地方性流行

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地方性流行(Endemic),在流行病學中,指毋須從外界輸入,便能在人口內持續出現的疾病,亦稱地方病風土病。例如:在英國水痘是地方性流行病,而瘧疾並不是。雖然每年在英國都會出現數宗本地感染的瘧疾,但因為英國不多可以傳播瘧疾的蚊子,所以瘧疾沒能扎根,不是當地的地方病。

地方病在一定地区内流行年代比较久远,而且有一定数量的患者表现出共同的病征。地方病分为化学性地方病和生物性(自然疫源性)地方病。化学性地方病指地壳表面的元素分布在局部地区内呈异常现象,某些元素过多或过少等,在当地居民人体同环境之间元素交换出现不平衡;人体从环境摄入的元素量超出或低于人体所能适应的变动范围,就会患化学性地方病。此外,大骨节病克山病经过60多年海量人力物力防治投入,目前仍然是病因不明。

在流行病學中,地方性流行(Endemic)的定義為:每個受感染的人,平均會把疾病傳染給不多不少的另外個人。假若人口全部都可能染病,那麼疾病的基本傳染數(R0)應為1 。如果人口中部分人有免疫力,哪麼可能感染的人口(S)乘以基本傳染數(R0)應為1。換句話說,地方性流行病處於穩定狀態時:

這時傳染病不會消失,而受傳染的人口亦不會作指數上升,地方性流行病處於穩定狀態。一種最初為流行病(Epidemic)的傳染病,最終可能會消失(不過有機會在日後重現);亦可能會變成地方性流行病。左右這兩個可能性發生的包括有疾病致病力,以及它的傳染方式。

如果一種地方性流行病在人口中處於穩定狀態,從以上的關係可以得知它的基本傳染數R0。日後疾病若果成為流行病(Epidemic),便可以在數學模型中用作計算。

有時一般人平時所說的地方性流行病地方病風土病,並不指傳染病正處於地方性流行的穩定狀態,只是說該種傳染病在地區內無需外界傳入經常出現。

中国常见地方病[编辑]

中国国家重点防治的地方病有地方性甲状腺肿地方性克汀病地方性氟中毒大骨节病克山病鼠疫布鲁氏菌病7种。

  • 地方性氟中毒(endemicfluorosis)群体分为氟斑牙患者,氟骨症,受威胁人口。
    • 燃煤污染型地方性氟中毒分布于13个省(市)的188个县(市、区),受威胁人口约3582万。
    • 饮水型地方性氟中毒病区分布于28个省(区、市)的1137个县(市、区),受威胁人口约8728万。
    • 饮茶型地方性氟中毒病区分布于7个省(区)的316个县(市、区),受威胁人口约3100万。措施为在商务部系统通过财政补贴普及低氟砖茶,降低人群摄氟水平。
  • 地方性砷中毒(endemic arsenic poisoning)
    • 燃煤污染型地方性砷中毒病区分布于2个省的12个县,受威胁人口约122万
    • 饮水型地方性砷中毒病区分布于9个省(区)的45个县,在19个省(区)发现生活饮用水砷含量超标,受威胁人口约185万。
  • 地方性硒中毒(endemicselenium poisoning)
  • 地方性钼中毒
  • 碘缺乏病(iodine deficiency disorders,IDD)
  • 水源性高碘甲状腺肿:分布于9个省(区、市)的115个县(市、区),受威胁人口约3000余万
  • 乙型脑炎
  • 森林脑炎
  • 流行性出血热
  • 钩端螺旋体病
  • 血吸虫病
  • 疟疾
  • 黑热病
  • 肺吸虫病
  • 包虫病

參看[编辑]