能具有此类效果的还有西咪替丁 (泰胃美), 雷尼替丁 (善胃得), 对乙酰氨基酚 (扑热息痛)。

当前,仅有的已知能加速乙醇新陈代谢的物质是果糖。其效果在不同个体间有很大差异。但100g剂量果糖可加速乙醇新陈代谢平均达到80%。果糖也增高了蛋白尿与血尿患者的BAC假阳性。[13]

吃饱后再摄入酒精,其吸收率会变慢。在一个更慢从的时间过程中完成酒精吸收,会降低血液酒精浓度,降低宿醉后果。 因此,餐后喝酒或者饮酒同时吃一些抑制乙醇转化为乙醛的药物,将降低血液中乙醛浓度,减轻宿醉。酒精在碳酸饮料中比在非碳酸饮料中更易吸收。[14]

高血液酒精浓度的案例[编辑]

2012年3月26日,印第安纳州的沟渠中发现一名醉酒男子,血液酒精浓度达到0.552%.[15]

2007年11月,俄勒冈州一名驾车女子,测得血液酒精浓度0.550%。被处以罚款50,000美元。[16][17][18]

2007年12月,俄勒冈州一名驾车女子被发现停车睡着了,发动机仍在工作。警察把她送到医院,测得血液酒精浓度0.720%。[16][19]事后被指控酒驾。[20]

2008年7月,罗德岛州一名男子因酒驾肇事被捕,其血液酒精浓度达到0.491%。[21][22]后被判处一年缓刑,罚款500美元,40小时社区服务,吊销驾照一年。[23]

2009年12月,南达科他州一名妇女被发现在一辆偷来的汽车旁醉酒,血液酒精浓度0.708%。[24]

2012年8月,衣阿华州一名男子酒驾被捕,血液酒精浓度0.627%。[25]

血液酒精浓度的最高纪录[编辑]

有一些血液酒精浓度超过1.00%的报道。2009年3月,波兰斯凱爾涅維采的一名45岁男子被车撞倒,送到医院后测得其血液酒精浓度1.23。该男子被成功抢救过来。事后他完全不记得车祸过程以及饮酒过程。[26] 1984年一位30岁男子血液酒精浓度达到1,500 mg/100 ml,经过奋力医疗抢救也存活下来。[27]

2010年12月22日,在南非东开普省昆士敦逮捕了一名驾驶皮卡涉嫌偷羊的男子,其血液酒精浓度1.6 g/100 ml。[28]

2004年,一位台湾女子在充入40%乙醇的浴缸中浸泡12小时后死于酒精中毒。其血液酒精浓度为1.35%。[29]

参考文献[编辑]

注释[编辑]

