離子導入法

離子導入法(Iontophoresis)，又稱為離子電泳法。離子導入法是利用連續性之直流電流，以同電性相斥的原理，將離子或帶電的化學藥物驅送至體內的治療方法。

歷史

早在十八世紀末期至十九世紀，就已經有在使用離子電泳法，只是當時人們還不知道這個就叫此名稱。

西元一九零三年，LeDuc發現了離子電泳法，利用連續直流電，將生理所需的離子打入身體的表皮及黏膜組織內以達療效。

至今，此種療法從原本只物理治療用來止痛、消水腫等，變成現在熱門的美容、美白等相關皮膚導藥。

原理

某些物質如酸、鹼、鹽等溶於水時，會產生離子化，在水中分解成帶正電和負電的離子，就可借由離子的移動導電。當我們置入通過連續性直流電的正負兩個電極時，帶正電性離子會遠離正極向負極移動，而帶負電性離子則離開負極向正極移動，利用離子在水中轉移，形成電流通路。利用上述之觀念，把兩電極分別置放，以人體表面做為兩電極溝通的介質，利用同電性相斥，使離子移動時就會進入人體，達到將藥導入的療效。

圖例：將帶正電之藥物放在正極（主動電極），藥物因同電性相斥會進入人體，朝負極（回收電極）移動。

離子化程度

也就是指離子在水中解離的程度。和：

1. 物質在溶液中的濃度
2. 溶液本身的酸鹼度

相關。而離子化程度會影響離子數目，進而對離子穿透體表造成影響。

離子穿透體表程度

1. 電場強度：電流密度越高，效果越好。
2. 體表組織對電流的阻力：阻力越高，越不易導入。
3. 藥物親脂性及分子量：皆越大，難度越高。
4. 藥物濃度

療效

依導入藥物分類，可用來：

1. 止痛、消炎
2. 消除水腫
3. 取代組織中鈣化的物質
4. 傷口的殺菌、預防感染。

臨床適應症及禁忌症

在選用離子導入法做為治療時，一定要了解病人的狀況，詢問病史、藥物史，注意並非每個病人都適合使用，避免除了會失去應有的效果外，甚至可能會造成病人更嚴重的傷害。

適應症

1. 局部麻醉
2. 消除水腫
3. 發炎
4. 皮膚疾患：原發性多汗症、開放性潰瘍、真菌感染等。
5. 其他:減少疤痕組織、卡波西式肉瘤等。

禁忌症

原則:過敏藥物，不要使用。

1. 對阿斯匹靈過敏者，使用水楊酸時要特別小心。
2. 氣喘者，不可以使用乙醯甲膽鹼。
3. 對金屬過敏者，不可以使用銅、鋅或鎂離子。
4. 對海鮮過敏者，或著是靜脈注射有不良反應者，不要使用碘。

治療方法

在電極片如棉花或是海綿，浸泡要導入的藥水，假設藥為帶負電，就把藥放在負極，反之亦然，利用同電性相斥，通入直流電，使藥物進入體內。

注意事項

1. 治療前後檢查皮膚。看傷口狀況、發炎程度，同時也要確認病人的感覺是否正常。
2. 要向病人解釋治療步驟和療效。
3. 注意併發症：
   1. 灼燒傷
   2. 化學性燒傷
   3. 熱燒傷
4. 選擇正確的治療計畫和儀器設定：離子種類、電極片、電流強度、病患位置等。
5. 病人有否過敏反應。

參考資料

1. 廖文炫、張梅蘭、蔡美文、王淑芬。物理因子治療學：冷、熱、光、水療及機械性治療。臺北：合記，2002 ISBN 957-666-879-4
2. Bernadette hwcox, Tsega Andemical Mehreteab, Joseph Weisberg, John Sanko。Integrating physical Agents In Rehabilitation,2nd edition。ISBN 0-8385-8132-3