過敏

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過敏是屬於炎症反應,是指當一些外來物侵入人體時,人體的免疫系統產生的過度反應[1]

具體來說,過敏就是將外來抗原解讀為有害的物體(如細菌病毒花粉、灰塵等)而產生變態反應,會使免疫細胞中的吞噬細胞開始活化,釋出組織胺前列腺素組織胺前列腺素會使微血管擴張、血管通透性增加、發癢、平滑肌收縮和反射作用等一連串的作用,小則皮膚出現紅斑麻疹,重則導致腫脹發熱等炎症表徵。過敏指的即是這些不正常的免疫反應對自己正常的自體組織產生傷害。

嚴重的過敏症狀可能引起死亡。病理基礎是血管擴張和通透性增加導致血管容量大幅度增加,而血液本身的量並沒有增加,導致了血壓急速降低,直到無法維持生命的低血壓狀態。因此,急救方法是增強心力與心率的多巴胺和腎上腺素,以快速恢復正常血壓,同時加以速效糖皮質激素(如氫化可的松)來抑制變態反應。

過敏性疾病是一種文明病,越是文明發達的國家,這類的疾病盛行率就越高,由於公共衛生越好,感染病越來越少,導致人們的免疫系統紊亂,對過敏原過度反應。人體的免疫系統在出生後仍然在持續的發育與成熟。健康人的免疫系統有兩種路徑:TH1與TH2,這兩種免疫路徑必須平衡發展。如果TH2的免疫路徑太活躍,就會過敏。當嬰兒剛出生時,他的免疫系統是偏向TH2的免疫路徑,在過敏兒童中,出生時的TH2優勢被腸道菌群加強,從而導致生後出現一系列過敏性疾病。腸道菌群在維持和發展中具有過敏傾向的兒童發生過敏性疾病的過程中起作用,過敏性疾病的腸道微生物群改變先於臨床症狀出現,抗過敏益生菌早期干預有較預防過敏性疾病的效果,在成長的過程中,受到微生物的感染,才會慢慢發展出TH1的免疫路徑。如果在發育的過程中,沒有發展出TH1免疫路徑,就會過敏。

過敏反應的類型和症狀[編輯]

過敏反應分為四型:第一型為即發性過敏反應(immediate hypersensitivity),它也叫作IgE介導型過敏反應、第二型為抗體依賴型和細胞毒殺過敏反應(antibody-dependent cytotoxic hypersensitivity)、第三型為免疫複合體媒介過敏反應(immune complex-mediated hypersensitivity)、第四型為遲發性過敏反應(delayed-type hypersensitivity)。

過敏症狀舉隅:

參看[編輯]

參考資料[編輯]