中医师

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中醫師traditional Chinese physician),現在通常是指依法取得執業醫師资格或執業助理醫師资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业中医医务人员。又称中医,指中医药学科专业职业队伍。包括中醫師、助理中醫師、針灸師、推拿師等。

現代中醫師除了要掌握中醫學理論及治病方法外,更須具備醫德以及取得中醫師資格等條件,方能稱為中醫師。

歷代對中醫師的要求[编辑]

官方[编辑]

歷代王朝都有設置,唯名稱、體制及官品各異,但都為治療、管理醫事所設。

周官有醫師上士、下士,當醫之政令。秦置太醫令。西漢、東漢及曹魏時太常、少府都有太醫令。屬太常者為百官治病,屬少府者為宮廷治病。隋唐時設太醫署。宋代設醫官院,金代改名為太醫院。元、明、清朝仍沿用。

民間[编辑]

為師徒相傳的方式,醫術及醫德則只能自我要求。

唐代名醫孫思邈在《備急千金藥方》中的《大醫習業》及《大醫精誠》兩篇中,詳細論述醫者的醫德與治學方法。

取得中醫師資格的方法[编辑]

中華民國台灣[编辑]

台灣在日治時代之前並沒有中醫師的說法,而是漢醫師。
1949年以後,取得中醫師資格的方法分為兩大類,第一類是取得中華民國教育部認可的中醫學士學歷後,參加並通過中醫師專技考試(錄取率約80%);這種方式包括了中醫系學士後中醫系兩種不同學歷的畢業生。

第二類是中華民國國民年滿二十二歲,可參加中華民國考試院舉辦的中醫師檢定考試,通過之後給予及格證書,方能參加中醫師特種考試;中醫師特種考試通過後,需至中醫院所實習才能取得執業資格。中醫師特種考試錄取率約1-2%左右,是全世界最難通過的中醫師資格考試,但臺灣戰後的知名中醫師幾乎完全是透過此一管道取得中醫師資格。檢定考試於2005年(民國94年)4月2日至3日舉辦最後一次「新案」考試,之後僅舉辦補考至2008年(民國97年)即停辦;特種考試預定於2011年(民國100年)停辦,此一中醫師資格取得的體系即告全面終結。

中華人民共和國[编辑]

中國大陸[编辑]

分為中醫師及助理中醫師,需通過中醫師資格考試(合格率約為80%左右)。

出台《执业医师法》对我国中医类别执业医师(以下简称中医医师)实施资格考试、执业注册制度,是为了加强中医医师队伍建设,提高其职业道德和业务素质,保障其权益,保护人们健康安全;同时,也是与国际上对医师的管理制度接轨,便于更好地进行国际间的交流与合作。 执业医师资格考试分为两级四类,即执业医师和执业助理医师两级;每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合,其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类,其他民族医医师暂不开考。到目前为止,我国医师资格考试共有24种类别。 医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。 实践技能考试采用多站测试的方式,考区设有实践技能考试基地,根据考试内容设置若干考站,考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。

香港[编辑]

近年已開始舉辦中醫執業考試,由香港中醫藥管理委員會舉辦。考試分兩部分:第I 部分筆試、第II部分臨床考試。2005年,筆試合格率為36%;臨床考試合格率為65.5%。現時,申請人必須通過上述兩部份的考試,才可在香港行醫(「表列中醫」除外)。

現時香港中醫師分為「表列中醫」(在有關規管中醫師的制度實施前、已在香港行醫的中醫師,但他們可根據特定方式成為「註冊中醫」。另外,「表列中醫」不能處方部份藥材)和「註冊中醫」(一類是已通過有關執業考試的註冊中醫;另一類為有限制註冊中醫)。

澳門[编辑]

澳門居民在中醫藥大學或學院畢業即可向澳門衛生局申請中醫生執照,不需考試。申請人申請時需提供畢業證書、學位證書、畢業成績單。認證通過後,需提供營業診所之詳細資料,待衛生局檢查通過後,即發中醫生執照,即可營業。

美國[编辑]

美國目前有大約三萬多名執照針灸師(部份州份稱為針灸醫師或東方醫學醫師),五千多名西醫師另外獲得應用針灸執照。美國有嚴格的針灸執照發放制度,但由於美國實施聯邦制,各個州份均各自有當地的法律,監督針灸師執照的發放。因此,各個州份的執照發放的要求都不一樣,但一般都要求申請人,在美國高教部認可的針灸或中醫學校學習針灸的相關課程,由1700到4000學時不等,以及一般要求擁有950小時的臨床實習經驗,方可獲允許參加針灸執照考試。另外,各個州份一般都要求針灸執照的持有者,於每年或每兩年為其針灸執照續期,否則其針灸執照將會被除消。針灸執照續期的手續,除了包括更新資料外,還要求針灸師提供持續進修的證據,一般都要每年數十個小時的專業持續進修課程,方可獲得續期。

沒有持有有效執照,而又宣稱為專業針灸師,又或者提供中醫治療,是刑事罪行。違例者會面對監禁和罰款。

「針灸師」還是「中醫師」?[编辑]

直到2012年,美國有六個州份沒有法律監管中醫,一般稱為「東方醫學(Oriental Medicine)」又或「針灸學(Acupuncture)」,包括阿拉巴馬州、堪薩斯州、北達科他州、南達科他州、奧克拉荷馬州、懷俄明州。[1] 在有法律監管中醫的州份當中,加州是美國首個州份立法監管「針灸學」,早在1976年加州便開始向針灸師發放專業執照。[2]

但值得注意,在英文中的「針灸學(Acupuncture)」或「針灸師(Acupuncturists)」一詞,意思等同於「中醫」和「中醫師」。以首個州份立法監管針灸學的加州為例,根據《商業和專業條例(Business and Professions Code)》第4937條,「針灸師」是指為改善、保持和復原健康,而提供針療、電力針療、中式按摩、穴位按摩、灸療、拔罐、呼吸技巧療法、運動療法、熱療、冷療、磁力療法、營養學療法、飲食療養、草藥療法、植物療法、動物療法、礦物療法、膳食補充療法等治療的專業人員。[3] 所以,美國的「針灸師」就是「中醫師」。

德國[编辑]

在德国只有持有自然疗法认证的医师可以从事中医治療。在德国,中医稱為 Traditionelle Chinesische Medizin(简称TCM),广泛运用的主要治疗手段是针灸(Akupunktur)、推拿(Tui Na)、按摩(Tui Na)、气功(Qi Gong)和太极(Tai Ji)。对于中医草药治疗(Heilkräutertherapie)和食疗(Diätetik),比较著名的中医师是Frank Behrendt先生,代表著作是(中医皇家草药救助)《Erste Hilfe mit Chinesischer Kaiser- Medizin》和(依中医原理将食品归类)《kategorisierung von Nahrungsmitteln entsprechend der TCM》。

参考资料[编辑]

  1. ^ [1] State Licensure Requirement Table
  2. ^ [2] California Acupuncture Board
  3. ^ [3] California Acupuncture Board Q&A

外部連結[编辑]