雙性人

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提示:本条目的主题不是第三性合性別

雙性人,醫學上稱為两性畸形性別畸形,俗稱「陰陽人」,是指生殖器官发生变异,出现与正常的男女生殖器官不同的器官的人。 雌雄同體的人在不同文化中有不同待遇。在某些文化中這種人被歸類為「第三性」或性別混合的社會角色。在大部分社會中,雌雄同體的人期待選擇一個生物性別,並順從此性別的社會性別角色。 現代醫學在西方社會興起後,性別不明的雌雄同體個體會以手術改變其生殖器,使生殖器看來像雄性或雌性。

真性與假性[编辑]

假性[编辑]

假两性畸形又可分为“男性假两性畸形”和“女性假两性畸形”兩種。

女性[编辑]

“女性假两性畸形”是在同一个人的体内,其生殖腺是女性卵巢,但外生殖器卻像是有著男性的性徵。此類的患者在外阴部有著發育不良,尤其以阴蒂與正常女性相較是呈特別肥大,嚴重者會易使人誤認為是阴茎,並且大阴唇會左右连合,若有的患者是卵巢發育位置生長於接近外阴部,導致外觀鼓脹而狀似阴囊,易使人將與连合的大阴唇看成是阴囊一部分,其中有的患者是没有睾丸。此類的患者,出生則具有狀似男性生殖器,若無專業的醫療人員進一步發現診斷,易被父母視為男孩来抚养,其發育隨時間增長,生理表徵逐漸出現喉结、胡须,嚴重者則呈外觀與其它正常男性無異,因此被周围人们误为男性。

男性[编辑]

“男性假两性畸形”,是在同一个人的体内,其生殖腺是睾丸,但外生殖器却象女性的外阴。此類的患者因阴茎發育不良,較與正常男性相較呈現明顯的萎缩,犹如女性的阴蒂,又因尿道下裂,造成外觀似女性的阴道口,有的患者在阴囊的發育上是外觀不明顯,若隐匿于体内則為隱睾症,但有的患者則是阴囊形若女性的大阴唇,因兩顆阴囊並未连合且發育萎縮所致。此類的患者出生後,由于外生殖器呈女性的性征,若無專業的醫療人員進一步發現診斷,易被父母視為女孩来抚养,其發育隨時間增長,在青春期之後,因患者的發育狀況不同而各自有不同生理現象。有的患者是阴茎能够勃起,并具有射精能力,而有的患者則是聲音如似女性,也没有喉结、胡须。[1]通常此類的患者自小視己為女性而生活,在青春期或結婚後,為了追查自己為何沒有月經而求診於婦產科,因此從染色體檢驗之下,患者才被發現其性徵屬於男性。[1][2]

真性[编辑]

真两性畸形是在同一个人的体内,既有男性睾丸,又有女性卵巢的现象。体内所具卵巢和睾丸皆可有内分泌功能,即体内同时有雌激素雄激素,但常以其中一种激素占优势。[2]

外生殖器多为性别不明,也可能表现为女性,也可能表现为男性,而第二性征的发育往往随占优势的激素而定。如体内雌激素占优势,第二性征就倾向于女性。如雄激素占优势,第二性征就倾向于男性。这种人外阴的尿道上方有一较小的阴茎,下方又有两片分开的大阴唇,在两片大阴唇之间有一小的开口似乎是阴道口,而实际上是排尿的地方。这种真两性人会同时出现男女两种特征,乳房丰满,阴茎可以勃起,有时会遗精,不长鬍鬚。如果作为女性,阴道浅而小,子宫很小,因此没有生育能力。但也曾报道发现有生育功能者。

“假两性畸形”与“真两性畸形”不同之处在于:假性雙性人体内实际只有一种性腺,或者是男性性腺,或者是女性性腺。具有男性性腺者,其外生殖器的外观是女性特征;具有女性性腺者,其外生殖器的外观却是男性特征。因而出现貌似女性,实为男性,或貌似男性,实为女性的假两性畸形人。

假性雙性人一般不能生育,但真性雙性人不但能夠生育,甚至兩套器官均能夠成功運作,成功生育或令配偶受孕[3]

嵌合體現象[编辑]

嵌合體現象可能是真性雙性人的一個解釋。根據《新英倫醫學雜誌》(vol 338, p 166)報導,英國有發現擁有陰莖,一個睾丸,一個卵巢與輸卵管的新生兒。此個體一部分細胞是XY染色體,一部分是XX。推測可能是兩個不同胚胎在發育中嵌合成一個。

第二性征倒错[编辑]

阴阳人与体育运动[编辑]

运动员[编辑]

有些國際運動賽事要求運動員作性別鑒定。最早期,是要求運動員在專家前赤身裸體。不久,這種方法改為抽取口腔細胞,以巴爾體(惰性X染色體)的存在與否來判定。1992年冬季奧運會起,国际奥委会改為用聚合酶鏈鎖反應,測試一種與Y染色體有關的基因SRY。在500至600位運動員中,約有1位會呈陽性反應。國際田徑聯合會和國際奧委會分別在1991年和1999年決定不再進行性別鑒定。性別鑒定有種種爭議:

  • 基因性別並不等於生物性別——有男性基因者,體能未必是男性方向發展。
  • 準確度成疑:有人體內可能先天擁有多種染色體,例如部分細胞為XY,部分細胞為XX。
  • 歧視:只有女性運動員要接受測試。若該運動員不能通過測試,該測試結果會因此公開。

個案[编辑]

外部連結[编辑]

参考文献[编辑]

  1. ^ 1.0 1.1 國際中心. 「男性假兩性畸形症」隱藏生殖器 家人誤把男當女養. NOWnews 今日新聞網. 2009-12-09 [2012-11-08查閱] (中文(台灣)‎). 
  2. ^ 2.0 2.1 黎清. 湖北25岁美女教师十余年无例假 经检查实为男性. 鳳凰網. 2012-11-07 [2012-11-08查閱] (中文(中国大陆)‎). 
  3. ^ 曾为人母今为父 一位双性人的坎坷人生(图). [2013-10-03] (中文(简体)‎).