幽門狹窄

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幽門狹窄
Pyloric stenosis
同義詞 Pylorostenosis, infantile hypertrophic pyloric stenosis
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胃部示意圖,其中也標示了幽門
醫學專科 普通外科
症状 餵奶後噴射性的嘔吐[1]
併發症 脫水電解質不平衡[1]
常見始發於 出生後2至12週[1]
肇因 不明[2]
風險因子 剖腹產早產兒、以奶瓶餵奶或是第一胎[3]
診斷方法 身體檢查[1]超聲波[4]
相似疾病或共病 胃食道逆流[1]腸套疊[5]
治療 手術[1]
預後 良好[1]
盛行率 每千人中1.5名[1]

幽門狹窄(Pyloric stenosis)是指胃部小腸之間的幽門窄化的狀況[1]。症狀為噴射性嘔吐,且嘔吐物不含胆汁[1],好發於嬰兒吃奶之後[1]。此一症狀通常出現在嬰兒出生二週到十二週之間的期間[1]

罹病的原因至今不明[2]。風險因子包括嬰兒為剖腹產早產兒、以奶瓶餵奶或是第一胎等[3]。診斷方式為先觸診嬰兒腹部,看是否能摸到橄欖狀的腫塊[1],再照超音波以確診[4]

治療方式首先是改善嬰兒脫水電解質不平衡的狀況[1],接下來會需要手術[1]。一般而言,短期或長期的預後都不錯[1],有些不開刀的治療方式為使用阿托品[1]

1000 人之中約有 1-2 人會罹患幽門狹窄[1],男性罹患率是女性的四倍之多[1]。成人患病的情況非常少見[6]。。幽門狹窄的記錄最早可以追溯到1888年,康拉德·拉姆斯特英语Conrad Ramstedt在1912年首次施行幽門狹窄的手術[1][2],在手術方法問世前,大部分的嬰兒患者往往都會死亡[1]

參考資料[编辑]

  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 1.15 1.16 1.17 1.18 1.19 1.20 Ranells, JD; Carver, JD; Kirby, RS. Infantile hypertrophic pyloric stenosis: epidemiology, genetics, and clinical update.. Advances in pediatrics. 2011, 58 (1): 195–206. PMID 21736982. doi:10.1016/j.yapd.2011.03.005. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 Georgoula, C; Gardiner, M. Pyloric stenosis a 100 years after Ramstedt.. Archives of Disease in Childhood. August 2012, 97 (8): 741–5. PMID 22685043. doi:10.1136/archdischild-2011-301526. 
  3. ^ 3.0 3.1 Zhu, J; Zhu, T; Lin, Z; Qu, Y; Mu, D. Perinatal risk factors for infantile hypertrophic pyloric stenosis: A meta-analysis.. Journal of Pediatric Surgery. 15 March 2017, 52: 1389–1397. PMID 28318599. doi:10.1016/j.jpedsurg.2017.02.017. 
  4. ^ 4.0 4.1 Pandya, S; Heiss, K. Pyloric stenosis in pediatric surgery: an evidence-based review.. The Surgical clinics of North America. June 2012, 92 (3): 527–39, vii–viii. PMID 22595707. doi:10.1016/j.suc.2012.03.006. 
  5. ^ Marsicovetere, P; Ivatury, SJ; White, B; Holubar, SD. Intestinal Intussusception: Etiology, Diagnosis, and Treatment.. Clinics in colon and rectal surgery. February 2017, 30 (1): 30–39. PMC 5179276. PMID 28144210. doi:10.1055/s-0036-1593429. 
  6. ^ Hellan, M; Lee, T; Lerner, T. Diagnosis and therapy of primary hypertrophic pyloric stenosis in adults: case report and review of literature.. Journal of gastrointestinal surgery : official journal of the Society for Surgery of the Alimentary Tract. February 2006, 10 (2): 265–9. PMID 16455460. doi:10.1016/j.gassur.2005.06.003. 

外部連結[编辑]

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