直肠脱垂

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脫肛
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醫學專科 胃肠学
ICD-10 K62.3
ICD-9-CM 569.1
OMIM 176780
DiseasesDB 11189
MedlinePlus 001132
eMedicine med/3533
Patient UK 直肠脱垂
MeSH D012005

直肠脱垂又稱脫肛脱肛痔截肠,指肛管直肠乙状结肠位置移向下方,甚至會脱垂于肛门外。[1]然而,大多數研究人員同意,有3到5種不同類型的直腸脫垂,這取決於脫垂部分是否在外部可見,以及是否涉及至直腸壁的全部或僅部分厚度。[2][3]

直腸脫垂可能沒有任何症狀,但取決於脫垂的性質,可能會存在直腸排泄物(來自肛門的粘液),肛門出血大便失禁阻塞性排便症狀。

直腸脫垂通常在老年婦女中更常見,儘管它可能發生在任何年齡和兩性中。 非常罕有的情况會導致有生命危險,但如果不治療,症狀可能會使人衰弱。大多數脫垂病例可以成功治療,一般會採用外科手術。 但如果在內部隆突就會難以治療,手術可能不適合許多患者。

這個症狀和以下狀況有關: 年歲增長、長期便秘排便時長期用力、频繁肛交、長期腹瀉腸道大量寄生蟲懷孕生產過度用力、曾接受手術、囊性纖維化、慢性阻塞肺疾、括約肌麻痺。

分類[编辑]

A. 直腸內套疊 B.外部直腸脫垂
A. full thickness external rectal prolapse, and B. mucosal prolapse. Note circumferential arrangement of folds in full thickness prolapse compared to radial folds in mucosal prolapse.[4]

不同類型的直腸脫垂可能難以掌握,因為使用了不同的定義分類。 基本上,直腸脫垂的分類可能是

  • 全厚度(完全),其中直腸壁脫垂的所有層或只涉及粘膜層(部分)。
  • 外部,如果它們從肛門伸出並且在外部內部可見。
  • 圓周,直腸壁脫垂了整個圓周
  • 休息時或在緊張時出現。

外部(完全)直腸脫垂(直腸脫垂,全厚度直腸脫垂,外部直腸脫垂)是從肛門伸出並且在外部可見的直腸壁的完整厚度,周向的真實腸套疊。[5][6]

参考资料[编辑]

  1. ^ Altomare, Donato F.; Pucciani, Filippo. Rectal Prolapse: Diagnosis and Clinical Management. Springer. 2007: 12. ISBN 978-88-470-0683-6. 
  2. ^ Kim, Donald G. ASCRS core subjects: Prolapse andIntussusception. ASCRS. [14 October 2012]. 
  3. ^ Kiran, Ravi Pokala. How stapled resection can treat rectal prolapse. Contemporary surgery online. [14 October 2012]. 
  4. ^ Hammond, K; Beck, DE; Margolin, DA; Whitlow, CB; Timmcke, AE; Hicks, TC. Rectal prolapse: a 10-year experience.. The Ochsner journal. Spring 2007, 7 (1): 24–32. PMC 3096348. PMID 21603476. 
  5. ^ Tou, Samson; Brown, Steven R.; Nelson, Richard L. Surgery for complete (full-thickness) rectal prolapse in adults. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015-11-24, (11): CD001758. ISSN 1469-493X. PMID 26599079. doi:10.1002/14651858.CD001758.pub3. 
  6. ^ Altomare, Pucciani (2007) p.14