疼痛管理

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疼痛管理疼痛控制 ,是一个采用跨学科的方法,为减轻痛苦和改善 那些患有 慢性疼痛 患者的生活质量的医学的一个小的分支。典型的疼痛管理团队包括 医疗从业人员药剂师临床心理学家物理治疗师职业治疗师, 医师助理的、 从业护士和 临床护理专家。[1] 团队还可包括其他 精神健康 专家和 按摩师[2]

治療[编辑]

疼痛 能有许多原因,有许多可能的治疗。

物理方法[编辑]

物理医学与康复[编辑]

如热代理和电疗法,以及运动和行为疗法治疗,单独或配合介入技术和常规药物治疗来治疗疼痛,通常作为一个跨学科和多学科项目的一部分。[3] [4]

常见的疼痛和典型的药物管理
疼痛的类型 典型的初始药物治疗 评论
头痛 扑热息痛(对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药[1][5] 医生咨询是合适的如果严重头痛,持续,伴随着发烧,呕吐,或演讲或平衡问题;自我药疗应限于两个星期
偏头痛 扑热息痛、非甾体抗炎药 药物使用其他人不工作时,或者当偏头痛频繁或严重
痛经 非甾体抗炎药 一些非甾体抗炎药销售抽筋,但任何非甾体抗炎药是可行的
轻微的创伤,如挫伤、擦伤、扭伤 扑热息痛、非甾体抗炎药 阿片类药物不推荐
严重的创伤,如伤口,燃烧,骨折,或者严重的扭伤 阿片类药物 两个多星期的痛苦需要阿片类药物治疗是不寻常的
应变或肌肉 非甾体抗炎药、肌肉松弛剂 如果炎症有关,非甾体抗炎药可能效果更好;短期使用
小手术后疼痛 扑热息痛、非甾体抗炎药 阿片类药物很少需要
手术后疼痛 阿片类药物 阿片类药物的组合可能规定如果疼得厉害
肌肉疼痛 扑热息痛、非甾体抗炎药 如果炎症有关,非甾体抗炎药可能会做得更好。
牙痛或从牙科手术痛苦 扑热息痛、非甾体抗炎药 这应该是短期使用;严重疼痛的阿片类药物可能是必要的
肾结石痛 扑热息痛、非甾体抗炎药、阿片类药物 阿片类药物通常需要如果疼得厉害。
由于胃灼热和胃食管返流疾病疼痛 抗酸剂,服用ppi H2拮抗剂 胃灼热持续一个多星期需要就医;阿司匹林和非甾体抗炎药应该避免
慢性背痛 扑热息痛、非甾体抗炎药 阿片类药物可能是必要的,如果其他药物不能控制疼痛和痛苦是持久的
骨关节炎疼痛 扑热息痛、非甾体抗炎药 如果疼痛持续医疗建议。
纤维肌痛症 抗抑郁药,抗痉挛的 证据表明阿片类药物有效治疗纤维肌痛

鸦片类药物[编辑]

来自美国食品和药物管理局的网站:“根据美国国立卫生研究院,研究表明,适当地管理使用鸦片类镇痛药化合物(按规定)是安全的,可以有效地管理疼痛,而且很少会导致上瘾。”[6][7][8]

评估
年轻的孩子可以表明他们的级别的疼痛,通过向适当的脸上儿童的痛苦的规模。[9]

References[编辑]

  1. ^ Main, Chris J.; Spanswick, Chris C. Pain management: an interdisciplinary approach. Churchill Livingstone. 2000. ISBN 0-443-05683-8. 
  2. ^ Thienhaus, Ole; Cole, B. Eliot. The classification of pain. (编) Weiner, Richard S,. Pain management: A practical guide for clinicians. CRC Press. 2002: 29. ISBN 0-8493-0926-3. 
  3. ^ Geertzen JH, Van Wilgen CP, Schrier E, Dijkstra PU. Chronic pain in rehabilitation medicine. Disability and rehabilitation. 2006, 28 (6): 363–7. doi:10.1080/09638280500287437. PMID 16492632. 
  4. ^ Kurt N, Oncel M. Transcutaneous electrical nerve stimulation for pain management in patients with uncomplicated minor rib fractures. Eur J Cardiothorac Surg. 2002, 22: 13–7. PMID 12103366. 
  5. ^ Consumer Reports Health Best Buy Drugs, Using Opioids to Treat: Chronic Pain - Comparing Effectiveness, Safety, and Price (PDF), Opioids, Yonkers, New York: Consumer Reports, July 2012 [28 October 2013] 
  6. ^ FDA.gov "A Guide to Safe Use of Pain Medicine" February 23, 2009
  7. ^ Pain and opioid addiction: what is the connection?. Curr Pain Headache Rep. February 2010, 14 (1): 17–21. doi:10.1007/s11916-009-0086-x. PMID 20425210. 
  8. ^ Systematic review: treatment agreements and urine drug testing to reduce opioid misuse in patients with chronic pain. Ann. Intern. Med. June 2010, 152 (11): 712–20. doi:10.7326/0003-4819-152-11-201006010-00004. PMID 20513829. 
  9. ^ Abnormal Child Psychology.