高血壓

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高血壓
分類系統及外部資源
ICD-10 I10., I11.,
I12., I13.,
I15.
ICD-9 401.x
OMIM 145500
DiseasesDB 6330
MedlinePlus 000468
eMedicine med/1106 ped/1097 emerg/267

高血壓是持續血壓過高的疾病，會引起中風、心臟病、血管瘤、腎衰竭等疾病。

目录

分類 [编辑]

原發性（本態性） [编辑]

基於遺傳及環境因素。

繼發性 [编辑]

基於其他疾病引起。

標準、分期與分级 [编辑]

根據2003年美國JNC第7屆最新的分類準則，分為下類幾類

  • 正常血壓：收縮壓 90mmHg～120 mmHg 且 舒張壓 60 mmHg～80 mmHg
  • 临界高血壓：收縮壓 120～139 mmHg 或 舒張壓 80～89 mmHg
  • 第一期高血壓：收縮壓 140～159 mmHg 或 舒張壓 90～99 mmHg
  • 第二期高血壓：收縮壓≥160 mmHg 或 舒張壓≥100 mmHg

根據高血壓患者自身的生物因素、行為特徵和器官損害情况，可分為低危、中危、高危和很高危4级。一般醫師會將血壓分期與分級聯繫在一起對病人進行評價。[1]

影響 [编辑]

高血壓主要增加心血管疾病如中風、心臟冠狀動脈疾病、視網膜病變、腎硬化等的患病率及死亡率。高血壓常擠入十大死因，若併有心臟腎臟等其他疾病，對健康的影響更是重大。近來的研究對高血壓患者的生存品質產生了關注。

病徵 [编辑]

因患者個體感受閾值的不同，高血壓可無病徵，常由量血壓後才發現，有時會出現後頸部疼痛的症狀，嚴重時或有頭暈嘔吐現象。

有關藥物 [编辑]

世界衞生組織在1999年公佈的六類藥物：

  1. 利尿劑（diuretics），最早期的一線藥物，大部分利尿劑會使體內電解質流失及尿酸增高，價錢平為其優點。
  2. β受体阻滞剂（β-blockers），減輕交感神經緊張，但對氣管過敏者易引發氣喘。
  3. 鈣離子阻斷劑（calcium antagonists），減慢心跳率，擴張血管，會引起有些人臉紅水腫。
  4. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），阻礙血管紧张素II的合成，有強力的降壓利尿作用，對有些人會引起咳嗽副作用。
  5. 血管紧张素II受体拮抗剂（Angiotensin II antagonists），最新式的藥物，副作用少，價錢最貴。
  6. α受体阻滞剂（α-blockers）減輕交感神經(α受體)緊張。

高血压患者的营养原则 [编辑]

饮食治疗要适量控制能量及食盐量，降低脂肪和胆固醇的摄入水平，控制体重，防止或纠正肥胖，利尿排钠，调节血容量，保护心、脑、肾血管系统功能。采用低脂肪低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和能量饮食。

  1. 能量：因为体重每增加12.5kg，血压就会增加7～10mmHg，所以应该将体重控制在标准体重的范围内，体重减轻应该为每周1.0～1.5kg为宜。
  2. 蛋白质：应该选用高生物价的优质蛋白，植物蛋白最好是占一半，动物蛋白选用鸡蛋白、牛奶等。
  3. 脂类：多食用植物油，如豆油、花生油、玉米油、芝麻油等。
  4. 碳水化合物：应该食用多醣，如淀粉、玉米、小米等，同时还有高膳食纤维，可以促进肠蠕动，加速胆固醇的排出。葡萄糖、果糖和蔗糖应该少吃。
  5. 维生素：大剂量的维生素C可使胆固醇转化为胆汁酸排出体外，改善心功能和血液循环，多吃新鲜的蔬菜和水果。
  6. 矿物质和微量元素：
  • 限制钠盐摄入：实验证实，吃盐越多，高血压病患病率越高。
  • 补钾：限制钠盐的时候要注意补钾。多吃用含钾高的食物：豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜等。
  • 补钙：钙对高血压的治疗有一定的疗效，每天供给1000mg左右。多食用含钙多的食物：黄豆、 牛奶、花生、红枣、芹菜等。

參考 [编辑]

參考文獻 [编辑]

  1. ^ 血壓評估

延伸閱讀 [编辑]

外部連結 [编辑]

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