腦水腫
| 腦水腫 | |
|---|---|
| 异名 | Cerebral edema，brain edema,[1] Cerebral oedema, [2] Brain swelling |
 | |
| 頭部 MRI（T2 flair 呈像）顯示腫瘤腦轉移合併腦水腫 | |
| 症状 | 頭痛、噁心、呕吐、意識改變、癲癇發作 |
| 类型 | 腦病變、疾病 |
| 鑑別診斷 | 缺血性中風、硬膜下血腫、硬膜外血腫、腦內血腫、腦室內出血、蛛網膜下腔出血、腦積水、創傷性腦損傷、腦膿腫、腦腫瘤、低鈉血症、肝性腦病 |
| 分类和外部资源 | |
| ICD-11 | 8D60.1 |
| ICD-10 | G93.6 |
| ICD-9-CM | 348.5 |
| DiseasesDB | 2227 |
| MedlinePlus | 001421 |
腦水腫（Cerebral edema）是指脑部的組織水肿[3]。症状包括可能頭痛、呕吐、嗜睡、视力困难和意識改變[4]。腦水腫後，因壓力傳導，會使上面的腦組織向下擠壓，而發生腦疝，可能會影響呼吸而變的不规律[4]。其它可能的并发症包括癲癇發作和永久地脑部受损[3]。
病因包括中風、脑外伤、硬腦膜下血腫、蛛网膜下腔出血、硬腦膜外血腫或顱內出血、水腦症、腦瘤、脑部感染、嚴重高血壓、高原反应、肝炎、一氧化碳中毒、低血钠等[3] [4]。依症狀、身體檢查和醫學影像綜合判斷後诊断[5]。 顱內壓監測可能有助于鑑別疾病的严重度[3]。
治疗需针对根本的病因處理[3]。一般處置包括正确体位（將頭抬高）、增加呼吸频率、滲透療法、利尿劑或皮質類固醇[3]。对于重症患者，可能需要接受開顱減壓術[5]。雖疾病的最終结果各不相同，但在程度上受根本的病因影響[3]。一般而言，若患者处于无意识状态，預後通常很糟[3]。
腦水腫相對常见[3]。由于腦水腫不一定總是非常明显，因此确切的發生率並不清楚[5]。例如，缺血性中风后一个月内，约三分之一患者会出现脑水肿，而蛛网膜下腔出血后约 20% 有脑水肿[6] [7]。早在西元900年代，波斯医生哈利·阿巴斯（Haly Abbas）就描述了治疗脑水肿的方法[8]。
參見
[编辑]参考文獻
[编辑]- ^ Leinonen, Ville; Vanninen, Ritva; Rauramaa, Tuomas, Raised intracranial pressure and brain edema, Neuropathology, Handbook of Clinical Neurology 145, Elsevier: 25–37, 2018, ISBN 978-0-12-802395-2, PMID 28987174, doi:10.1016/b978-0-12-802395-2.00004-3 （英语）
- ^ 'Oedema' is the standard form defined in the 牛津簡明辭典 (2011), with the precision that the spelling in the United States is 'edema'.
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 Nehring, SM; Tadi, P; Tenny, S. Cerebral Edema. January 2020. PMID 30725957.
- ^ 4.0 4.1 4.2 Leinonen, Ville; Vanninen, Ritva; Rauramaa, Tuomas, Raised intracranial pressure and brain edema, Handbook of Clinical Neurology (Elsevier), 2018, 145: 25–37, ISBN 978-0-12-802395-2, PMID 28987174, doi:10.1016/b978-0-12-802395-2.00004-3 （英语）
- ^ 5.0 5.1 5.2 Raslan A, Bhardwaj A. Medical management of cerebral edema. Neurosurgical Focus. 2007, 22 (5): E12. PMID 17613230. doi:10.3171/foc.2007.22.5.13
.
- ^ Wu, Simiao; Yuan, Ruozhen; Wang, Yanan; Wei, Chenchen; Zhang, Shihong; Yang, Xiaoyan; Wu, Bo; Liu, Ming. Early Prediction of Malignant Brain Edema After Ischemic Stroke. Stroke. December 2018, 49 (12): 2918–2927. ISSN 1524-4628. PMID 30571414. doi:10.1161/STROKEAHA.118.022001.
- ^ Mohr, J. P.; Wolf, Philip A.; Moskowitz, Michael A.; Mayberg, Marc R.; Kummer, Rudiger Von. Stroke E-Book: Pathophysiology, Diagnosis, and Management. Elsevier Health Sciences. 2011: PA606 [2020-12-03]. ISBN 978-1-4377-3780-6. （原始内容存档于2021-08-28） （英语）.
- ^ Ellenbogen, Richard G.; Sekhar, Laligam N.; Kitchen, Neil. Principles of Neurological Surgery E-Book: Expert Consult - Online. Elsevier Health Sciences. 2017: 8 [2020-12-03]. ISBN 978-0-323-46127-6. （原始内容存档于2021-08-28） （英语）.
外部連結
[编辑]
- MedPix Vasogenic Edema