氢氯噻嗪

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氢氯噻嗪
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Hydrochlorothiazide-from-xtal-3D-balls.png
系统(IUPAC)命名名称
6-chloro-1,1-dioxo-3,4-dihydro-2H-1,2,4-benzothiadiazine-7-sulfonamide
临床数据
商品名 Apo-hydro, Aquazide h, Dichlotride among others, Oretic
Drugs.com Monograph
MedlinePlus a682571
妊娠分级
给药途径 口服
合法狀態
合法状态
  • 处方药(-only)
药代动力学数据
生物利用度 ~ 70%
代谢 不会被明显地代谢。(尿液中 >95% 为原型)[1]
生物半衰期 5.6–14.8小时
排泄 主要以原型经肾脏排出
识别信息
CAS注册号 58-93-5 ✓
ATC代码 C03AA03
PubChem CID 3639
IUPHAR/BPS英语IUPHAR/BPS 4836
DrugBank DB00999 ✓
ChemSpider 3513 ✓
UNII 0J48LPH2TH ✓
KEGG D00340 ✓
ChEBI CHEBI:5778 ✗
ChEMBL英语ChEMBL CHEMBL435 ✓
化学信息
化学式 C7H8ClN3O4S2
摩尔质量 297.74 g/mol
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氫氯噻嗪英语:Hydrochlorothiazide,簡稱HCTZ、HCT或HZT)是一種利尿劑。通常用來治療高血壓及因液體堆積造成的水腫[2]。其他用途還包含治療尿崩症腎小管性酸中毒,它也可以減輕高鈣尿症英语Hypercalciuria[2],從而降低腎結石的風險。此外,此藥物也經常作為治療高血壓的第一線藥物[2][3]。氫氯噻屬於口服藥物,有時會混合其他降血壓藥物製成複方藥錠,以加強藥效 [2]

氫氯噻嗪被歸類在噻嗪類藥物,主要是透過減少腎臟的保水作用發揮效果[2]。它將直接地降低血容量,減少回流至心臟的血液及減少心臟泵血量英语Cardiac output[4]。而長期使用氫氯噻嗪則會使得周圍血管阻力英语Peripheral vascular resistance降低[4]

氫氯噻嗪的副作用包含腎功能下降、電解質失衡(特別是低鉀血症和較少見的低鈉血症英语Hyponatremia)、痛風高血糖症英语Hyperglycemia、及姿位性低血壓[2]。根據報導,對氫氯噻嗪過敏的人往往擁有對磺胺類藥物的過敏體質,但目前沒有很多的證據可以證實這個論點[2]。雖然懷孕婦女仍可使用氫氯噻嗪,不過它並不是首選的第一線藥物[2]

默克藥廠汽巴精化同時發現氫氯噻嗪,並在當時共享此藥的專利[5]。1959年一月兩家公司分別以不同的商品名將此藥上市[6]。氫氯噻嗪被世界衛生組織列入基本藥物清單中,是各醫療體系中最重要且必需的藥物[7]。根據統計,2008年氫氯噻嗪是美國第二常用的抗高血壓藥[4]。氫氯噻嗪的專利已經過期,目前屬於學名藥 [2]。且市面上它的價格不高[8]

參見[编辑]

參考文獻[编辑]

  1. ^ Beermann B, Groschinsky-Grind M, Rosén A. Absorption, metabolism, and excretion of hydrochlorothiazide. Clin Pharmacol Ther. 1976, 19 (5 (Pt 1)): 531–7. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 Hydrochlorothiazide. The American Society of Health-System Pharmacists. [Jan 2015]. 
  3. ^ Wright, JM; Musini, VM. First-line drugs for hypertension.. The Cochrane database of systematic reviews. 8 July 2009, (3): CD001841. PMID 19588327. doi:10.1002/14651858.CD001841.pub2. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 Duarte JD, Cooper-DeHoff RM. Mechanisms for blood pressure lowering and metabolic effects of thiazide and thiazide-like diuretics. Expert Rev Cardiovasc Ther. June 2010, 8 (6): 793–802. PMC 2904515. PMID 20528637. doi:10.1586/erc.10.27. 
  5. ^ Gregory Higby. Inside Story of Medicines: A Symposium. Amer. Inst. History of Pharmacy. 1997: 126. ISBN 0931292328. 
  6. ^ Ravina, Enrique. The evolution of drug discovery : from traditional medicines to modern drugs 1. Weinheim: Wiley-VCH. 2011: 74. ISBN 9783527326693. 
  7. ^ WHO Model List of EssentialMedicines (PDF). World Health Organization. October 2013 [22 April 2014]. 
  8. ^ Best drugs to treat high blood pressure The least expensive medications may be the best for many people. http://www.consumerreports.org/. November 2014 [10 January 2015]. 

外部連結[编辑]