腹瀉

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腹瀉
Multiple rotavirus particles.jpg

輪狀病毒的電子顯微照片,其是近4成5歲以下兒童因腹瀉住院的病因。[1]
ICD-10 A09., K59.1
ICD-9 787.91
DiseasesDB 3742
eMedicine ped/583
MeSH D003967
布里斯托大便分類法當中,第一及第二類的糞便形狀屬於便秘的徵狀之一

腹泻(俗称拉肚子廣東俗稱肚痾中医称之为泄泻),是一种與消化道有關的徵狀。是指1天排便3次或以上,具有粪便性状改变,粪质稀薄,或带有黏液,脓血或未消化的食物。腹泻超过两个月者属慢性腹泻。

腹泻除了见于肠道疾病外,还见于急性中毒,全身性感染,及多种变态反应性疾病。

着凉和食物不洁是造成腹泻的常见原因。痢疾传染性疾病也可能是更严重的病因。

根据世界卫生组织的报告,全世界五岁以下的儿童死亡有百分之二十是腹泻所引發的脫水現象造成的。每年有一百八十万孩子死于腹泻[2]

治疗措施[编辑]

  • 病因治疗

不言而喻,肠道感染引起的腹泻必需抗感染治疗,以针对病原体的抗菌治疗最为理想。凡病因不明者,尽管经对症治疗后症状已有好转,绝不可放松或取消应有的检查步骤,对尚未排除恶性疾病的病例尤其如此。不過如果腹瀉次數為一次,並且沒有其他相伴徵狀,純祽是急於解決肚痛的問題,或以身體防衛方式,將身體內的細菌和不能消化的物質,依附在糞便,再將糞便排出體外,保障和抵抗身體,不受細菌影響,這樣並不是患病,從而無需擔憂已患上疾病

腹泻时大便的性状[编辑]

  1. 发生腹泻时,若粪便为灰白色,可能是结石、肿瘤、蛔虫等引起胆道梗阻,导致胆黄素无法随大便排出。
  2. 若为黑色,在没有进食动物血制品和黑色的食物、药物的前提下,则可能是由于上消化道出血。
  3. 粪便为红色则常提示下消化道出血。
  4. 有柏油样腥臭味的粪便常提示痢疾。
  5. 淡黄色则提示脂肪消化不良。
  6. 多泡沫、酸臭味一般多为糖消化不良。
  7. 恶臭则为蛋白质消化不良以及肠道有害菌多。
  8. 有时,大便中还能直接看到寄生虫或者虫卵。

解法[编辑]

  • 常用藥物(用於慢性腹瀉)
    • 安腸平錠
    • 暮帝納斯(Bismuth subnitrate)
  • 如果無效,請盡快就醫;醫生通常會開立補斯可胖之類的平紋肌鬆弛劑做為腹痛的緩解,並同時開立相關的消炎藥。

就诊[编辑]

在中国大陆,卫生行政主管部门强制三级医院(大型医院)、二级医院(中型医院)设置独门独户的肠道门诊,收治腹泻病人。肠道门诊须达到“四固定,六分开”。四固定是指:“人员固定、诊室固定、医疗器械设备固定、门诊时间”;六分开是指:“挂号分开、候诊分开、检验分开、收费分开、取药分开、厕所分开”。应按照传染病管理标准设置,分为洁净区、半污染区、污染区。肠道门诊的厕所不应离诊室距离太远。

参见[编辑]

參考文獻[编辑]

  1. ^ whqlibdoc.who.int (pdf). 世界衛生組織. 
  2. ^ 施莱茵. 五岁以下死亡儿童有两成死于腹泻. VOA. Mar 25, 2009 [2009-03-26].