泻药

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泻药指促进粪便排出的药物,一般用来治疗便秘。另外灌肠作为一种机械治疗便秘的方法,有时也归入泻药类。

西药分类[编辑]

  • 体积性泻药,例如车前子壳(psyllium husk),麸皮苹果等富含纤维的植物成分。能吸收水分,使粪便松软,体积增加而易于排出。作用于大小肠,一般12-72小时内起作用。
  • 软化剂,如多库酯(Docusate) 。作用于大小肠,一般12-72小时内起作用。
  • 润滑剂,如液体石蜡(口服或肛门给药)、甘油开塞露的主要成分之一)和中医的口服麻仁丸。作用于结肠。一般6-8小时内起作用。
  • 吸水剂:
    • 盐类泻药,如硫酸镁硫酸钠等。通过渗透作用吸收肠道内的水分,令水分得以保留,从而增加肠内压力以软化粪便。也可以引起胆囊收缩素的释放,而刺激脂肪和蛋白质的消化。盐类泻药会引起人体内水分和电解质的不平衡。作用于大小肠,一般0.5-3小时内起作用。
    • 高渗性泻药,如乳果糖,在结肠内的通过渗透作用使水和电解质保留于肠腔内,通过细菌发酵作用降低PH,并刺激结肠蠕动。作用于结肠,一般0.5-3小时内起作用。
  • 刺激性泻药,如蓖麻子油(Castor oil)、番泻叶(Senna)、芦荟、Dulcolax栓剂等。通过肠粘膜和神经从刺激肠蠕动,属于猛药,建议尽量少用。作用于结肠,一般几个小时内生效。

中药泻药[编辑]

  • 药材:大黄芒硝芦荟火麻仁、郁李仁。
  • 成药:麻仁丸(大黄、枳实、厚朴、芍药、杏仁、麻仁),大承气汤(大黄、酒洗、厚朴、枳实、芒硝)。