子宫肌瘤

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子宫肌瘤
Uterine myoma
同义词Uterine leiomyoma, uterine fibroid, myoma, fibromyoma, fibroleiomyoma
腹腔内视镜手术英语laparoscopic surgery过程中观察到的子宫肌瘤
症状经痛月经出血量大[1]
并发症不孕[1]
常见始发于可生育期的中段以后[1]
肇因未知[1]
风险因子家庭病史、肥胖症、摄取红肉[1]
诊断方法骨盆检查医学影像[1]
相似疾病或共病平滑肌肉瘤妊娠卵巢囊肿卵巢癌[2]
治疗药物、手术、子宫动脉栓塞英语uterine artery embolization[1]
药物布洛芬, 对乙酰氨基酚 (acetaminophen)、铁元素补充英语iron supplements
性腺激素释放激动剂英语gonadotropin releasing hormone agonist[1]
预后更年期后可改善[1]
盛行率~50% 的50岁前女性[1]
分类和外部资源
医学专科妇科学
ICD-9-CM218、​218.9
OMIM150699
DiseasesDB4806
MedlinePlus000914
eMedicine405676
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子宫肌瘤(uterine myoma,uterine leiomyoma,uterine fibroid)是发生于子宫平滑肌瘤英语Leiomyoma。若肿瘤生长在肌壁内称肌壁间肌瘤,向子宫腔内生长称黏膜下肌瘤,向子宫浆膜表面生长称浆膜下肌瘤。大多数得到此疾病的妇女没有症状,少数妇女会有经痛经血过多的情形。如果子宫肌瘤压迫到膀胱,则有可能会发生频尿症;其他症状还包括性交疼痛下背痛,且病患可能会出现一至多种症状。有时子宫肌瘤可能会导致不易怀孕,但这不常见[1]

子宫肌瘤的确实发病机制尚不清楚。然而若家族中有子宫肌瘤病史,罹患几率也比较高,部分原因可能和荷尔蒙比例有关。 子宫肌瘤的风险因子包含肥胖症与摄食太多红肉。检查可以透过骨盆检查医学影像来进行[1]

没有症状的子宫肌瘤一般是不需治疗的。若有轻微症状,可以用布洛芬乙酰胺酚治疗,若月经过多需补充铁质。性腺激素释放素抑制剂英语gonadotropin releasing hormone agonists之类的药物可能可以使肌瘤缩小,但价格昂贵且有副作用。若有较明显的症状,手术切除肌瘤甚至切除子宫会有帮助,可用传统剖腹术式或腹腔镜微创术式;也可以用子宫动脉栓塞术英语Uterine artery embolization[1]、经皮微波射频消融治疗,或是高强度聚焦技术(也称海扶刀消融治疗,HIFU)[3]进行治疗。子宫平滑肌肉瘤是子宫肌瘤的癌症版本,但是非常少见,它们不像是由良性的子宫肌瘤转变而来[1]

约20%至80%的女性在50岁以前得过子宫肌瘤[1]。在2013年估计有1.71亿的女性得到子宫肌瘤[4]。一般会在生育年龄的中期或末期出现,在停经后其尺寸会缩小[1]。在美国,子宫肌瘤是子宫切除术的常见原因之一[5]

参考文献[编辑]

  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 1.15 Uterine fibroids fact sheet. Office on Women's Health. 2015-01-15 [2015-06-16]. (原始内容存档于2015-07-07). 
  2. ^ Ferri, Fred F. Ferri's differential diagnosis : a practical guide to the differential diagnosis of symptoms, signs, and clinical disorders 2nd. Philadelphia, PA: Elsevier/Mosby. 2010: Chapter U. ISBN 0323076998. 
  3. ^ 子宮肌瘤免動刀新療法-海扶刀(HIFU). 高医院讯. 郑丞杰. 2015-08 [2016-02-06]. (原始内容存档于2020-10-30). 
  4. ^ Vos, Theo; Barber, Ryan M.; Bell, Brad; Bertozzi-Villa, Amelia; Biryukov, Stan; Bolliger, Ian; Charlson, Fiona; Davis, Adrian; Degenhardt, Louisa; Dicker, Daniel; Duan, Leilei. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. The Lancet. 2015-08-22, 386 (9995) [2022-10-16]. ISSN 0140-6736. PMC 4561509可免费查阅. PMID 26063472. doi:10.1016/S0140-6736(15)60692-4. (原始内容存档于2017-10-20) (英语). 
  5. ^ Wallach, Edward E.; Vlahos, Nikos F. Uterine Myomas: An Overview of Development, Clinical Features, and Management. Obstetrics & Gynecology. 2004-08, 104 (2) [2022-10-16]. ISSN 0029-7844. doi:10.1097/01.AOG.0000136079.62513.39. (原始内容存档于2022-10-18) (美国英语). 

外部链接[编辑]