左炔诺孕酮

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左炔诺孕酮
Levonorgestrel.svg
Levonorgestrel3D.png
系统(IUPAC)命名名称
(8R,9S,10R,13S,14S,17R)-13-ethyl-17-ethynyl-17-hydroxy-1,2,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17-tetradecahydrocyclopenta[a]phenanthren-3-one
临床数据
商品名 Plan B, others
Drugs.com Monograph
MedlinePlus a610021
妊娠分级
  • X
给药途径 植體、置入、口服
合法狀態
合法状态
  • Rx-OTC
药代动力学数据
生物利用度 ~100%
蛋白结合度 55%
代谢 肝臟CYP3A4[來源請求]
生物半衰期 36 ± 13小時
排泄 :45%;糞便:32%
识别信息
CAS注册号797-63-7 ✓
ATC代码 G03AC03 G03AD01
PubChem CID 13109
IUPHAR/BPS英语IUPHAR/BPS 2881
DrugBank DB00367 ✓
ChemSpider 12560 ✓
UNII 5W7SIA7YZW ✓
KEGG D00950 ✓
ChEBI CHEBI:6443 ✓
ChEMBL英语ChEMBL CHEMBL1389 ✓
化学信息
化学式 C21H28O2
摩尔质量 312.446 g/mol
  (verify)

左炔诺孕酮(Levonorgestrel)是一种用于快速避孕的短效药物[1]。它可以抑制排卵,同时使宫颈黏液浓度增大,阻止精子前进。代表商品名称有“毓婷”、“安婷”「B計劃」(Plan B)等。通常以口服錠劑出售[2]。本品通常用作緊急避孕,服藥後效果可維持120小時。藥效在性交後會降低,且只有在未受孕的情形有效,無法中止妊娠的進程[1]。左炔诺孕酮可與雌激素配為复合口服避孕药[3]。左炔諾孕酮也能配合子宮環使用,此類劑型商品名為「蜜蕊娜」(Mirena),屬於長效型避孕藥[1]。在某些國家可以植入左炔諾孕酮英语Levonorgestrel-releasing implant避孕[4]

常見副作用包含噁心、乳房壓痛、頭痛,以及月經不調(包括經血量改變,以及頻率紊亂)[1]。此藥物在孕期作緊急避孕使用時不會中止妊娠的進程,且目前沒有藥物會損害胎兒的證據[1]。哺乳期間用藥目前顯示安全[1],服用此藥物並不會改變感染性感染疾病的風險[1]。左炔诺孕酮屬於黄体制剂,和所有的孕激素藥物一様,有類似孕酮的效果[1]。其主要作用乃藉由減少排卵以及關閉子宮頸,以達到阻絕精子之效。[1]

左炔諾孕酮最初於1960年代首次合成,並於1980年代開始用於避孕[5]。本品列名於世界卫生组织基本药物标准清单之中,為基礎公衛體系必備藥物之一[6]。該藥屬於通用名藥物[7],每次避孕劑量在開發中國家的批發價約位於0.23至1.65美金之間[8]。在美國本品屬於非處方藥,且各年齡都可取得[9]

不良反应[编辑]

服用左炔诺孕酮可能会造成轻微的呕吐恶心。可能会造成女性下次月经提前或延期。 仍然有很多临床症状表明,左炔诺孕酮和子宫外孕有关。

參考文獻[编辑]

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 Progestins (Etonogestrel, Levonorgestrel, Norethindrone). The American Society of Health-System. [2015-08-21]. 
  2. ^ Postgraduate Gynecology. Jaypee Brothers Medical Pub. 2011: p.159. ISBN 9789350250822. 请检查|isbn=值 (帮助). 
  3. ^ Postgraduate Gynecology.. Jaypee Brothers Medical Pub. 2011: 159. ISBN 9789350250822. 
  4. ^ Research on reproductive health at WHO : biennial report 2000-2001. Geneva: World health organization. 2002. ISBN 9789241562089. 
  5. ^ Santa Barbara: ABC-CLIO. Science and Political Controversy. [2014]. 
  6. ^ WHO Model List of Essential Medicines (19th List) (PDF). World Health Organization. April 2015 [2016-12-08]. 
  7. ^ Hamilton, Richard J. Tarascon pocket pharmacopoeia : 2014 deluxe lab-pocket edition 15th. Sudbury: Jones & Bartlett Learning. 2014: 310–312. ISBN 9781284053999. 
  8. ^ Levonorgestrel. International Drug Price Indicator Guide. [2015-08-21]. [永久失效連結]
  9. ^ FDA approves Plan B One-Step emergency contraceptive for use without a prescription for all women of child-bearing potential. 2013-06-20 [2016-02-02]. 

外部連結[编辑]