腹瀉

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腹瀉
Multiple rotavirus particles.jpg

輪狀病毒的電子顯微照片,其是近4成5歲以下兒童因腹瀉住院的病因。[1]
ICD-10 A09., K59.1
ICD-9 787.91
DiseasesDB 3742
eMedicine ped/583
MeSH D003967
布里斯託大便分類法當中,第一及第二類的糞便形狀屬於便秘的徵狀之一

腹瀉(俗稱拉肚子廣東俗稱肚痾中醫稱之為泄瀉),是一種與消化道有關的徵狀。是指1天排便3次或以上,具有糞便性狀改變,糞質稀薄,或帶有黏液,膿血或未消化的食物。腹瀉超過兩個月者屬慢性腹瀉。

腹瀉除了見於腸道疾病外,還見於急性中毒,全身性感染,及多種變態反應性疾病。

著涼和食物不潔是造成腹瀉的常見原因。痢疾傳染性疾病也可能是更嚴重的病因。

根據世界衛生組織的報告,全世界五歲以下的兒童死亡有百分之二十是腹瀉所引發的脫水現象造成的。每年有一百八十萬孩子死於腹瀉[2]

治療措施[編輯]

  • 病因治療

不言而喻,腸道感染引起的腹瀉必需抗感染治療,以針對病原體的抗菌治療最為理想。凡病因不明者,儘管經對症治療後癥狀已有好轉,絕不可放鬆或取消應有的檢查步驟,對尚未排除惡性疾病的病例尤其如此。不過如果腹瀉次數為一次,並且沒有其他相伴徵狀,純祽是急於解決肚痛的問題,或以身體防衛方式,將身體內的細菌和不能消化的物質,依附在糞便,再將糞便排出體外,保障和抵抗身體,不受細菌影響,這樣並不是患病,從而無需擔憂已患上疾病

腹瀉時大便的性狀[編輯]

  1. 發生腹瀉時,若糞便為灰白色,可能是結石、腫瘤、蛔蟲等引起膽道梗阻,導致膽黃素無法隨大便排出。
  2. 若為黑色,在沒有進食動物血製品和黑色的食物、藥物的前提下,則可能是由於上消化道出血。
  3. 糞便為紅色則常提示下消化道出血。
  4. 有柏油樣腥臭味的糞便常提示痢疾。
  5. 淡黃色則提示脂肪消化不良。
  6. 多泡沫、酸臭味一般多為糖消化不良。
  7. 惡臭則為蛋白質消化不良以及腸道有害菌多。
  8. 有時,大便中還能直接看到寄生蟲或者蟲卵。

解法[編輯]

  • 常用藥物(用於慢性腹瀉)
    • 安腸平錠
    • 暮帝納斯(Bismuth subnitrate)
  • 如果無效,請盡快就醫;醫生通常會開立補斯可胖之類的平紋肌鬆弛劑做為腹痛的緩解,並同時開立相關的消炎藥。

就診[編輯]

在中國大陸,衛生行政主管部門強制三級醫院(大型醫院)、二級醫院(中型醫院)設置獨門獨戶的腸道門診,收治腹瀉病人。腸道門診須達到「四固定,六分開」。四固定是指:「人員固定、診室固定、醫療器械設備固定、門診時間」;六分開是指:「挂號分開、候診分開、檢驗分開、收費分開、取藥分開、廁所分開」。應按照傳染病管理標準設置,分為潔淨區、半污染區、污染區。腸道門診的廁所不應離診室距離太遠。

參見[編輯]

參考文獻[編輯]

  1. ^ whqlibdoc.who.int (pdf). 世界衛生組織. 
  2. ^ 施萊茵. 五歲以下死亡兒童有兩成死於腹瀉. VOA. Mar 25, 2009 [2009-03-26].