布地奈德

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布地奈德(Budesonide)是一種腎上腺皮質激素類藥,用於治療鼻炎、慢性哮喘等。

適應症[編輯]

  • 滴鼻劑用於季節性和慢性過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,鼻息肉切除後預防息肉再生
  • 氣霧劑用於慢性哮喘
  • 外用劑型用於皮膚炎性疾病
  • 膠囊:治療輕度到中度的活躍克羅恩病[1]

用法用量[編輯]

  • 噴鼻劑/滴鼻劑
    • 每個鼻孔各噴2次,達到效果後,每個鼻孔各噴1次,每日兩次
  • 氣霧劑
    • 成人
      • 起始劑量100~200μg/次,每日2次
      • 維持量200~400μg/次,每日2次
    • 兒童
      • 起始劑量200~800μg/次,每日2次
  • 藥膏
    • 塗於患處

注意事項[編輯]

不良反應[編輯]

  • 氣霧劑
    • 少見聲音嘶啞,口咽部念珠菌感染
  • 噴鼻劑/滴鼻劑
    • 偶見打噴嚏或鼻腔少量血性分泌物
  • 吸後徹底漱口可使不良反應率減至最低。如果發現口咽念珠菌病,可用適當的抗真菌藥治療,並繼續使用布地奈德。

相關評價與研究[編輯]

  • 長期低劑量吸入布地奈德對輕度哮喘的兒童防止運動誘發的支氣管收縮較為安全有效,並使其肺功能幾乎達到正常。僅對7-11歲的兒童生長發育速度有明顯的作用。
  • 小劑量皮質激素是當前最有效的抗過敏藥物,吸入布地縮鬆氣霧劑對減輕甚至消除氣道炎症與氣道高反應性有較好的療效。
  • 輕型哮喘的患者應用低劑量的吸入性皮質類固醇布地奈德就會有顯著的抗炎活性,加上長效β-2顯效藥福莫特羅或增加布地奈德的劑量不會產生明顯的附加抗炎效果。
  • 布地奈德與福莫特羅兩種藥物的聯合治療是被美國哮喘教育和預防項目(NAEPP)所推薦的,能夠長時間控制和防止中度至重度永久性哮喘病症狀的發生。
  • 從長遠來看,這種治療不會影響兒童的身高。由於吸入性類固醇對骨胳生長的影響與對器官生長的影響不一定相同,建議在沒有更多地了解吸入性類固醇對內臟器官有何影響之前,不要對有輕度哮喘的幼兒使用該類藥物。

分類[編輯]