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救護車

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古式救護車(美國內戰時期)
典型現代救護車上的裝備

救護車英語Ambulance)專指接載病患由傷病現場往醫院,或用作接載病情嚴重者作轉院服務的陸上緊急交通工具。但在「Ambulance」用語中,指不侷限於任何運送方式的各種交通工具,包括了救護車、醫護船固定翼飛機直昇機救生艇醫院列車,以及可克服地形障礙的全地形車皮卡、訓練有素的快馬等等的交通工具,所以有別於中文所稱單一陸上交通工具「救護車」。

香港,由於車廂外部通常塗上白色,由此又被稱為白車。 救護車可以分為緊急(基本生命拯救/進階生命拯救)、非緊急和快速反應單位三大類。

不過白車於救護行內被視為不尊重的稱呼,因為"白"並不代表救護車所屬功能,令行內救護員感覺被貶低。

救護車服務可能由政府提供,亦有可能由慈善機構、志願人士、甚至私營公司提供。有些國家/ 地區的救護車服務完全免費,但亦有國家/ 地區的救護車服務是收費的。

救護車的常規配備包括擔架床、輪椅呼吸輔助器氧氣筒血壓計、藥物或者點滴包、警示燈蜂鳴器無線電對講機、衛星定位儀等。各國各地政府可能賦予救護車某程度的特權,以方便其執行職務。

目前各地的緊急醫療服務系統大致可以分為兩種:第一種是「將病患送到醫師處」,第二種是「將醫師送到病患處」。視乎各地緊急醫療服務系統的取向,救護車上可能有各級緊急醫療救護技術員或者醫護人員。 不過,在鄉郊或者第三世界地區,救護車可能只是一輛單輪平板車,駕駛救護車的人員亦未必受過充足的訓練,情況較為惡劣。

徽章[編輯]

大多數救護車上都有表示其重要性、所屬機構或地區之徽章。

供求及濫用問題[編輯]

以亞洲為例,一些發達地區如香港、日本、台灣,政府救護車服務通常是免費的,因而常被濫用,造成公共資源浪費。台灣則是非緊急狀況,或是病患指定醫院、濫叫救護車,將會開罰或收費。

然而在一些發展中或落後地區,由於車輛緊缺和維護經費不足,乘坐救護車到醫院通常要召喚者支付昂貴費用。

有些小型醫院沒有配備救護車,在急需使用救護車時(如轉移危重傷病員)只能向其他大醫院借用,這都造成了救治傷病員的延誤。

世界各地救護車[編輯]

亞洲[編輯]

中國[編輯]

120救護服務[編輯]
北京[編輯]

北京市據2012年的統計已有救護車600輛,如果按2000萬人口(2012年底北平常住人口為2069.3萬人)來配備,數量已接近規劃標準。由於救護車要買賣、維修等,實際需要配備的救護車數量通常要多於規劃標準。北京市衛生局2013年1月公布的《北京市救護車管理辦法》,規定對救護車配置實行總量控制制度。院前急救用車配置,在綜合考慮北京地區人口狀況和醫療救護服務需求等因素後,依據最短急救半徑、最快反應時間的原則,按照每3萬人口配置1輛院前急救車。此前的標準規定為每5萬人配1輛急救車。

北京市明確規定,非緊急情況下,救護車不得閃燈鳴笛、不享有道路優先權。違反交規的急救車將由交管部門依法予以處理。[1][2]

廣州[編輯]

廣州市急救醫療指揮中心成立於1989年12月31日,隸屬廣州市衛生局。目前該中心有185輛救護車,覆蓋廣州市城區,服務範圍約1500平方公里。[3][4]

廣州市急救醫療指揮中心轄下的賓士救護車

非法救護車問題[編輯]

台灣[編輯]

台灣的救護車主要管理單位為衛生福利部,並可分為兩大類:內政部消防署所轄各消防局之119救護車、以及各醫療機構或私人救護車公司之民間救護車。消防署之119救護車暱稱「91車」,因各消防單位普通型救護車皆以91作為起始編號,為119勤務中心指派之第一線緊急運送傷病患至責任區內醫院就醫任務為主。民間救護車主要作為病患轉診、特約病患急診、瀕死病患留一口氣返家之勤務為主。 目前消防署之119救護車主要來源多為民間捐贈,車型多為福斯T5現代Grand Starex

另軍用救護車因屬於軍用車輛,並不歸衛生福利部管理。

澳門[編輯]

澳門的緊急救護服務由澳門消防局負責。非緊急病人運送及駐場救護服務,則主要由澳門紅十字會負責。

澳門消防局網頁上面的救護車照片

香港[編輯]

