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胃(Stomach)
Stomach diagram.svg
胃在人體中的位置
Illu stomach.jpg
來自cancer.gov:
* 1. 胃體
* 2. 胃底
* 3. 前壁
* 4. 大彎
* 5. 小彎
* 6. 賁門
* 9. 幽門括約肌
* 10. 幽門竇(胃竇)
* 11. 幽門道
* 12. 角切跡
* 13. 胃道
* 14. 胃壁

美國政府作品
拉丁文 Ventriculus
Gray's subject #247 1161
神經 celiac ganglia, vagus[1]
淋巴 celiac preaortic lymph nodes[2]
MeSH Stomach
Dorlands/Elsevier g_03/12386049

是人和脊椎動物消化系統的一部分,是貯藏和消化食物的器官。

胃上接食道,下接十二指腸。位置大約位於人體的左上腹,肋骨以下。胃主要將大塊食物研磨成小塊,將食物中的大分子降解成較小的分子,以便進一步吸收。

中醫學中,胃是六腑的一員,和五臟中的爲表裏。

結構[編輯]

魚類、有尾兩棲類和蛇類,因身體細長,胃呈紡錘形;哺乳類動物因身體粗短,胃則呈袋狀彎曲,橫臥於腹腔內。

靈長類、大多數食肉類、許多食蟲目動物中,胃往往是單腔器官,前端與食管連接(賁門),後端與十二指腸連接(幽門)。

反芻類(牛、山羊、綿羊)胃分四室,瘤胃網胃瓣胃皺胃。鳥類食管在鎖骨水平膨大成嗉囊。嗉囊壁薄,內表面由復層鱗狀上皮覆蓋,囊內存在由食管、唾液腺分泌的消化酶,嗉囊有類似胃的功能,貯存食物、對食物進行初步消化。鳥胃前為腺胃,能分泌消化液;後為肌胃(砂囊),可藉助吞食的砂粒來研碎食物。有些動物沒有胃,如鴨嘴獸,針鼴、無胃魚等,其食管直接與十二指腸相連。脊索動物(如文昌魚、圓口類),也沒有真正的胃。

哺乳類:胃壁一般由粘膜層(內層),漿膜層(外層),平滑肌組成的肌層(中間)構成。大部分胃粘膜都有胃腺,也有不含胃腺,如鼠類的胃分前後兩部,前胃不含胃腺,腺胃含胃腺。反芻類僅皺胃有胃腺。不含胃腺的胃粘膜由復層鱗狀上皮覆蓋,含胃腺的粘膜由單層柱狀上皮覆蓋。胃腺有3類(賁門腺、幽門腺、泌酸腺)。泌酸腺存在於胃體、胃底的粘膜內,系直管腺,大約3~7個腺體的管腔排放到胃粘膜表面的一個小陷窩內,每平方毫米的粘膜有90~100個小陷窩。

魚類、兩棲類、爬行類和鳥類的腺胃粘膜中,分泌鹽酸、胃蛋白酶原的細胞是同一種細胞(泌酸酶細胞)。哺乳動物的某些種屬中,如食蝗小鼠、河狸和海牛等,其胃小彎近賁門處還有袋狀或結節狀的胃腺。

功能[編輯]

儲存:咀嚼、吞咽食物時,反射通過迷走神經引起胃體、胃底肌肉舒張、容受性舒張,食物湧入胃內。食物有充分時間在胃內消化,緩慢地進入小腸。

消化:胃壁的平滑肌微弱的持續性收縮(緊張性收縮),使胃腔具有一定壓力,有助於胃液摻入食物、推動食糜向十二指腸移行。胃體向幽門方向進行的胃壁肌肉節律性收縮、舒張活動(蠕動)。在胃大彎的近胃底中部可能存在蠕動的起搏點。蠕動使食物和胃液充分混合,攪拌磨碎食物,經幽門推送食糜入十二指腸。

排空:食物入胃後,胃內壓逐漸升高,把食糜間斷的推進十二指腸。酸性食糜進入十二指腸後刺激腸粘膜,通過神經、體液途徑抑制胃運動,排放中止。當酸性食糜被十二指腸內鹼性液體中和後,抑制胃運動的作用解除。排空過程中,幽門括約肌限制每次排出食物的量,防止十二指腸內容物逆流入胃。一般水只需10分鐘就從人胃排空,糖類食物需2小時以上,蛋白質排空較慢,脂肪更慢,混合性食物需4~5小時。

