卵巢癌

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卵巢癌
Ovarian cancer
Mucinous lmp ovarian tumour intermed mag.jpg
苏木精-伊红染色下的黏液性卵巢上皮癌組織 (顯微照相
醫學專科 腫瘤學婦科學
症状 早期: 不明確(vague)[1]
晚期:腫脹(bloating)、骨盆疼痛英语pelvic pain、腹部腫脹、缺乏食慾[1]
常見始發於 平均診斷年齡為63歲[2]
種類 卵巢上皮細胞癌(Ovarian carcinoma)、生殖细胞瘤性腺间质肿瘤[3]
風險因子英语Risk factor 沒有生過小孩英语Nulliparity更年期後接受賀爾蒙療法英语hormone therapy生育藥物英语fertility medication, 肥胖症、基因[3][4][5]
診斷方法 活體組織切片[1]
治療 手術、放射線療法化学疗法[1]
預後 五年存活率 ~45% (美國)[6]
盛行率 120萬 (2015)[7]
死亡數 161,100 (2015)[8]

卵巢癌是發源自女性卵巢癌症[4],會產生會入侵以及轉移到其他部位的異常細胞[9]。卵巢癌初期症狀不明顯,隨病情進展,才會出現許多癌症的典型症狀,包括脹氣、腹脹、骨盆痛英语Pelvic pain[1]。癌症較容易擴散到腹膜淋巴結肺臟肝臟等部位[10]

排卵越多的人,罹患卵巢癌的機率也會變高。所以從未產子的、較早開始排卵的,或是較晚進入更年期的人,罹患的機率都會上升[3]。其他危險因子包括 停經後的荷爾蒙治療英语hormone therapy排卵藥物英语fertility medication,和肥胖症等等[4][5]。降低風險的方法則包括荷爾蒙避孕法英语Hormonal contraception輸卵管結紮術,以及哺乳[5]。大約有1成的病例是來自遺傳風險,而BRCA1英语BRCA1BRCA2英语BRCA2基因突變者,有將近一半的機會誘發此症。卵巢癌中最常見的類型是卵巢上皮細胞癌 (英语:ovarian carcinoma),高達95%的病例都屬於此類型。卵巢上皮細胞癌包含了五種亞型,其中高分化漿液性(英语:high-grade serous)卵巢癌是最常見的。一般相信這些腫瘤是來自卵巢表面的細胞[3],雖然有些可能是形成於輸卵管[11]。比較罕見的類型則有 生殖細胞瘤性索基質腫瘤[3]。要確診是哪一種類型,通常是透過對手術中移除的部分做活體切片檢察[1]

一般健康女性不建議進行卵巢癌筛查,因為證據並未顯示卵巢癌筛查能降低死亡率,而且假陽性的比例高,會造成不必要的手術,而且手術本身也有其風險[12]。若是罹患卵巢癌風險非常高的女性,可以切除卵巢以避免罹患卵巢癌[4]。若在卵巢癌的早期就發現並加以治療,卵巢癌是可以治癒的,治療方式一般包括手術、放射線療法化學療法[1],結果視疾病的程度及卵巢癌的類型而定[3]。卵巢癌在美國的五年存活率為45%[13]。在開發中國家的存活率較低[3]

2012年全世界共有23萬9千名女性罹患卵巢癌,造成15萬2千人死亡。是癌症中罹患人數第七多的癌症,也是造成女性死亡癌症中的第八位。卵巢癌在北美洲及歐洲較盛行,比在非洲及亞洲要常見[3]

病徵[编辑]

由於卵巢深入在盤腔內,早期的卵巢癌病徵並不明顯。當腫瘤體積增大時,患者會有肚脹、腹部不適等現象,亦可能有壓迫性的病徵如小便頻密、大便困難等。

死於卵巢癌的名人[编辑]

卵巢癌細胞

參考文獻[编辑]

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 Ovarian Epithelial Cancer Treatment (PDQ®). NCI. 2014-05-12 [2014-07-01]. 
  2. ^ 引用错误:没有为名为NCI2016Onset的参考文献提供内容
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014: Chapter 5.12. ISBN 9283204298. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 Ovarian Cancer Prevention (PDQ®). NCI. 2013-12-06 [2014-07-01]. 
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 Ovarian Cancer Prevention (PDQ®). NCI. 2014-06-20 [2014-07-01]. 
  6. ^ 引用错误:没有为名为SEER2014的参考文献提供内容
  7. ^ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.. Lancet. 8 October 2016, 388 (10053): 1545–1602. PMC 5055577. PMID 27733282. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. 
  8. ^ GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.. Lancet. 8 October 2016, 388 (10053): 1459–1544. PMC 5388903. PMID 27733281. doi:10.1016/S0140-6736(16)31012-1. 
  9. ^ Defining Cancer. National Cancer Institute. [2014-06-10]. 
  10. ^ Ruddon, Raymond W. Cancer biology 4th ed. Oxford: Oxford University Press. 2007: 223. ISBN 9780195175431. 
  11. ^ Piek JM, van Diest PJ, Verheijen RH. Ovarian carcinogenesis: an alternative hypothesis. Adv. Exp. Med. Biol. Advances in Experimental Medicine and Biology. 2008, 622: 79–87. ISBN 978-0-387-68966-1. PMID 18546620. doi:10.1007/978-0-387-68969-2_7. 封閉式存取
  12. ^ Moyer, VA; U.S. Preventive Services Task, Force. Screening for ovarian cancer: U.S. Preventive Services Task Force reaffirmation recommendation statement.. Annals of internal medicine. 2012-12-18, 157 (12): 900–4. PMID 22964825. doi:10.7326/0003-4819-157-11-201212040-00539. 
  13. ^ SEER Stat Fact Sheets: Ovary Cancer. NCI. [2014-06-18]. 

延伸閱讀[编辑]

外部連結[编辑]