嗎啡

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嗎啡
IUPAC命名
7,8-二脱氢-4,5-环氧-17-甲基吗啡喃-3,6-二醇
識別
CAS號	57-27-2
ATC編碼	N02AA01
PubChem	5288826
DrugBank	APRD00215
化學性質
化學式	C17H19N O3
分子量	285.4
藥物動力學性質
生物利用度	~30%
蛋白結合	30–40%
代謝	肝脏 90%
半衰期	2–3小时
排泄	肾脏 90%, 肝脏 10%
治療考量
懷孕分級	C(AU) C(US)
法律狀態	Controlled (S8)(AU) Schedule I(CA) Class A(UK) Schedule II(US)
依賴產生可能	极强
途徑	吸入, 吹入, 口服, 皮下注射, 肌肉注射, 静脉注射

嗎啡（Morphine）是一種精神科藥物，分子化學式為C₁₇H₁₉NO₃，分子量為285.34，以口服形式為主。因為嗎啡具有夢境一般的鎮痛效果，所以科學家就以希臘神話當中的夢境與睡眠之神——摩耳甫斯（Morpheus）的名稱將這種麻醉式鎮痛劑命名為「嗎啡」（Morphine）。戰爭期間，軍醫經常使用為傷兵止痛。

[编辑] 藥物作用

作用於中樞神經與平滑肌，能改變神經對痛的感受性與反應性，而達到止痛效果。給藥後分佈於全身，但在腎、肝、肺中濃度較高。

[编辑] 治療項目

為鎮痛劑，尤其可減輕末期癌症病患痛苦而貢獻良多。

[编辑] 副作用

嗎啡具有成癮性，因此也是一種毒品。使用嗎啡者，偶或產生噁心、嘔吐、便秘、暈眩、輸尿管及膽管痙攣等現象。高劑量的嗎啡容易導致呼吸抑制、血壓下降、昏迷。兒童、嬰兒使用嗎啡後，易產生痙攣現象，宜審慎使用。

[编辑] 注意事項

具有成癮性，不能超量使用，一定要依醫生所指定的劑量服用。
雖然嗎啡具有一定成癮性，但是該使用時還是要依照醫師建議使用，以免疼痛造成更危險的副作用^[1]。
服藥後勿抽菸，沒有扶助時勿走動。
有生理賴藥性時，突然停藥會有成癮症狀。在停藥36～72小時後，達到高峰，其症狀包括打哈欠、流淚、流鼻水、打噴嚏、瞳孔放大、肌肉顫抖、頭痛、出汗、噁心、嘔吐、焦慮、失眠、腹瀉、脫水、心跳加速及體重減輕等。
中毒處理：立即以其拮抗劑 NALOXONE注射劑400ug解毒。必要時重覆給藥。兒童解毒劑量之計算以每kg體重5—10ug為準。

[编辑] 参考資料

^ http://bbs.mychat.to/read.php?tid=346197 2005/07/17 聯合報：林志玲的止痛藥

[_note-0] ttp://bbs.mychat.to/read.php?tid=346197 2005/07/17 聯合報：林志玲的止痛藥

[1]

查 • 論 • 編 • 歷镇痛药 (N02A, N02B)
鸦片类:	Buprenorphine, Butorphanol, 右旋丙氧吩(Dextropropoxyphene), 双氢可待因, 芬太尼Fentanyl, 海洛因, Hydrocodone, Hydromorphone, 吗啡, 納布啡 (Nalbuphine), 羟考酮(Oxycodone), Oxymorphone, 镇痛新, 度冷丁, 曲马多
水杨酸和衍生物:	乙酰水杨酸 (阿斯匹林), Diflunisal, Ethenzamide
吡唑啉酮类:	Aminophenazone, 安乃近 (Metamizole) , 二甲基苯基吡唑酮 (安替比林)
苯胺类:	对乙酰氨基酚（扑热息痛）, 乙酰对氨苯乙醚(非那西汀)
其它:	齊考諾肽 (Ziconotide), 四氢大麻酚

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