子宫乏力
| 子宫乏力 | |
|---|---|
| 类型 | abnormality of forces of labor[*] |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 妇产科学 |
| ICD-11 | JB02.2 |
| DiseasesDB | [1] |
| MeSH | D014593 |
子宫乏力（英语：Uterine atony）是指子宫肌失去张力的现象。正常时，子宫肌收缩时会压缩血管及减缓血流，这增加了凝结及防止失血的可能性。因此缺乏子宫肌的收缩会导致严重的出血。子宫在产后无法收缩是常见的分娩出血起因。许多产后出血的病例，在产前就能预测得出。妇女在分娩时，出现子宫活动特别猛烈或几乎难以发挥效用等特征时，亦可能基于产后子宫无力而引发大量出血。同样地，以催产素引产，较可能在产后形成子宫无力与出血。多产妇女发生子宫无力的风险可能较高。临床上，75-80%的产后出血是由于子宫乏力所造成。
风险因素[编辑]
造成子宫肌失去张力的原因很多，包括：
- 子宫过度扩张
- 多次妊娠（怀孕）
- 羊水过多
- 巨婴症
- 滞产（产程过长）
- 过度使用催产素或锭（前列腺素）分娩及引产
- 多胞胎（一次生五个或以上）
- 急产（分娩持续不足三小时）
- 使用硫酸镁治疗子癫前症
- 绒毛羊膜腔炎
- 使用卤素麻醉剂
- 子宫肌瘤
临床特征[编辑]
胎盘娩出前发生的产后出血称为第三产程出血。胎盘娩出前的出血，可能不会是突发性大量出血，而是较为稳定的流血，此种流血在任一时间点都属适量，但是会持续至发生严重低血容为止。但需特别注意的是胎盘娩出后的出血情形，由于胎盘剥离处需子宫的收缩以压迫血管并堵住管腔来止血[1]，当子宫乏力时会立即且大量失血，若止血或输血太慢，使病人陷入昏迷、器宫衰竭时，将危及产妇生命。
参考资料[编辑]
- ^ 威廉产科学(下)(69页)第20版。苏纯闺译。合记出版社
- Hacker, Neville, J. G. Moore, and Joseph Gambone. Essentials of Obstetrics and Gynecology. 4th ed. Vol. 1. Philadelphia: Elsevier Inc., 2004. 151.
- Williams Obstetrics 21st ed. p.637 ©2001
- Williams Obstetrics 20/e 产科学(上)(下)苏纯闺译，合记图书发行
 | 这是一篇与医学相关的小作品。你可以通过编辑或修订扩充其内容。 |