鼻竇炎

鼻竇炎; Sinusitis
同義詞	Sinus infection, rhinosinusitis
	箭頭所示為患病之鼻竇內部因為鼻水蓄積而阻擋了X-光通過，呈現反白；相較之下沒有患病的鼻竇則呈現透明。
症狀	濃稠的鼻涕、鼻塞、面部疼痛（英語：facial pain）、發燒
類型	鼻竇疾病[]、nose symptom[]、疾病
肇因	感染（細菌感染、真菌感染）、過敏、空氣污染、鼻子結構的問題
風險因子	哮喘、囊腫性纖維化、免疫缺陷
診斷方法	通常僅需根據症狀。
相似疾病或共病	真菌性鼻竇炎、偏頭痛
預防	洗手、不抽煙、免疫接種
治療	鎮痛藥、皮質類固醇、鼻沖洗、抗細菌藥
盛行率	每年 10–30% (發達國家)
分類和外部資源
醫學專科	耳鼻喉科學
ICD-11	CA01
ICD-9-CM	461、461.9
DiseasesDB	12136
MedlinePlus	000647
eMedicine	232670
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鼻竇炎（Sinusitis）是描述發生於鼻竇的炎症。常見症狀包含濃厚鼻涕、鼻塞，以及臉部疼痛^[1]。其他症狀包含發燒、頭痛、嗅覺減退、喉嚨痛，以及咳嗽^[2]^[3]。咳嗽會於夜間加劇。嚴重副作用較為罕見^[3]。臨床上將病程4周以下的鼻竇炎稱作急性鼻竇炎（Acute rhinosinutis，ARS），延續12周以上則稱為慢性鼻竇炎（Chronic rhinosinutis，CRS）^[1]。

鼻竇炎可能肇因於感染、過敏、空氣污染，或鼻腔構造問題。最常見的案例為病毒感染^[2]。如果症狀持續十天以上未改善，可能就會造成病原菌孳生。哮喘、囊腫性纖維化，及免疫缺失患者可能會有復發鼻竇炎的現象。如果沒有懷疑有其他可能併發症存在，一般來說不需使用X光照影。慢性鼻竇炎則建議以鼻鏡或電腦斷層檢查^[1]。

洗手、禁煙，和增加免疫力能預防某些鼻竇炎發生^[2]。疼痛症狀則可以使用如萘普生、皮質類固醇等鎮痛藥緩解，鼻沖洗也許能緩解某些症狀^[1]^[5]。急性鼻竇炎一般進行僅積極觀察（英語：watchful waiting）^[1]，若症狀持續7-10日，且持續惡化，則可施予抗細菌藥介入^[1]。已使用抗細菌藥者，第一線輔佐藥物建議選用阿莫西林或阿莫西林克拉維酸鉀。某些慢性病人或許可以藉助執行手術來緩解。^[7]。

鼻竇炎為常見的症狀^[1]。在歐美，每年約有一至三成的人會發生^[1]^[8]。女性發生率較男性為高^[9]。慢性鼻竇炎發生率約為12.5%^[10]。美國花費於鼻竇炎治療上的金錢約達110億美金^[1]。鼻竇炎的無效治療相當氾濫，包含以抗細菌藥治療病毒性鼻竇炎^[1]。

另外部分人會因為嚴重鼻中膈彎曲，導致容易鼻塞、流鼻血，甚至影響鼻竇功能而產生鼻竇炎。^[11]

流行病學[編輯]

鼻竇炎是常見的病症，美國每年約有二千至三千萬人出現鼻竇炎的症狀^[12]^[13]。約有12.5%的人會受到慢性鼻竇炎的影響^[10]。

研究[編輯]

近期的研究指出真菌可能和慢性鼻竇炎的形成有關，已在試驗中用過抗真菌製劑的治療方式，有混合性的效果^[14]。

參見[編輯]

參考資料[編輯]

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外部連結[編輯]

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