到院前死亡

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到院前死亡英語OHCA, Out of hospital cardiac arrestDOA, Dead on arrival),是一個醫學上的術語,泛指病患在送達醫院急診室(ER)之前,已經出現死亡的症狀,例如心肺功能停止。有些人認為應該用OHCA(Out-of-hospital cardiac arrest),去更精準的區分。事實上,當一個心肺功能停止的病患被送達醫院時,除非同時出現腦死的症狀(瞳孔放大、腦幹失去功能),不然通常在醫生進行心肺復甦術(CPR)之後,仍有機會挽回病患的生命

在下列情況的到院前死亡,通常不會再進行任何的急救行為,而是直接開立死亡證明。

  • 無法存活的受傷,例如斷頭或足以致死的腦部外傷
  • 屍體僵硬或出現屍斑,足已證明已經死亡好幾個小時以上
  • 流產,嬰兒在出生前死亡

但是在台灣,依《刑事訴訟法》第218條規定,非自然死亡需由檢察官相驗,醫院不得開立不明死因的到院前死亡,或意外事故的死亡證明,必要時只能開立急救或醫院就診病歷摘要的一般診斷證明,以供法醫驗屍時參考。再由法醫確定死因後,由法醫開立死亡證明。

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