克沙奇病毒

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克沙奇病毒Coxsackievirus
病毒分類
組: Group IV(+)ssRNA
科: 微小核糖核酸病毒科 Picornaviridae
屬: 腸道病毒 Enterovirus

克沙奇病毒(coxsackievirus),又稱柯薩奇病毒,分類上屬於微小核糖核酸病毒科(Picornaviridae)、腸道病毒屬(Enterovirus)的成員之一,依感染新生幼鼠之臨床症狀與組織病理特性分成A、B兩群。克沙奇病毒A群(Group A coxsackievirus, CVA)包含23種血清型(serotype),主要感染未成熟的小鼠肌細胞,造成廣泛性的肌肉發炎諸如肌炎(myositis)及無力肢體麻痺症(flaccid paralysis)等。克沙奇病毒B群(Group B coxsackievirus, CVB)包含6種血清型,能造成新生幼鼠全身性多重器官及組織感染,包括心臟、胰臟、肝臟、腎上腺組織及中樞神經系統等,臨床上與多種新生兒疾病有關,包括病毒性心肌炎(viral myocarditis)、腦膜腦炎(meningoencephalitis)、肝炎(hepatitis)、肺炎(pneumonitis)及凝血病變(coagulopathy)等。

分類[编辑]

依據病毒核酸序列相似性,可將腸道病毒屬分為5個種,不同血清型之克沙奇病毒被歸類在不同種茲列於下:血清型 CVA2-8,10,12,14,16 歸類在Human Enterovirus A(HEV-A)、血清型CVA9及CVB1-6 歸類在Human Enterovirus B(HEV-B),血清型 CVA1,11,13,15,17-22,24則歸類在Human Enterovirus C(HEV-C)。

結構[编辑]

流行病學[编辑]

克沙奇病毒並非新病毒或新疾病,這是嬰幼兒常見的感染。

克沙奇病毒是腸病毒科成員之一,這類病毒由口腔進入人體,在腸道內繁殖,通常有1到5天之潛伏期。這段時期通常沒有症狀或僅有點發燒。通常克沙奇病毒感染都不是致命的,除非病人免疫不全或出現嚴重的併發症,如心肌炎等。與其他腸病毒一樣,常流行於夏季及秋初。下列症狀及疾病由腸病毒(包括克沙奇病毒)所引起。

發燒

在幼兒不明的發燒常是腸病毒科成員造成的。病毒雖在腸內繁殖,但卻很少有胃腸炎的症狀。

皮疹

較常出現在年幼兒童,出疹外觀、時間並不一定。較特殊的是手足口病,這是由克沙奇病毒 A16,A5及A10等感染所造成的。此病主要癹生在五歲以下,有發燒、口腔內出水泡、手足及會陰部出現皮疹及水泡等症狀。此疹不痛不癢、不結痂。病情通常在一週內康復,很少併發症。

咽唊炎

發燒 1到 4天,口咽部出現小水泡及潰瘍,食慾差、喉痛、吞嚥困難。部份有嘔吐、腹痛等症狀。

出血性結膜炎

結膜下出血,紅腫、流淚等,約一週康復。

心肌炎及心包膜炎

可發生在較大兒童及成人,嚴重者會致命。

腦炎-腦膜炎

出現發燒、頭痛、無力及頸僵硬等症狀。發燒可到40C,持續 3到5天。通常可完全痊癒。

先天性及新生兒感染

包括肝炎、心肌炎、腦膜炎,可致命。

外部連結[编辑]