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性高潮後病情症候群

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性高潮後病情症候群英语:Postorgasmic illness syndromePOIS)是一種罕見的病症,特征为性高潮后持续数小时至数天的虚弱症状。[1][2][3] 该现象在2002年首次獲醫學文獻所記載。[4][5]

症状[编辑]

症状通常出现在性高潮后的半小时内,并在几天后消除。[3][4] 患者可能会有精神症状、身体症状,或二者都有。常见的精神症状包括认知功能障碍、强烈的不适感、烦躁、焦虑、渴望解脱、神经系统压力敏感(如普通感冒)、情绪低落,以及沟通、记单词、阅读和保留信息、精力集中、社交困难。[1][3][4][6] 身体症状包括極度疲倦、轻微至严重头痛、伴有類流感英语Influenza-like illness和类似过敏的症状,如打喷嚏、眼睛发痒、鼻腔刺激肌肉疼痛[3][4] 患者也可能会经历强烈的发热或寒冷。[1][2]

許多性高潮後病情症候群的病患會伴隨著早發性射精,其陰道內射精延遲時間(IELT)不到一分鐘[7][8]

诊断[编辑]

瓦爾丁格说这种情况很容易被错误地归因于心理因素或忧郁症。[2] 在2010年的英国医学杂志的案例研究中,Dexter将性交头痛英语Coital cephalalgia与POIS联系起来,并参考了一个科学论坛上的成千上万的患者(数字正在迅速增长)的详细状况。[3][6] Dexter的病人被发现孕酮低。[3]

处理[编辑]

患者通常要避免性行为(尤其是性高潮),[2] 或者,他们应在休息和恢复几天之后再安排性行为。[4]

已有两名自愿者接受了脱敏疗法英语Allergen immunotherapy技术来治疗精液过敏。[9] 一个患病27年的患者,在性高潮之前半小时和之后几分钟接受炔诺酮英语norethisterone的治疗。[3]

发病机制[编辑]

最近,在2011年初,瓦爾丁格教授和协作者们进一步研究POIS的特征,提出了一种特异性免疫机制,45名荷兰白人男性患者实证支持了他们的假设。這些病者當中,33人同意以自己的稀釋精液,接受進一步的皮膚敏感測試,結果29人出現敏感反應,佔測試人數近九成。这项研究的结论表明,1型和4型过敏的男性的精液会导致疾病的症状。[1]

Dexter推测,POIS可能是由缺乏孕酮(一种强大的神经类固醇),或神经甾体合成缺陷引起的。 在后一种情况下,同样的治疗对不同的患者可能不会有效。不同的患者可能有不同的前体缺失,最终导致相同的特定神经甾体的缺乏,引起类似的症状。

一系列更不易察觉的性高潮之后挥之不去的症状,不会造成POIS,可能会引发伴侣之间的习惯。他们可能会在强烈的性刺激后几天或几周表现出烦躁、易怒、性挫折增加、冷漠、行动迟缓、渴望被安慰、不满伴侣或流泪[10]。这种现象可能是人类交配生理学本身的一部分。对一个伴侣的习惯会驱动寻找新的伴侣(柯立芝效应)。

一位研究人员认为,这些症状可能是由对性交期间和性交后分泌的各种激素或其他物质自身免疫反应。[11] 另一位研究人员认为大脑中的化学失衡可能导致了这些症状。[12]

很难从患者报告断定因果关系。[13]

首次性行为可能促发相关的哮喘发作或加重原有哮喘。在性交过程中的强烈情绪刺激可导致植物神经功能紊乱与副交感神经的过度反应,从而导致肥大细胞介质释放,引发这些患者的性交后哮喘和/或鼻炎。[14]

有精神心理学专家认为该病症可能是神经官能症的一种特殊表现形式。

中医认为这是“气虚”的一种表现形式,应服用六味地黄丸治疗。

可能因素列表[编辑]

流行病学[编辑]

在美国,国家卫生研究院(NIH)的罕见疾病研究办公室认为是一种罕见的疾病。[15] 它也列在国家罕见疾病组织(NORD)的数据库中。[16] 目前该病在中国尚未见报道,绝大多数临床医生从未接触过此类病症,而且此症在全球也是极为少见。[17]

參見[编辑]

參考資料[编辑]

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 Waldinger MD, Meinardi M, Zwinderman A, Schweitzer, D. Postorgasmic Illness Syndrome (POIS) in 45 Dutch Caucasian Males: Clinical Characteristics and Evidence for an Immunogenic Pathogenesis (Part 1). The Journal of Sexual Medicine. April 2011. doi:10.1111/j.1743-6109.2010.02166.x. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 Waldinger MD, Schweitzer DH. Postorgasmic illness syndrome: two cases. J Sex Marital Ther. 2002, 28 (3): 251–5. PMID 11995603. doi:10.1080/009262302760328280. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 Dexter S. Benign coital headache relieved by partner’s pregnancies with implications for future treatment. British Medical Journal. 2010. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 Richard Balon, R. Taylor Segraves. Handbook of sexual dysfunction. Informa Health Care. 2005 [2009-05-11]. ISBN 978-0-8247-5826-4. 
  5. ^ 精液敏感怪病 男士高潮後發燒 页面存档备份,存于互联网档案馆
  6. ^ 6.0 6.1 The Naked Scientists. 2010. 
  7. ^ Waldinger MD. Post-Orgasmic Illness Syndrome. (编) Levine S, Risen CB, Althof SE. Handbook of Clinical Sexuality for Mental Health Professionals 3rd. Routledge: 380. 2016. ISBN 9781317507451. 
  8. ^ Jiang N, Xi G, Li H, Yin J. Postorgasmic illness syndrome (POIS) in a Chinese man: no proof for IgE-mediated allergy to semen.. J Sex Med. Mar 2015, 12 (3): 840–5. PMID 25630453. doi:10.1111/jsm.12813. 
  9. ^ Waldinger MD, Meinardi M, Zwinderman A, Schweitzer, D. Hyposensitization Therapy with Autologous Semen in Two Dutch Caucasian Males: Beneficial Effects in Postorgasmic Illness Syndrome (POIS; Part 2). The Journal of Sexual Medicine. April 2011. doi:10.1111/j.1743-6109.2010.02167.x. 
  10. ^ Burri AV, Spector TD. An epidemiological survey of post-coital psychological symptoms in a UK population sample of female twins. Twin Res Hum Genet. June 2011. 
  11. ^ Dutch Doctor Identifies Post-Orgasmic Syndrome. Amsterdam. Reuters. 12 April 2002. 
  12. ^ Friedman, Richard A. In the Brain, if Not the Mind. The New York Times. 19 January 2009 [12 May 2009]. 
  13. ^ Berger, Joanne M. Allergic to sex? (Indications). International Medical News Group. 1 June 2002. 
  14. ^ Ashok Shah. Asthma and sex (PDF). Indian J Chest Dis Allied Sci (medind.nic.in). 2001, 43: 135–137. 
  15. ^ Postorgasmic illness syndrome | Disease | Overview. Office of Rare Diseases Research (ORDR-NCATS). [2014-02-23]. 
  16. ^ Post Orgasmic Illness Syndrome (P.O.I.S.) Forum 互联网档案馆存檔,存档日期2015-05-03. National Organization for Rare Disorders
  17. ^ 男人也患精液过敏症. 《健康时报》. 2011年4月16日 [2015-05-23]. (原始内容存档于2016年3月4日). 

外部链接[编辑]