香港的緊急救護車服務由三間機構免費提供,包括香港消防處救護總區醫療輔助隊、及香港聖約翰救護機構。另外, 醫療輔助隊醫院管理局提供非緊急救護車服務。

現時香港消防處的緊急救護車主要是賓士斯賓特516CDI型、518CDI型和519CDI型[5],亦有少量適合斜路、山區或崎嶇不平的道路的賓士G300CDI型[6]、特別適合在狹窄的路面行走的鈴木DA64V型[7]和賓士斯賓特316CDI型[8]

可處理大量傷病的消防處「流動傷者治療車」則有賓士1828L型和賓士1517L型。[9]

救護車車頭的「救護車」字樣是鏡像印製的,以便司機從後視鏡看見「救護車」字樣,及時避讓。

醫院管理局提供非緊急醫療運送服務,協助行動不便病人往返醫院。旗下的非緊急救護車主要使用豐田Coaster型小型巴士以及三菱扶桑Rosa[10]

日本[編輯]

  • 1931年(昭和6年)日本紅十字會的大阪分會部署一輛救護車到大阪市,是日本的第一輛救護車(日本稱之為救急車)。
  • 1933年(昭和8年)3/13 屬於神奈川縣警署 (目前神奈川縣警總部)的橫濱市山下町消防局 (現在橫濱市消防部,當時消防是警察部的一部分),是首個引進的救護車消防部門。
  • 1963年(昭和38年)消防法進行了修訂,各地方消防部門都開展救護車服務。
  • 1970年(昭和45年)開始,採用了電子警報器。
  • 1991年(平成3年)通過了輔助醫療人員法例,全日本產生了很多的輔助醫療人員。
  • 1992年(平成4年)豐田汽車公司發表日本第一款高標準救護車"Himedic"。同年,札幌市消防部門和札幌車身工業聯合開發的日本第一款四輪驅動高標準救護車的"Tri-Heart"。
  • 自此以後,其他生產商紛紛提出各種嶄新車型。

目前,除了消防部門外,海陸空自衛隊亦配備救護車。

南韓[編輯]

南韓救護車 南韓救護車

以色列[編輯]

北美洲[編輯]

美國[編輯]

參見:美國的緊急醫療服務(英語維基百科)

美國的緊急醫療服務可分為公營和民營兩種。公營服務包括各級政府的緊急服務部門(或者義務緊急服務單位)。民營救護車主要來自包括民營救護服務公司和慈善團體(例如紅十字會)。而美國的救護車依交通部規範分為三個車型:第一型救護車是以輕型貨車作底盤,例如福特F系列的車型,後面再加上長方「盒子型」後車廂;第二型以客貨車作底盤,例如福特E系列的車型;第三型跟第一型的外觀很相像,不過卻是以客貨車作為其底盤。第一型救護車與第二型及第三型救護車不同在於:由於第一型由輕型貨車改裝,故此駕駛艙與後車廂並不相通。

一些歐洲國家的救護車配備動力輔助裝置,幫助搬運擔架床進出救護車,但美國的救護車通常不配備該等裝置。

以機車作為救護車[編輯]

早在第一次世界大戰期間,英、美、法等參戰國已經因為機車的輕巧,而開始研究以機車作為救護車的可行性。[11][12][13]

救護機車是一種輔助或獨自進行緊急醫療服務的緊急車輛,一般不運載病患;但在一些地區,會使用拖架或邊車(Side car)運送病人。救護機車的優勢,是能夠在交通繁忙的地方,以遠遠超過標準救護車的速度處理緊急醫療個案。目前,全球有多個國家或地區採用救護機車。

非洲[編輯]

肯亞[編輯]

作為英國的國際發展部五千萬英鎊的國家方案(2009年)一部分,Magunga 衛生中心目前經營機車(邊車)救護服務。[14][15]

馬拉威[編輯]

機車被用來在馬拉威偏遠農村地區,以幫助婦女往返產科保健設施進行分娩或必要的產前檢查[16][17]

亞洲[編輯]

香港[編輯]

香港消防處急救醫療機車,型號為寶馬R900RT
香港醫療輔助隊災難醫療助理機車,型號為寶馬R900RT

文化會社於2008年1月出版書籍 「拯救最前線」 (ISBN:978-988-17174-6-7)第173頁至174頁介紹,香港消防處於1982年試用救護機車。起初,只有兩輛機車駐紮在摩理臣山救護站。 1986年,消防處認為試驗成果滿意,於1987年增購七輛機車作全面試驗,分別駐守沙田、梨木樹、長沙灣、馬頭涌及摩利臣山救護站,另有一輛駐守上環消防局。1988年消防處檢討後,認為計劃成功,故於1989年,增編至15輛救護機車並駐紮在多個救護站。

消防處的急救醫療機車,適用於交通擠塞、路面狹窄或救護車輛因各種原因受阻而未能於召達時間到場而岀動。每一輛急救醫療機車都配備有急救醫療器材,由一名受過嚴格訓練的急救醫療助理在事件現場為傷病者進行全面的病人評估,以提供全面的院前輔助醫療服務。[18]