化學消化:主細胞分泌的胃蛋白酶原胃酸、已激活的胃蛋白酶的作用下,轉變成有活性的胃蛋白酶。胃蛋白酶起作用的最適酸度為pH=2,在pH=5的環境中失活。它能水解蛋白質中的酪氨酸、苯丙氨酸,或谷氨酸、天門冬氨酸的羧基所組成的肽鏈,使蛋白質分解成較小的肽。幼年反芻動物(如小牛和小山羊)的胃液中,還含有凝乳酶,有強烈的凝固乳汁作用,使乳汗易受蛋白酶的分解。

由壁細胞分泌的鹽酸能激活胃蛋白酶原、提供適宜的酸性環境;殺死隨食物進入胃內的微生物;鹽酸進入小腸後還可促進胰液、腸液、膽汁的分泌。

由胃粘膜的表面上皮細胞、胃腺的粘液細胞及賁門腺、幽門腺所分泌的粘液中含有多種大分子物質,如蛋白質、糖蛋白、粘多糖等,其中糖蛋白是粘液中的主要組分。粘液分泌後構成屏障,有中和胃酸、抵抗胃蛋白酶消化胃壁的作用。

在正常胃組織、胃液中,還存在著一種由壁細胞分泌的與維生素B12吸收有關的物質(內因子)。內因子與維生素B12結合,保護維生素B12在腸腔內不容易被破壞,還能吸附在迴腸壁的受體上,有利於迴腸上皮細胞對維生素B12的吸收。缺乏內因子,會產生惡性貧血

胃液分泌[編輯]

空腹情況下,僅幽門部粘膜分泌少量胃液;進食後5~10分鐘,胃液分泌明顯增多。至少有3種物質共同調節(胃粘膜局部釋放的組胺,胃竇G細胞釋放的胃泌素,迷走神經末梢釋放的乙醯膽鹼)。組胺能加強胃泌素、乙醯膽鹼的作用,組胺-胃泌素或組胺-乙醯膽鹼聯合作用,大於兩個刺激物單獨作用之和。

  • 頭期:食物刺激口腔、咽和食管的感受器後,衝動通過舌神經、舌咽神經的傳入纖維到達與消化有關的中樞(下丘腦、延髓),再經迷走神經中的副交感神經纖維直接使胃腺分泌胃液,或通過胃竇的G細胞釋放胃泌素,後者通過血流刺激胃腺分泌胃液。在此非條件反射基礎上,食物的外形、氣味、顏色等,同食物刺激相結合,還可建立胃液分泌的條件反射。
  • 胃期:機械性擴張胃竇,引起胃泌素釋放,反射地引起泌酸細胞分泌胃酸;機械性擴張胃的泌酸腺區,也可反射地引起胃泌素釋放;蛋白質的不完全消化產物可化學性地刺激胃竇粘膜,較強地引起胃泌素釋放。胃泌素通過血液循環刺激胃腺,使分泌胃酸、胃蛋白酶原。食物刺激還能引起胃粘膜釋放前列腺素導致胃粘膜分泌粘液、碳酸根離子。
  • 腸期:食糜進入十二指腸後,還能繼續刺激胃液分泌,這可能是通過十二指腸粘膜釋放胃泌素或其他胃腸激素引起的。腸期的分泌量少。
  • 抑制:在消化期,抑制胃液分泌的重要物質為鹽酸、脂肪和糖。當鹽酸分泌達一定的臨界濃度時(在幽門部臨界濃度的pH值為1.2~1.5,十二指腸為2.5)能抑制胃液分泌。胃內鹽酸通過釋放生長抑素抑制胃酸分泌,十二指腸內的鹽酸,通過釋放促胰液素、抑胃肽(GIP)等胃腸激素,抑制胃液分泌。進入小腸的脂肪可刺激抑胃肽、神經降壓素釋放,抑制胃液分泌。

中醫學[編輯]

胃為六腑之一。胃的功能主要是受納和腐熟水谷,因此有「水谷之海」(《靈樞·海論》)之稱;飲食物經過胃而下送小腸,故胃以通降為順;人體的氣血、津液等為食物中營養物質所化生,首先依靠胃的受納,故胃氣的強弱對保持人體健康和疾病的預後有重要關係。

參考文獻[編輯]

  • 何沃光《高級程度生物3》