骨髓

骨髓
	骨髓组织切片（普鲁士蓝染色）
	图中注射器内的红色组织为红骨髓
基本信息
系统	淋巴系统; 免疫系统
标识字符
拉丁文	Medulla ossium
MeSH	D001853
TA98	A13.1.01.001
TA2	388
FMA	FMA:9608
	《解剖学术语》 [在维基数据上编辑]

骨髓（拉丁语：Medulla ossium；英语：Bone marrow）是一种位于较大骨骼腔中的半固态组织，主要由造血组织、脂肪组织与支持造血干细胞分化的骨髓间质组成^[2]^[3]。对人体而言，产后造血能力主要由骨髓支撑^[4]。骨髓约占人体体重的4-6%^[5] ，主要分布于肋骨、椎骨、胸骨，以及骨盆中^[6]。

成人体内的骨髓每天大约能产生1000亿个血细胞，产生的血细胞通过骨髓中的血窦进入血液循环^[7]。通常人体在稳定状况下，每小时约有10¹⁰个红细胞与10⁸-10⁹个白细胞生成，以维持外周血循环中血细胞的组成与数量。在骨髓产生的血细胞中，髓系细胞（红细胞系、粒细胞系、单核细胞系与巨核细胞-血小板系）是完全在骨髓内分化生成的；淋巴系细胞（T细胞与B细胞）的发育前期是在骨髓内完成；另外B细胞分化为浆细胞后，也回到骨髓，并在这里大量产生抗体。

骨髓移植能用于治疗白血病等疾病。骨髓中除造血组织中存在的造血干细胞与造血祖细胞外，骨髓间质中也存在一类具有分化潜能的细胞，即间充质干细胞^[8]。

结构[编辑]

骨髓的结构是动态的，其中的细胞成分与非细胞成分与年龄、外部环境等因素都有关系。人体的骨髓可分为红骨髓（拉丁语：medulla ossium rubra）、黄骨髓（拉丁语：medulla ossium flava）两种。5岁以前，人体内的骨髓都是红骨髓。5岁以后，人骨髓中开始出现脂肪组织，至成年后大部分骨髓均转化为黄骨髓。在慢性缺氧等条件下，成人体内的黄骨髓可转化回红骨髓^[9]。目前，红骨髓、黄骨髓之间转换的分子机制尚不十分明确^[7]^[10]。

造血组织

造血组织包括网状结缔组织与造血细胞。神经、微血管系统、网状细胞、成纤维细胞、血窦内皮细胞、巨噬细胞、脂肪细胞等形成网状结构，不仅为造血细胞提供支持与营养，更提供造血的微环境——基质细胞通过接触及分泌体液因子，调节造血干细胞及各种造血细胞的增殖及分化。

血窦

由动脉毛细血管形成，最后汇入骨髓的中央纵行静脉。

参考来源[编辑]

