个人健康纪录

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个人健康纪录(Personal health record, PHR)为一种医疗资讯记录,为病患个人或是非专业医疗人员所持有。而个人健康纪录的来源包括病患本身的记录、医师的记录、医院与检验室的记录、法律文件、委托书以及保险文件等等,以合乎安全与隐私的情形下,利用互联网或便携式媒体,提供完整且正确的个人健康与医疗历史摘要,它的格式可以是纸本、电子媒体、或者两者兼具。

许多组织如美国健康资讯管理协会[1](American Health Information Management Association, AHIMA)鼓励个人持有完整的个人健康记录,因为一些医师所无法取得(或难以取得)的个人健康资讯,如病患的运动习惯、饮食偏好、药草使用、传统医疗、家中检测出的血压与血糖等资料,都能够由个人健康记录中取得。而根据AHIMA的资料,40%的美国成人都有保存一部分的个人健康记录。

特色[编辑]

  • 个人持有,非医疗院所及照护者持有
  • 数位存取
  • 可存成HL7FHIR等医疗病历数据格式,提高病历交换方便性
  • 可共享于各医疗单位

优点[编辑]

PHR使患者能够获得广泛的身体状况资讯来源,最佳医疗实践和健康知识。所有个人的医疗记录都储存在相同地方,而不是各个医生办公室的纸本文件。在有紧急医疗需求时,图供身体状况和医疗相关测试结果,与他们的医生沟通,并与遭受类似痛苦的其他人共享讯息。此外,PHR可以​​使临床医师得到更多连续数据并帮助临床医生做出更好的治疗决策,从而提高治疗效率。

基本系统架构[编辑]

  • 数据

PHR收集,储存,分析和交换

  • 储存设备

后端:数据储存数据库

前端:使用者界面、网页平台、桌面应用程序、手机应用程序

  • 应用

数据交换、数据储存、预约挂号、用药领药提醒、医疗决策辅助、卫生教育

与电子健康纪录(EHR)的差异[编辑]

电子健康记录(EHR),或电子病历(EMR),是以数字化储存病患和民众的健康资讯。这些记录可以在不同的医疗场所、环境中共享。记录可透过网络连接的资讯系统进行共享。EHR可能包括一系列数据,包括病史,用药纪录和过敏原,免疫状态,实验室检查结果,放射科影像,生命体征,年龄和体重等个人健康统计数据以及账务资讯。EHR系统旨在准确储存数据并且随时更新病患的健康状态。它消除了追踪病患过去的纸本医疗记录的需要,并有助于确保数据准确可读。因为只有一份可供修改的纪录,EHR可以降低数据复制的风险,这意味着纪录可保证是最新的,并降低了纸本纪录遗失的风险。由于数字化资讯操简便且可供检索、搜寻,因此在提取医疗数据以检查病患的疾病趋势和长期变化时非常有效率。

   根據上述內容可得知HER和HMR主要是由醫療院所和醫療照護人員進行編輯、修改、儲存和使用。而個人健康紀錄(PHR)則是提供給患者及非醫療服務提供者使用。

隐私政策[编辑]

台湾个人健康纪录[编辑]

健康存折[编辑]

健康存折[2]系统为一线上健康资料查询系统,提供健保保险对象可随时随地便利地查询个人的健康资料,掌握健康大小事、做好自我健康管理!也可以在就医时,提供医师参考,帮助医师快速掌握个人健康状况,提升医疗照护安全与品质。

上线时间[编辑]

于103年9月25日在健保署官网上线

注册[编辑]

持自然人凭证或已注册密码之健保卡,通过身份验证,即可于“健康存折”查询或下载个人的健康资料。

资料[编辑]

提供整合跨机关、跨单位之医疗资料,及健保保险计费、缴纳资料。

  • 西、中、牙医门诊
  • 手术
  • 用药资料
  • 检验资料
  • 影像或病理检查资料。
  • 过敏资料
  • 出院病历摘要
  • 器捐或安宁缓和医疗意愿
  • 成人预防保健结果
  • 健保卡状况及领卡纪录:提供最近一年健保卡领卡纪录及卡号。
  • 保费计费明细
  • 保险费缴纳明细

新功能[编辑]

  • 资料视觉化呈现
  • 可依疾病筛选,或依就医日期、医事机构排序资料
  • 可点选查询单次就医纪录明细
  • 可点选药品代码,连结食药署查询药品内容;或点选中、英文切换,查询英文病名及药名
  • 运用健康资料,提供疾病管理服务
  • 增加个人基本健康资料专区,帮助您做好自我健康管理
  • 可输入自我量测资料,记录基本健康资料
  • 增加贴心叮咛,提醒安排洗牙、成人预防保健及慢连笺领药与回诊建议时间
  1. ^ American Health Information Management Association: Personal Health Record页面存档备份,存于互联网档案馆) Retrieved 13 August 2006]
  2. ^ 健康存折: [1]页面存档备份,存于互联网档案馆