現時,消防處擁有36輛救護機車。[19] 消防處目前採用的救護機車型號主要有本田ST1300P和寶馬R900RT。

此外,另一個提供緊急醫療服務政府部門,醫療輔助隊,也有使用救護機車,型號是寶馬R900RT。

日本[編輯]

日本群馬縣太田市消防本部的救援機車

日本消防部門在一些地區使用越野機車作為緊急車輛。在小街道和交通繁忙的大城市地區相當有用。越野機車有助於處理城市周圍很多的山地丘陵的個案。有些部門偏好將兩三輛機車編為一小隊。其中一輛機車攜帶急救箱和/或自動體外心臟去顫器。小隊其他車可能進行攜帶滅火和/或救援設備。大多數隊員是受急救培訓的消防先遣人員,和/或輔助醫療人員。每個隊員穿輕量消防服和駕駛機車專用的消防頭盔。這些機車有自己的無線電台、貨物托架、閃燈和警報器。

南美洲[編輯]

巴西[編輯]

自2000年起,聖保羅消防隊採用本田機車(葡萄牙語:Motos Operacionais DE Bombeiros,被稱為「M.O.B.s」),來抵消交通對傳統救護車的影響。該機車攜帶各種急救設備(包括基本救援脫困工具和滅火設備),並以兩車一組進行工作,頭車攜帶急救箱和靜脈注射液,而後車攜帶更先進設備,包括自動體外除顫器、吸痰器及緊急接生包。 [20][21]

在國家其他州的消防部門,如米納斯吉拉斯南馬托格羅索州伯南布哥,自2008年採用了救護機車。[22][23] 2008年8月,聯邦緊急醫療服務(Service d'Aide Médicale d'Urgence,簡稱SAMU),購買了400機車作為救護車並於2008年12月和2009年之間部署在全國。[24]

歐洲[編輯]

英國[編輯]

英格蘭[編輯]

在英國,機車作為國家衛生署緊急醫療服務和聖約翰救傷隊的快速反應車輛。[25][26]

威爾斯[編輯]

威爾斯聖約翰救傷隊試用成功後引入了三輛機車,一輛本田Transalp駐在 Newtown,一輛 寶馬 R1200RT 駐紮在首府卡地夫的中心,還有一輛寶馬 F650,涵蓋南威爾斯區。這些救護機車將主要用於在自行車比賽等重大活動,或者救護車難以移動通過人群的地方作為初步反應單位。這些機車已被用在卡地夫半馬拉松賽、2010年巡迴賽的英國自行車賽、以及萊德杯大賽

相關[編輯]

相關事件[編輯]

參考資料[編輯]

  1. ^ 《北京市救護車管理辦法》2月1日正式實施(簡體中文)
  2. ^ 《北京市救護車管理辦法》啟動及工作部署會議(簡體中文)
  3. ^ 廣州市急救醫療指揮中心 醫療設施(簡體中文)
  4. ^ 廣州市急救醫療指揮中心 中心介紹(簡體中文)
  5. ^ 消防車輛 救護車(繁體中文)
  6. ^ 消防車輛 救護吉普車(繁體中文)
  7. ^ 消防車輛 鄉村救護車(繁體中文)
  8. ^ 消防車輛 輕型救護車(繁體中文)
  9. ^ 消防車輛 流動傷者治療車(繁體中文)
  10. ^ 立法會有關非緊急救護運送服務的問題及政府的回應(繁體中文)
  11. ^ Outing: Sport, Adventure, Travel, Fiction(英文)
  12. ^ The Scientific American War Book: The Mechanism and Technique of Warfare(英文)
  13. ^ [http://books.google.com/books?id=M61IAAAAMAAJ&pg=RA1-PA165 Popular Mechanics Magazine: Written So You Can Understand it](英文)
  14. ^ Improving Kenya's maternal care(英文)
  15. ^ Mobility and Health(英文)
  16. ^ Motorcycle ambulances in Malawi reduce maternal mortality(英文)
  17. ^ Motorcycle ambulances for referal of obstetric emergencies in rural Malawi(英文)
  18. ^ 消防車輛 急救醫療機車
  19. ^ 香港便覽 消防事務 救護服務
  20. ^ Caos no trânsito muda trabalho dos bombeiros(葡萄牙文)
  21. ^ 193, O NÚMERO DA VIDA(葡萄牙文)
  22. ^ Bombeiros adotam serviço de moto para agilizar resgate(葡萄牙文)
  23. ^ Corpo de Bombeiros implanta serviço de Moto Resgate(葡萄牙文)
  24. ^ Motos do Samu não estão sendo usadas para atender a população(葡萄牙文)
  25. ^ Motorcycle responder(英文)
  26. ^ The Motorcycle Paramedics(英文)
  27. ^ 救護車逼車擋道開罵 網友氣炸PO網. 蘋果日報. 2012-12-20 [2012-12-20]. 

外部連結[編輯]