動脈瘤
| 動脈瘤 Aneurysm | |
|---|---|
| 异名 | aneurism |
 | |
| 腦動脈中動脈瘤的血管造影，動脈瘤是中間灰色的豆狀物體 | |
| 类型 | 血管疾病 |
| 分类和外部资源 | |
| 醫學專科 | 血管手術 |
| ICD-10 | I72 |
| ICD-9-CM | 442 |
| DiseasesDB | 15088 |
| MedlinePlus | 001122 |
| MeSH | D000783 |
此条目的主題是血管如瘤狀的充血鼓起。关于血管或其周围组织的增生，請見「血管瘤」。動脈瘤（aneurysm）是由动脉壁的病变或损伤形成的局限性异常扩张膨出，形似连通于动脉腔的血囊肿[1]。
英语 aneurysm 定义虽含静脉，但汉语另用静脉瘤描述。
语源
[编辑]英语 aneurysm 源于古希腊语 ἀνά（aná，“up”，向上）及 εὐρύς（eurús，“wide”，宽）[2][3]，ἀνεύρυσμα（aneúrusma），其原义就并不限定动脉，因此范围含盖动脉、静脉、心脏壁，指其局部扩张而形成的囊。例如：
- 静脉瘤[4][5]（venous aneurysm）是一种罕见的血管畸形，其定义是局部直径是正常该处静脉的2到3倍大小[6]。
- 心室壁瘤[7]（ventricular aneurysm）是心肌梗死造成室壁全层心肌坏死，进而被纤维瘢痕组织替代，在心室内压力作用下向外膨出形成的“瘤”样表现。
症状
[编辑]动脉瘤一開始多半沒有症狀[8]。若有症狀，症狀會依動脈瘤的位置而不同，可能包括頭痛、腹痛、背痛以及休克[8]。併發症包括血栓形成或是血栓破裂[9]。
病因和診斷
[编辑]風險因子包括家族病史、高血壓、高膽固醇血症、吸煙以及血管的受傷[8]。任何動脈都可能有動脈瘤，但最常出現在主動脈（AA）[9]。其他部位的有腦部、膕動脈、腸繫膜動脈、冠狀動脈及脾動脈[8][9]。診斷會以醫學影像為基礎[8]。
治療及預後
[编辑]治療方式包括調整生活習慣以及手術[8]。手術的必要性則視動脈瘤的位置而定[9]。腹主動脈瘤若大於5公分 ，腦動脈瘤若大於7公分，或是和後腦循環有關，建議進行手術[10][11] 。若發現手部的主動脈瘤，需立刻手術[9]。
流行病學及歷史
[编辑]有4%的人會罹患腦動脈瘤，罹患主動脈瘤的比例約為2.5%[10][11]。年齡較長的人比較容易罹患此病症[9]。一般認為在古埃及及古印度的文獻中已有動脈瘤的記錄[12]。
相關條目
[编辑]參考資料
[编辑]- ^ Aneurysms. Society of NeuroInterventional Surgery. [2021-02-23]. （原始内容存档于2021-02-25）.
- ^ 存档副本. [2024-07-15]. （原始内容存档于2024-12-15）.
- ^ Bhardwaj, J. R. Boyd’s Pathology. Wolters kluwer india Pvt Ltd. 2011: 578 [2021-02-27]. ISBN 978-81-8473-511-6. （原始内容存档于2021-06-05） （英语）.
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- ^ 时沛霖,娄喆,马春燕,等. 常规血管超声联合声学造影诊断大隐静脉高位静脉瘤1例（附视频）[J]. 中国临床案例成果数据库,2024,06(01)：E0450-E0450. DOI:10.3760/cma.j.cmcr20230919-01180
- ^ Vermeer NC, Elshof JW, Vriens PW. Clinical presentation, diagnosis, and treatment of venous aneurysms. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2014 Jul;2(3):349-353.e3. doi: 10.1016/j.jvsv.2014.02.007. Epub 2014 Apr 3. PMID 26993399.
- ^ 穆军升,张健群,周帆,等. 心室壁瘤切除左心室成形术治疗冠状动脉正常心室壁瘤患者的临床效果[J]. 中国医药,2013,8(12)：1688-1689,1692. DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2013.12.003
- ^ 8.0 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 What is an Aneurysm?. www.heart.org. [27 February 2021]. （原始内容存档于22 January 2021） （英语）.
- ^ 9.0 9.1 9.2 9.3 9.4 9.5 Aneurysms of Arteries in the Arms, Legs, Heart, and Brain - Heart and Blood Vessel Disorders. Merck Manuals Consumer Version. [27 February 2021]. （原始内容存档于1 March 2021） （加拿大英语）.
- ^ 10.0 10.1 Abdominal Aortic Aneurysms (AAA) - Cardiovascular Disorders. Merck Manuals Professional Edition. [27 February 2021]. （原始内容存档于7 March 2021） （加拿大英语）.
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- ^ Sakalihasan, Natzi; Kuivaniemi, Helena; Michel, Jean-Baptiste. Aortic. Editions du CEFAL. 2008: 23 [2021-02-27]. ISBN 978-2-87456-061-3. （原始内容存档于2021-06-05） （英语）.
