淋巴瘤

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淋巴瘤
分類系統及外部資源

ICD-10 C81.-C96.
ICD-O: 9590-9999
MeSH D008223


淋巴瘤英文Lymphoma)又稱淋巴癌,是由淋巴細胞病變造成的血液細胞瘤英語blood cell tumors[1]。有時候這個詞彙被用來單指癌症、而不包括良性的腫瘤。症狀包括淋巴結腫大 (通常為無痛性)、發燒盜汗皮膚癢、體重減輕,以及疲倦感[2][3]。而盜汗則通常在夜晚發生[2][3]

淋巴瘤主要分為兩大類:何杰金氏淋巴瘤非何杰金氏淋巴瘤[4],而其他包含在世界衛生組織分類中的尚有多發性骨髓瘤淋巴增生性疾病英語Lymphoproliferative_disorders[5]。非何杰金氏淋巴瘤佔所有淋巴瘤的90%,其中包含各種次分類[4][6]。淋巴瘤為造血淋巴組織腫瘤英語Tumors of the hematopoietic and lymphoid tissues的一部分[7]

何杰金氏淋巴瘤的風險因子包含EB病毒和其他同病毒科[2]。非何杰金氏淋巴瘤的風險因子則包含自體免疫疾病人類免疫缺乏病毒或愛滋病人類T淋巴細胞病毒英語Human T-lymphotropic virus感染、攝取過量肉類及脂肪、使用免疫抑制劑、及部分殺蟲劑。通常藉由血液、尿液、骨髓檢查英語Bone marrow examination診斷淋巴癌[3],而淋巴結切片可能有助於診斷[2][3]醫學影像可用於淋巴癌細胞是否轉移[2][3],而可發生轉移處有肺、肝、腦等[2][3]

治療淋巴瘤可能會合併化學治療放射線治療標靶治療手術等多種方式[2][2]。非何杰金氏淋巴瘤患者的血液可能因蛋白質成分增多而較濃稠,需要接受血漿置換英語Plasmapheresis的治療[2]。某些型態的淋巴瘤可能必須採用所謂「觀察等待英語Watchful waiting」的策略[2],而某些型態則可治癒[4]。在美國,何杰金氏淋巴瘤的五年整體存活率英語Five-year survival rate約85%[8],而非何杰金氏淋巴瘤則僅69%[9]。在2012年,約有566,000人罹患淋巴瘤,並造成305,000死亡[5],佔所有癌症的3至4%,為第七常見[5][10],而在兒童則為第三常見[11]。相對於開發中國家,淋巴瘤通常多發生在已開發國家[5]

疾病成因[編輯]

淋巴瘤的成因包括遺傳基因病變、病毒感染、輻射、化學藥物及體內免疫系統失常等有關。

症狀[編輯]

淋巴腺腫大是淋巴瘤患者最常見的病徵,若癌細胞擴散至骨髓並損害造血系統時,會出現貧血、瘀腫及經常受細菌感染等現象。其他病徵包括持續發熱、出汗、消瘦、皮膚瘙癢和疲倦等。

治療[編輯]

  • 化學治療
  • 免疫治療
  • 放射線免疫治療
  • 中醫治療

參見[編輯]

參考文獻[編輯]

  1. ^ Taylor, Elizabeth J. Dorland's Illustrated medical dictionary. 29th ed. Philadelphia: Saunders. 2000: 1038. ISBN 0721662544. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 General Information About Adult Hodgkin Lymphoma. National Cancer Institute. 2014-04-23 [20 June 2014]. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 General Information About Adult Non-Hodgkin Lymphoma. National Cancer Institute. 2014-04-25 [20 June 2014]. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 The Lymphoma Guide Information for Patients and Caregivers. Leukemia and Lymphoma Society. 2013 [20 June 2014]. 
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 5.3 World Cancer Report 2014.. World Health Organization. 2014: Chapter 5.13. ISBN 9283204298. 
  6. ^ Lymphoma. NCI. [13 June 2014]. 
  7. ^ Vardiman, JW; Thiele, J; Arber, DA; Brunning, RD; Borowitz, MJ; Porwit, A; Harris, NL; Le Beau, MM; Hellström-Lindberg, E; Tefferi, A; Bloomfield, CD. The 2008 revision of the World Health Organization (WHO) classification of myeloid neoplasms and acute leukemia: rationale and important changes.. Blood. Jul 30, 2009, 114 (5): 937–51. PMID 19357394. 
  8. ^ Hodgkin Lymphoma—SEER Stat Fact Sheets. Seer.cancer.gov. [2012-08-26]. 
  9. ^ SEER Stat Fact Sheets: Non-Hodgkin Lymphoma. NCI. [18 June 2014]. 
  10. ^ Marcus, Robert. Lymphoma : pathology, diagnosis and treatment Second edition. 2013: 1. ISBN 9781107010598. 
  11. ^ Tepper, John E. Niederhuber, James O. Armitage, James H. Doroshow, Michael B. Kastan, Joel E. Childhood lymphoma. Abeloff's clinical oncology Fifth edition. 2014: Chapter 97. ISBN 1455728659. 

外部連結[編輯]