皮膚鱗狀細胞癌

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皮膚鱗狀細胞癌
Squamous cell skin cancer
Squamous Cell Carcinoma.jpg
皮膚鱗狀細胞癌
醫學專科 皮肤病学整形耳鼻喉科學
症状 頂端為鱗狀的硬塊,但也可能形成潰瘍[1]
風險因子 紫外線、日光性角化症英语Actinic keratosis淺膚色英语Light skin、暴露在有的環境、放射線療法免疫缺陷人類乳突病毒[2]
診斷方法 組織活檢[2][3]
相似疾病或共病 Keratoacanthoma英语Keratoacanthoma日光性角化症英语Actinic keratosis黑色素瘤基底細胞癌[4]
預防 減少紫外线曝曬、防曬油[5][6]
治療 手術移除、放射線療法化学疗法[2][7]
預後 一般不錯[5]
盛行率 220萬人(2015年)[8]
死亡數 51,900人(2015年)[9]

皮膚鱗狀細胞癌(Squamous-cell skin cancer或cutaneous squamous-cell carcinoma,簡稱 cSCC)係為一種皮膚癌,和基底細胞癌黑色素瘤都屬於皮膚癌的主要類型[10]。皮膚鱗狀細胞癌也是鱗狀細胞癌,外顯狀況通常為頂端為鱗狀的硬塊,但也可能形成潰瘍[1]。發病往往會長達數月[4];相較於基底細胞癌,皮膚鱗狀細胞癌很可能遠端轉移[11]

最重大的危險因子是始終高度曝曬於太陽的紫外線之下[2],其他風險則有淺膚色英语Light skin、舊傷疤免疫缺陷、罹患日光性角化症英语Actinic keratosis、接觸放射線療法和感染人類乳突病毒[2]。有關UV射線的影響,總曝曬量的影響大於早期曝曬[12]日曬床此種紫外線輻射源也愈見普及[12]。皮膚鱗狀細胞癌先發現於人類皮膚上的上皮組織[13]。通常診斷是基於皮膚檢查,並輔以活體組織切片來做確診[2][3]

一般認為最有效的預防方法就是減少曝曬於紫外線之下和使用防曬油[5][6],典型的治療方式為開刀予以切除[2]。如果皮膚癌部位很小則可以簡單切除;不然會推薦用用莫氏手術英语Mohs surgery來治療[2],其他還有冷凍治療英语Cryosurgery放射線療法[7]。遠端轉移的病例中,或許會採用化學療法生物治療[7]

截至 2015 年,所有年齡層合計有 220 萬患者[8],約佔所有皮膚癌患者中的兩成[14]。美國約有 12% 的男性和 7 % 的女性會罹患此病,不限於其任何年齡層[2]。如果遠端轉移後的預後良好,五年存活率可達 34%[4][5]。2015 年,全球約有 51.9 萬病例死亡[9]。確診的患者平均年齡約為 66 歲[4];皮膚鱗狀細胞癌患者如果接受治療成功痊癒,仍有較高風險發展為其他病症[2]

參考資料[编辑]

  1. ^ 1.0 1.1 Lynne M Dunphy. Primary Care: The Art and Science of Advanced Practice Nursing. F.A. Davis. 2011: 242. ISBN 9780803626478. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 Gandhi, SA; Kampp, J. Skin Cancer Epidemiology, Detection, and Management.. The Medical clinics of North America. November 2015, 99 (6): 1323–35. PMID 26476255. 
  3. ^ 3.0 3.1 Skin Cancer Treatment. National Cancer Institute. 21 June 2017 [2 July 2017] (英语). 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 Ferri, Fred F. Ferri's Clinical Advisor 2017 E-Book: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. 2016: 1199 [2 July 2017]. ISBN 9780323448383 (英语). 
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 5.3 World Cancer Report 2014.. World Health Organization. 2014: Chapter 5.14. ISBN 9283204298. 
  6. ^ 6.0 6.1 Jou, PC; Feldman, RJ; Tomecki, KJ. UV protection and sunscreens: what to tell patients.. Cleveland Clinic journal of medicine. June 2012, 79 (6): 427–36. PMID 22660875. doi:10.3949/ccjm.79a.11110. 
  7. ^ 7.0 7.1 7.2 Skin Cancer Treatment. National Cancer Institute. 21 June 2017 [2 July 2017] (英语). 
  8. ^ 8.0 8.1 GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.. Lancet. 8 October 2016, 388 (10053): 1545–1602. PMC 5055577. PMID 27733282. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. 
  9. ^ 9.0 9.1 GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.. Lancet. 8 October 2016, 388 (10053): 1459–1544. PMC 5388903. PMID 27733281. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1. 
  10. ^ Skin Cancer Treatment (PDQ®). NCI. 2013-10-25 [30 June 2014]. 
  11. ^ Cakir, BÖ; Adamson, P; Cingi, C. Epidemiology and economic burden of nonmelanoma skin cancer.. Facial plastic surgery clinics of North America. November 2012, 20 (4): 419–22. PMID 23084294. doi:10.1016/j.fsc.2012.07.004. 
  12. ^ 12.0 12.1 Gallagher, RP; Lee, TK; Bajdik, CD; Borugian, M. Ultraviolet radiation.. Chronic diseases in Canada. 2010,. 29 Suppl 1: 51–68. PMID 21199599. 
  13. ^ NCI Dictionary of Cancer Terms. National Cancer Institute. [9 November 2016]. 
  14. ^ Stratigos, A; Garbe, C; Lebbe, C; Malvehy, J; del Marmol, V; Pehamberger, H; Peris, K; Becker, JC; Zalaudek, I; Saiag, P; Middleton, MR; Bastholt, L; Testori, A; Grob, JJ; European Dermatology Forum, (EDF).; European Association of Dermato-Oncology, (EADO).; European Organization for Research and Treatment of Cancer, (EORTC). Diagnosis and treatment of invasive squamous cell carcinoma of the skin: European consensus-based interdisciplinary guideline.. European Journal of Cancer. September 2015, 51 (14): 1989–2007. PMID 26219687. 

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