布如里氏潰瘍

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Buruli ulcer
Buruli ulcer left ankle EID.jpg
來自迦納的患者,腳踝上有布如里氏潰瘍。
分类和外部资源
醫學專科 感染科
ICD-10 A31.1 (ILDS A31.120)
ICD-9-CM 031.1
DiseasesDB 8568
Patient UK英语Patient UK 布如里氏潰瘍
MeSH D009165

布如里氏潰瘍Buruli ulcer),又稱為班茲達潰瘍(Bairnsdale ulcer)、塞爾氏潰瘍(Searl's ulcer英语Searl's ulcer)、丹特里潰瘍(Daintree ulcer[1][2][3],為一種由潰瘍分枝桿菌英语Mycobacterium ulcerans造成的傳染性疾病[4]。感染早期以無痛性結節英语nodule或局部水腫為特徵[4]。結節會發展成潰瘍英语ulcer[4],而潰瘍內部可能比皮膚表面來的大[5],且周圍會水腫[5]。當疾病惡化時,骨頭可能會受侵犯。布如里氏潰瘍通常在手臂及腿[4],但發燒症狀並不常見[4]

潰瘍分枝桿菌會釋放環內脂類毒素(mycolactone),可造成免疫功能下降,並導致組織壞死[4]。分枝桿菌科中的結核桿菌痲瘋桿菌分別會造成結核病痲瘋[4]。布如里氏潰瘍如何傳播仍未知,而水源可能為傳染途徑[5]。截至2013年為止尚無有效疫苗[4][6]

若早期治療,連續8周抗生素的療程約可達約80%的成果[4],而通常包含rifampinstreptomycin[4]Clarithromycinmoxifloxacin有時可取代streptomycin[4]);其他治療方法則為切除潰瘍病灶處[4][7]。感染癒合後,病灶處通常有疤痕[6]

布如里氏潰瘍最常發生在撒哈拉以南非洲的農村,尤其是象牙海岸,但在亞洲、西太平洋地區以及美洲也可能發生[4]。全世界超過32個國家曾有此疾病的報告[5]。每年約5000至6000的案例數發生[4],另外也可能發生在其他種類的動物身上[4]Albert Ruskin Cook英语Albert Ruskin Cook於1897年首次描述此疾病[5]

參考文獻[编辑]

  1. ^ James, William D.; Berger, Timothy G.; 等. Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology. Saunders Elsevier. 2006: 340. ISBN 0-7216-2921-0. 
  2. ^ Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. Dermatology: 2-Volume Set. St. Louis: Mosby. 2007. Chapter 74. ISBN 1-4160-2999-0. 
  3. ^ Lavender CJ, Senanayake SN, Fyfe JA; 等. First case of Mycobacterium ulcerans disease (Bairnsdale or Buruli ulcer) acquired in New South Wales. Med. J. Aust. January 2007, 186 (2): 62–3. PMID 17223764. 
  4. ^ 4.00 4.01 4.02 4.03 4.04 4.05 4.06 4.07 4.08 4.09 4.10 4.11 4.12 4.13 4.14 Buruli ulcer (Mycobacterium ulcerans infection) Fact sheet N°199. World Health Organization. June 2013 [23 February 2014]. 
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 Nakanaga, K; Yotsu, RR; Hoshino, Y; Suzuki, K; Makino, M; Ishii, N. Buruli ulcer and mycolactone-producing mycobacteria.. Japanese journal of infectious diseases. 2013, 66 (2): 83–8. PMID 23514902. 
  6. ^ 6.0 6.1 Einarsdottir T, Huygen K. Buruli ulcer. Hum Vaccin. November 2011, 7 (11): 1198–203. PMID 22048117. doi:10.4161/hv.7.11.17751. 
  7. ^ Sizaire V, Nackers F, Comte E, Portaels F. Mycobacterium ulcerans infection: control, diagnosis, and treatment. Lancet Infect Dis. 2006, 6 (5): 288–296. PMID 16631549. doi:10.1016/S1473-3099(06)70464-9.