思覺失調

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思覺失調 分類系統及外部資源
ICD-9	290-299
OMIM	603342 608923 603175 192430
MedlinePlus	001553
MeSH	F03.700.675

思覺失調，（英语：early psychosis），在香港逐漸流行應用。泛指所有影響到思想、感官出現的早期精神問題，而情況嚴重到與現實處境脫節。

目录 1 名詞的由來 2 病因 2.1 功能性病因 2.2 生理性病因 3 病徵 3.1 幻覺 3.2 幻聽 4 診斷 5 流行病學 6 治療 7 預防 8 社會觀點 9 名稱的流行程度 10 參見 11 参考文献

[编辑] 名詞的由來

在2001年，香港醫院管理局開始籌辦一個醫療服務，目的是要針對及早治療嚴重精神病患者。於是一班精神科醫生計劃有策略地向大眾宣傳及教育有關精神分裂症、妄想症、躁狂抑鬱症。但考慮到以下的因素，於是將『psychosis』的譯法由字典上的『精神病』改稱為『思覺失調』 :

• 『精神病』是社會根深蒂固的污名(stigma)和諱忌。
• 早期精神病(psychosis)病徵未穩定，所以難以估計會發展至什麼不同類型的精神病。
• 思覺失調給人容易理解到病徵是什麼，『失調』還可以帶來多點復原的希望。

[编辑] 病因

思覺失調的病因大致可分為生理性及功能性。生理性的原因可以利用病理生理學方法來尋找。功能性的則泛指其他，譬如心理原因－焦慮、抑鬱等。

[编辑] 功能性病因

功能性病因包括了：

• 精神分裂症
• 失眠
• 憂鬱症
• 躁鬱症
• 社會心理原因

[编辑] 生理性病因

生理性病因包括了：

• 神經紊亂
  • 腦癌^[1]
  • 路易體型癡呆症，退化性癡呆症。^[2]
  • 多發性硬化症^[3]
  • 肉狀瘤病^[4]
  • 老人癡呆症^[5]
  • 柏金遜症^[6]
• 電解物質紊亂
  • 低鈣血症^[7]
  • 高鈣血症^[8]
  • 高鈉血症^[9]
  • 低血鈉症^[10]
  • 低血鉀症^[11]
  • 低血鎂症^[12]
  • 高血鎂症^[13]

[编辑] 病徵

最常見的是病者與現實偏離。譬如：對外界事物產生幻覺，被侵害的妄想，思想紊亂，有時候過度興奮，又時候則過度低落。患者大部分是15至25歲青少年。^[14]

[编辑] 幻覺

幻覺一般被定義為在缺乏外界刺激下所得到的感官認知。它們與認知扭曲不同，認知扭曲是指對外界刺激的錯誤理解。幻覺可能牽涉五官中任何一個感官，以不同形式出現，簡單的譬如光、顏色、味覺、嗅覺等。複雜的可以是一些有意義的體驗，像看見某些完整的動物及人物，與他們互動甚至聽見一些聲音。

[编辑] 幻聽

幻聽在思覺失調中是十分常見。幻聽所聽到的聲音可能談及某些人，甚至是好幾個假想的角色中的對話。當幻聽佔滿了腦海，會使患者特別痛苦。可是，聽見聲音的體驗不一定是負面。有研究指出大部分聽見聲音的不一定需要精神病學的協助。

[编辑] 診斷

[编辑] 流行病學

[编辑] 治療

[编辑] 預防

[编辑] 社會觀點

[编辑] 名稱的流行程度

今時今日，思覺失調經過數年來，在傳媒的推廣，已經變成香港市民的日常用語去形容一些有行為和思想出現毛病的病患者。但是，比過往的詞語如『黐線』、『痴呆』的語氣來得正面。思覺失調這名字甚至乎用作流行曲的歌名和電視問答遊戲的常識問題。

[编辑] 參見

• 精神分裂症
• 妄想症
• 躁狂症

[编辑] 参考文献