休止期脫髮

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休止期脫髮,又稱靜止期脫髮壓力性掉髮(Telogen effluvium),乃指人體毛髮提早進入休止期而造成短時間內大量脫落的情形[1][2] 。此種情況可能會發生在身體任何部位的毛髮,但由於掉髮比其它部位的脫毛更容易注意到,因此許多診斷都是以頭髮掉落為主要症狀[3]

病理[编辑]

毛髮生長週期分為三個階段:生長期、退行期和休止期。健康人的頭髮會在生長期停留2-3年(或更長),退行期約2-3週,休止期約2-3個月後脫落,並由新生毛髮代替。然而,在身體受到刺激時,大量毛髮,包括那些本來還在生長期的毛髮在內,會突然提前進入休止期,造成頭髮早於平時脫落[3]

症狀[编辑]

休止期脫髮的主要症狀為瀰漫性脫髮,亦即掉髮沒有特定形狀,也沒有某個區塊全禿。患者主訴在梳洗頭髮時發現掉髮比平時嚴重,睡覺醒來時枕頭上也有大把頭髮,甚至輕拉頭髮就有好幾根脫落[3]。患者也會抱怨自己的髮量比從前稀薄,大多數病患沒有髮際後撤現象,頭皮也不會有瘢痕或感染等情況[3][4]。雖然休止期脫髮不會造成患者完全性的禿頭,但部分病例的患者髮量對比脫髮前明顯變得稀疏。

成因[编辑]

休止期脫髮的成因多樣,普遍而言是身體或精神遭受到嚴重刺激壓力後產生。由於毛髮從進入休止期到實際脫落需要2-3個月的時間,因此休止期脫髮通常不會在受激後立即出現,而是在受到刺激的2-3個月後才會有大量落髮的情形。分娩高熱、慢性疾病、營養不良(飲食不均衡、短時間內大幅度減重等)、大手術、身體創傷、失血、嚴重精神壓力、甲狀腺功能低下藥物影響等,都會促使身體作出應激反應,造成休止期脫髮[3][4]

治療[编辑]

由於休止期掉髮是自限性的,在誘發主因停止後,毛髮會在3-6個月內自然恢復正常的生長周期。因此,當休止期脫髮確診後,醫師首先會安撫病人,當病患知道自己的脫髮是可逆轉而不會造成禿頭時,他們會比較安心[3]。其次的治療都是輔助和慰藉性質,醫生可能會開綜合維他命米諾地爾促進毛髮生長,以及定期複診以追蹤頭髮和頭皮的情況。雖然如此,如果引起掉髮的刺激誘因持續存在,例如營養不良或藥物使用沒有得到妥善的控制,那麼休止期脫髮還是會持續或反覆發生。

參考文獻[编辑]

  1. ^ Marks, James G; Miller, Jeffery (2006). Lookingbill and Marks' Principles of Dermatology (4th ed.). Elsevier Inc. Page 263. ISBN 1-4160-3185-5.
  2. ^ James, William; Berger, Timothy; Elston, Dirk (2005). Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. (10th ed.). Saunders. ISBN 0-7216-2921-0.
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 Elizabeth CW Hughes (2012). Telogen Effluvium
  4. ^ 4.0 4.1 彭賢禮. 恐怖的大量掉髮---談壓力性掉髮