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超級傳播者

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九龍維景酒店9樓房間SARS傳播情況,綠色為超級傳播者的房間,藍色為被感染者的房間,紅色為採集到SARS病毒的公共區域

超級傳播者(Super-spreader)為一流行病學術語,是指一名具有極高傳染性的帶原者,其比正常帶病者更容易傳染他人,而導致疫症大規模爆發。因此,在疾病傳播研究中,超級傳播者往往受到高度關注。

實際上,典型的超級傳播通常符合80/20法则,即大約20%的受感染者導致了80%的傳播個案。[1]

超級傳播事件受多種因素影響,包括族群免疫力医院内感染病毒性病毒載量誤診傳播途徑免疫抑制和多重病原體感染。[2]

疫症爆發事件[编辑]

2020年COVID-19[编辑]

2020年1月26日(農曆年初二),一個家族的19人於香港觀塘興業街14號永興工廈4樓C4室的「Lento Party Room」派對房間舉行家族聚會[3],並且在室外平台燒烤及打邊爐,當中包括2名來自廣東省的親戚[4][5]。截至2020年2月12日,共有11人確診患上武漢肺炎,成為香港爆發武漢肺炎以來,最多人受感染的家族確診群組[6]。此外,另有2名沒有參與是次聚會的人士,懷疑與該家族的患者在同一工作場所共事時而受到感染,令與該家族有關的確診個案累計增至13宗。[7][6]

2003年SARS爆發[编辑]

2003年2月,廣州中山大學附屬第二醫院(中山二院)的64歲退休教授劉劍倫[8],在2月11-13日於中山二院工作時接觸過數名非典型肺炎病人受到傳染,其後被發現出現肺炎病徵,例如他在2月17日於廣州照的X光片顯示肺部左下區域有霧化[9]。但已染肺炎的劉劍倫並未有隔離就醫,他只是自行服用抗生素,更於2月21日攜同妻子到香港,入住京華酒店(九龍維景酒店)911號房一晚。因劉劍倫在港期間未有使用口罩等防禦措施,京華酒店的電梯等公眾地方受到嚴重污染,造成16位酒店住客和訪客受到感染,繼而引起香港的威爾斯親王醫院大爆發和聖保祿醫院的小型疫情,以及社區大爆發,亦同時把SARS病毒傳到遙遠的多倫多、溫哥華、河內、新加坡、菲律賓、英國、美國等,以及返回中國大陸本身。其他被劉劍倫傳染的人,計有他的妻子、女兒、妹夫和廣華醫院的一位護士。合共20人被劉劍倫傳染。劉劍倫其後於2月22日往廣華醫院急症室求診並在3月4日不治去世。[10][11]

2003年2月24日,一名26歲香港居民到京華酒店後受到感染,出現發燒症狀,在2月28日到威爾斯親王醫院急症室求診,被診斷為呼吸道感染後出院返家。3月4日返回急症室,並被安排入住8A病房。此病人實為SARS帶菌者,引致病房中多人被感染。其後院方重開了8A病房,不單令疫症在醫院中廣泛蔓延,而該名26歲的男病人出院後更把病毒傳入社區,尤其帶到了淘大花園,引致社區爆發。

SARS最初在廣東省爆發,經由超級傳播者兩週內快速蔓延至37個國家,疫症共導致8,273宗感染病例,775人死亡。

1989年麻疹爆發[编辑]

2010年全球麻疹疫苗覆盖率

麻疹是一種具有高度傳染性病毒,以空氣傳播,甚至可以在已接種疫苗的社區中也會出現。1989年,在芬蘭的一間小鎮學校,麻疹爆發導致了51宗病例,其中幾宗以前已經接種過疫苗。僅一個孩子共感染了另外22個人,因此該孩子被認為是超級傳播者。[12]

参见[编辑]

参考文献[编辑]

  1. ^ Galvani, Alison P.; May, Robert M. Epidemiology: Dimensions of superspreading. Nature. 2005, 438 (7066): 293–295. Bibcode:2005Natur.438..293G. PMID 16292292. doi:10.1038/438293a. 
  2. ^ Stein, Richard A. Superspreaders in Infectious Disease. International Journal of Infectious Diseases. 2011, 15 (8): 510–513. PMID 21737332. doi:10.1016/j.ijid.2010.06.020. 
  3. ^ 曾接待打邊爐確診家庭Party Room員工自行在家隔離. 頭條日報. 2020-02-10 [2020-02-13]. 
  4. ^ 【武漢肺炎・最新】新增3宗個案 兩人曾於觀塘party room打邊爐. 香港01. 2020-02-09. 
  5. ^ 打邊爐爆疫 工廈Party Room涉無牌經營. 大公報. 2020-02-12. 
  6. ^ 6.0 6.1 【武漢肺炎】今新增7宗確診 包括打邊爐家族確診者同事 累計49宗. 明報. 2020-02-11. 
  7. ^ 新增7個案 邊爐家族食肆同事確診 衞生署:港爆第二代傳播. 蘋果日報. 2020-02-12 [2020-02-12]. 
  8. ^ 世衛尋找SARS超級傳播者. BBC News. 2003年5月12日 (中文(中国大陆)‎). 
  9. ^ 《調查政府與醫院管理局對嚴重急性呼吸系統綜合症爆發的處理手法專責委員會報告》 (PDF). 2004: 附件A67及A80. 
  10. ^ 香港“非典”寻根. 财经. 2003-05-29 [2019-05-06] (中文(中国大陆)‎). 
  11. ^ 與「沙士酒店」同屬中旅. 蘋果日報. 2009年5月2日 [2009-05-02]. (原始内容存档于2009-05-05). 
  12. ^ Paunio, Mikko; Peltola, Heikki; Davidkin, Irja; Virtanen, Martti; Heinonen, Olli P.; Valle, Martti. Explosive School-based Measles Outbreak Intense Exposure May Have Resulted in High Risk, Even among Revaccinees. Am J Epidemiol. 1998, 148 (11): 1103–10. PMID 9850133. doi:10.1093/oxfordjournals.aje.a009588. 

外部連結[编辑]