^ Schmidt, Richard F.; Lang, Florian; Heckmann, Manfred. What are the organs of the immune system?. Institute for Quality and Efficiency in Health Care: 3/7. 2010-11-30 （英语）.
^ Cora, Michelle C.; Latimer, Ken; Travlos, Gregory S. Bone Marrow. Boorman's Pathology of the Rat (Second Edition). 2018: 495–519. doi:10.1016/B978-0-12-391448-4.00025-3.
^ C., Farhi, Diane. Pathology of bone marrow and blood cells 2nd. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott William & Wilkins. 2009. ISBN 9780781770934. OCLC 191807944.
^ Arikan, Hüseyin; Çiçek, Kerim. Haematology of amphibians and reptiles: a review (PDF). North-Western Journal of Zoology. 2014, 10: 190–209 [2021-01-21]. （原始内容存档 (PDF)于2017-06-22）.
^ Hindorf, C.; Glatting, G.; Chiesa, C.; Lindén, O.; Flux, G. EANM Dosimetry Committee guidelines for bone marrow and whole-body dosimetry. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2010, 37 (6): 1238–1250. PMID 20411259. doi:10.1007/s00259-010-1422-4.
^ Katherine, Abel. Official CPC Certification Study Guide. American Medical Association. 2013.
^ ^7.0 ^7.1 Birbrair, Alexander; Frenette, Paul S. Niche heterogeneity in the bone marrow. Annals of the New York Academy of Sciences. 2016-03-01, 1370 (1): 82–96. Bibcode:2016NYASA1370...82B. ISSN 1749-6632. PMC 4938003 . PMID 27015419. doi:10.1111/nyas.13016 （英语）.
^ Lindberg, Matthew R.; Lamps, Laura W. Bone Marrow: 130–137. 2018. doi:10.1016/B978-0-323-54803-8.50035-8.
^ Poulton, T B; Murphy, W D; Duerk, J L; Chapek, C C; Feiglin, D H. Bone marrow reconversion in adults who are smokers: MR Imaging findings. American Journal of Roentgenology. 1993-12-01, 161 (6): 1217–1221. ISSN 0361-803X. PMID 8249729. doi:10.2214/ajr.161.6.8249729.
^ Chan, Brian Y.; Gill, Kara G.; Rebsamen, Susan L.; Nguyen, Jie C. MR Imaging of Pediatric Bone Marrow. RadioGraphics. 2016-10-01, 36 (6): 1911–1930. ISSN 0271-5333. PMID 27726743. doi:10.1148/rg.2016160056.

外部链接[编辑]

[1] Schmidt, Richard F.; Lang, Florian; Heckmann, Manfred. What are the organs of the immune system?. Institute for Quality and Efficiency in Health Care: 3/7. 2010-11-30 （英语）.

[CoraLatimer2018-2] Cora, Michelle C.; Latimer, Ken; Travlos, Gregory S. Bone Marrow. Boorman's Pathology of the Rat (Second Edition). 2018: 495–519. doi:10.1016/B978-0-12-391448-4.00025-3.

[3] C., Farhi, Diane. Pathology of bone marrow and blood cells 2nd. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott William & Wilkins. 2009. ISBN 9780781770934. OCLC 191807944.

[4] Arikan, Hüseyin; Çiçek, Kerim. Haematology of amphibians and reptiles: a review (PDF). North-Western Journal of Zoology. 2014, 10: 190–209 [2021-01-21]. （原始内容存档 (PDF)于2017-06-22）.

[5] Hindorf, C.; Glatting, G.; Chiesa, C.; Lindén, O.; Flux, G. EANM Dosimetry Committee guidelines for bone marrow and whole-body dosimetry. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2010, 37 (6): 1238–1250. PMID 20411259. doi:10.1007/s00259-010-1422-4.

[6] Katherine, Abel. Official CPC Certification Study Guide. American Medical Association. 2013.

[Birbrair_n/a–n/a-7] 7.0 ^7.1 Birbrair, Alexander; Frenette, Paul S. Niche heterogeneity in the bone marrow. Annals of the New York Academy of Sciences. 2016-03-01, 1370 (1): 82–96. Bibcode:2016NYASA1370...82B. ISSN 1749-6632. PMC 4938003 . PMID 27015419. doi:10.1111/nyas.13016 （英语）.

[LindbergLamps2018-8] Lindberg, Matthew R.; Lamps, Laura W. Bone Marrow: 130–137. 2018. doi:10.1016/B978-0-323-54803-8.50035-8.

[9] Poulton, T B; Murphy, W D; Duerk, J L; Chapek, C C; Feiglin, D H. Bone marrow reconversion in adults who are smokers: MR Imaging findings. American Journal of Roentgenology. 1993-12-01, 161 (6): 1217–1221. ISSN 0361-803X. PMID 8249729. doi:10.2214/ajr.161.6.8249729.

[Chan_1911–1930-10] Chan, Brian Y.; Gill, Kara G.; Rebsamen, Susan L.; Nguyen, Jie C. MR Imaging of Pediatric Bone Marrow. RadioGraphics. 2016-10-01, 36 (6): 1911–1930. ISSN 0271-5333. PMID 27726743. doi:10.1148/rg.2016160056.

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