  1. ^ http://emedicine.medscape.com/article/2090019-overview
  2. ^ A hybridizing of effects as described at Alcohol's Effects from Virginia Tech and Federal Aviation Regulation (CFR) 91.17: Alcohol and Flying (hosted on FlightPhysical.com)
  3. ^ Based on the CDC standard of 0.6 fl oz alcohol per drink. CDC alcohol FAQ
  4. ^ BAC Charts from Virginia Tech
  5. ^ 5.0 5.1 Andersson, Agneta; Wiréhn, Ann-Britt; Ölvander, Christina; Ekman, Diana; Bendtsen, Preben. Alcohol use among university students in Sweden measured by an electronic screening instrument. BMC Public Health. 2009, 9: 229. doi:10.1186/1471-2458-9-229. PMC 2724514. PMID 19594906. 
  6. ^ Cowan Jr, JM; Weathermon, A; McCutcheon, JR; Oliver, RD. Determination of volume of distribution for ethanol in male and female subjects. Journal of analytical toxicology. 1996, 20 (5): 287–90. doi:10.1093/jat/20.5.287 (不活跃 February 5, 2013). PMID 8872236. 
  7. ^ G. Harding "A Wine Miscellany" pg 136–137, Clarkson Potter Publishing, New York 2005 ISBN 0-307-34635-8
  8. ^ "Quick Stats: Binge Drinking." The Centers for Disease Control and Prevention. April 2008.[1].
  9. ^ Research & Articles on Blood Alcohol Concentration by | BookRags.com
  10. ^ Alan J.Buglass (编). Handbook of alcoholic beverages : technical, analytical and nutritional aspects. Chichester: Wiley. 2011 [6 July 2013]. ISBN 9780470976654. 
  11. ^ Alcohol and the Human Body
  12. ^ Thomasson, Holly R. Gender Differences in Alcohol Metabolism. Recent Developments in Alcoholism. Recent Developments in Alcoholism. 163–72. 2002. doi:10.1007/0-306-47138-8_9. ISBN 0-306-44921-8. 
  13. ^ Mascord, D; Smith, J; Starmer, GA; Whitfield, JB. The effect of fructose on alcohol metabolism and on the lactate/pyruvate ratio in man. Alcohol and alcoholism. 1991, 26 (1): 53–9. PMID 1854373. 
  14. ^ Roberts, C.; Robinson, S.P. Alcohol concentration and carbonation of drinks: The effect on blood alcohol levels. Journal of Forensic and Legal Medicine. 2007, 14 (7): 398–405. doi:10.1016/j.jflm.2006.12.010. PMID 17720590. 
  15. ^ Report: Center Township man's alcohol level nearly 7 times legal limit : Valparaiso News
  16. ^ 引用错误:无效<ref>标签;未为name属性为extremedrunk的引用提供文字
  17. ^ DUI Suspect's 'Lethal Dose' Earns $50K Bail by David Schoetz, ABC News, December 28, 2007.
  18. ^ Deputies: Woman Had 0.55% Blood Alcohol Level, KPTV News, December 27, 2007.
  19. ^ Drunkest Driver Ever?, The Smoking Gun, January 10, 2008.
  20. ^ Oregon Woman's Blood Alcohol Level Nine Times Legal Limit, Associated Press (reprinted by Fox News), January 10, 2008.
  21. ^ R.I. Police Arrest Man With Record .491 Blood Alcohol Level, Associated Press (reprinted by Fox News), July 23, 2008.
  22. ^ DUI suspect had highest alcohol level recorded By Richard C. Dujardin, The Providence Journal, July 23, 2008.
  23. ^ Police: Driver's Blood Alcohol Level Highest Registered for Someone Not Dead, Fox News, October 07, 2008.
  24. ^ [2], Rapid City Journal, December 29, 2009
  25. ^ http://thegazette.com/2012/08/13/twice-lethal-dose-of-alcohol-recorded-in-north-liberty-arrest/[完整来源]
  26. ^ Jones, AW. The Drunkest Drinking Driver in Sweden: Blood Alcohol Concentration 0.545% w/v. Journal of Studies on Alcohol and Drugs. 1999, 60 (3): 400–6. PMID 10371269. 
  27. ^ O'Neill, Shane; Tipton, KF; Prichard, JS; Quinlan, A. Survival After High Blood Alcohol Levels: Association with First-Order Elimination Kinetics. Archives of Internal Medicine. 1984, 144 (3): 641–2. doi:10.1001/archinte.1984.00350150255052. PMID 6703836. 
  28. ^ Drunkest driver in SA arrested Sowetan
  29. ^ Wu, Yen-Liang; Guo, How-Ran; Lin, Hung-Jung. Fatal alcohol immersion during the SARS epidemic in Taiwan. Forensic Science International. 2005, 149 (2–3): 287. doi:10.1016/j.forsciint.2004.06.014. PMID 15749375. 

文献[编辑]

  • Carnegie Library of Pittsburgh. Science and Technology Department. The Handy Science Answer Book. Pittsburgh: The Carnegie Library, 1997. ISBN 978-0-7876-1013-5.
  • Perham, Nick; Moore, Simon C.; Shepherd, Jonathan; Cusens, Bryany. Identifying drunkenness in the night-time economy. Addiction. 2007, 102 (3): 377–80. doi:10.1111/j.1360-0443.2006.01699.x. PMID 17298644. 
  • Taylor, L., and S. Oberman. Drunk Driving Defense, 6th edition. New York: Aspen Law and Business, 2006. ISBN 978-0-7355-5429-0.

外部链接[编辑]